Cosa c'e da sapere sulla psoriasi palmo-plantare?
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La psoriasi palmo-plantare è un tipo di psoriasi che colpisce i palmi delle mani e le piante dei piedi. La psoriasi è una condizione autoimmune che può divampare con l'esposizione a determinati fattori scatenanti.
Può apparire quasi ovunque sul corpo, comprese le mani e i piedi.
I ricercatori suggeriscono che la psoriasi colpisce tra il 2 e il 5% della popolazione e si pensa che dal 3 al 4% delle persone con psoriasi abbia la psoriasi palmoplantare.
La psoriasi palmo-plantare può manifestarsi a qualsiasi età. Una condizione correlata, la pustolosi palmo-plantare, di solito inizia tra i 20 ei 60 anni.
Una persona potrebbe non avere sintomi tutto il tempo. Spesso avranno tempi di remissione e poi un bagliore. Alcuni trigger possono causare un flare.
Continua a leggere per saperne di più su come riconoscere questa condizione, cosa la causa e cosa puoi fare al riguardo.
Sintomi
La psoriasi palmo-plantare può manifestarsi come parte della psoriasi a placche più generale, oppure può interessare solo i palmi delle mani e le piante dei piedi.
I sintomi includono:
- aree ben definite di pelle sollevata e ispessita
- arrossamento e desquamazione
- una sensazione di prurito e bruciore
- dolore
- screpolature e sanguinamento
Potrebbe anche esserci
- piccole pustole
- la pelle cambia fino a un decimo del resto del corpo, a causa della psoriasi a placche generale
- vaiolatura, increspatura e ispessimento delle unghie, anche a causa della psoriasi generale a placche
I modelli possono essere simmetrici, ad esempio, simili su entrambe le mani.
Uno studio pubblicato nel 2015 ha rilevato che ha colpito sia le mani che i piedi in poco più della metà dei 237 partecipanti.
La psoriasi palmo-plantare può rendere difficile lo svolgimento delle attività quotidiane come camminare.
La localizzazione dei sintomi rende anche più difficile mantenere pulite le lesioni e nasconderle. Questo può portare a imbarazzo e ansia sociale.
La ricerca pubblicata nel 2016 suggerisce che la pustolosi palmoplantare è geneticamente simile alla psoriasi palmoplantare.
Una persona con la forma pustolosa avrà grappoli di pustole bianche accanto alle placche.
Cause
La psoriasi palmoplantare, come altre forme di psoriasi, è una condizione autoimmune. Un problema con il sistema immunitario fa sì che le cellule della pelle si sviluppino troppo rapidamente.
Nella psoriasi palmo-plantare, le placche colpiscono la pelle dei palmi delle mani e delle piante dei piedi.
Le persone non sanno esattamente cosa causa la psoriasi palmo-plantare, ma probabilmente accade a causa di una combinazione di fattori genetici e ambientali.
Anche un problema con alcune ghiandole sudoripare potrebbe avere un ruolo.
Fattori di rischio e fattori scatenanti
I fattori di rischio ambientale e le scelte di vita possono aumentare la probabilità di sviluppare la psoriasi palmo-plantare.
Le mani e i piedi sono più esposti all'esposizione a fattori scatenanti chimici e ambientali. Questo può svolgere un ruolo nello sviluppo e nella progressione della condizione.
Quanto segue sembra aumentare il rischio:
- lavori domestici
- lavoro agricolo
- lavoro manuale
- esposizione a sostanze irritanti chimiche e fisiche, come i detergenti
- esposizione ad allergeni
- fumare
Le persone con le seguenti condizioni possono anche avere una maggiore possibilità di contrarre la psoriasi palmo-plantare:
- malattia della tiroide
- artrite del torace anteriore
- diabete di tipo 1
- una sensibilità al glutine
- tonsillite streptococcica
Secondo DermNet NZ, tra il 10 e il 25% delle persone con psoriasi palmo-plantare soffre di psoriasi cronica a placche.
La maggior parte delle persone affette da questa condizione fuma o ha già fumato.
Uno studio del 2013 ha rilevato che il 95% delle persone con psoriasi palmoplantare erano ex fumatori o attuali.
Complicazioni
La psoriasi palmo-plantare è un tipo di psoriasi e le persone con psoriasi in generale possono sviluppare altre gravi condizioni mediche.
Secondo la National Psoriasis Foundation, le persone con psoriasi hanno spesso maggiori possibilità di sviluppare:
- Morbo di Crohn
- indurimento delle arterie
- diabete di tipo 2
- depressione
- cancro
- malattia del fegato
- malattie renali
- sindrome metabolica
- infezioni agli occhi, come l'uveite
- osteoporosi
- obesità
Le persone con palmoplantare e altri tipi di psoriasi hanno anche un rischio maggiore di artrite psoriasica, che colpisce le articolazioni.
Quando vedere un dottore
Un medico può prescrivere farmaci per ridurre il disagio durante una riacutizzazione della psoriasi.
Per diagnosticare la condizione, il medico esaminerà i sintomi e chiederà alla persona la sua storia medica.
Possono prelevare un piccolo campione di pelle o una biopsia per escludere altre condizioni infiammatorie della pelle come eczema, dermatite da contatto o un'infezione fungina.
Spesso, il medico può diagnosticare la psoriasi solo dall'aspetto.
Trattamento
Ci sono poche informazioni sul trattamento specifico per la psoriasi palmoplantare.
Tuttavia, le opzioni che possono alleviare i sintomi di solito comportano quanto segue, da solo o in combinazione:
- farmaci topici
- farmaci sistemici, che influiscono sul funzionamento del corpo
- terapia della luce
- trattamenti biologici
Una persona potrebbe dover lavorare con il proprio medico e provare diversi trattamenti per trovarne uno adatto.
Farmaco
I corticosteroidi saranno il trattamento di prima linea, ma un medico può alternarli con vitamina D sintetica, come il calcipotriolo (Dovonex) e il calcitriolo (Rocaltrol).
Terapia della luce
Il trattamento di seconda linea è la terapia della luce.
L'esposizione a forme naturali di luce UVB e UVA può aiutare a rallentare la velocità con cui le cellule della pelle crescono.
Il medico può consigliare:
- A partire da 5 a 10 minuti ogni giorno al sole
- Aumentare il tempo di esposizione di 30 secondi al giorno se la risposta è buona
La persona dovrebbe applicare la protezione solare alle aree della pelle che non hanno la psoriasi.
Un trattamento noto come PUVA può aiutare. Questo combina l'esposizione alla luce naturale e un farmaco chiamato farmaco fotosensibilizzante orale psoraen.
Altre terapie della luce includono NB-UVA o un laser ad eccimeri monocromatico.
Trattamenti sistemici
I trattamenti sistemici interessano tutto il corpo.
La psoriasi si verifica quando il sistema immunitario non funziona correttamente e le cellule della pelle crescono troppo rapidamente. Una mediazione sistemica può aiutare a prevenirlo.
Una revisione Cochrane rileva che i medici prescrivono i seguenti trattamenti per la psoriasi:
- metotrexato
- ciclosporina
Biologici
I biologici sono terapie mirate che possono modificare la risposta immunitaria del corpo. Possono aiutare a controllare i sintomi della psoriasi quando altri trattamenti non hanno funzionato.
Tuttavia, alcuni di questi possono avere gravi effetti collaterali. Un medico dovrà monitorare i progressi della persona.
Esempi di farmaci biologici includono:
- Interleuchina (IL) -12/23 antagonista ustekinumab
- Antagonisti dell'IL-17, come secukinumab
- inibitori della fosfodiesterasi 4, come apremilast
Le persone hanno utilizzato antagonisti alfa del fattore di necrosi antitumorale, come infliximab, etanercept e adalimumab. Tuttavia, hanno peggiorato i sintomi in alcune persone.
Rimedi casalinghi
Alcuni rimedi casalinghi possono aiutare a ridurre il dolore e il disagio.
Fare il bagno e ammollo
Fare il bagno può alleviare i sintomi, ma assicurati di scegliere la temperatura e i prodotti giusti.
- Immergi mani e piedi in acqua tiepida.
- Aggiungi una sostanza naturale lenitiva, come farina d'avena o sali del Mar Morto.
- Usa saponi delicati e oli da bagno senza colori o profumi aggiunti.
- Asciugare la pelle dopo l'ammollo con un panno morbido e pulito, per evitare irritazioni.
- Applicare una crema idratante sulla pelle umida.
Umidità e umidità
I suggerimenti per ridurre la secchezza includono:
- utilizzando un umidificatore
- idratante più volte al giorno soprattutto con tempo asciutto
Un medico o un farmacista può consigliare una lozione, un olio o una crema adatti per l'idratazione.
Idratanti con proprietà naturalmente lenitive e antinfiammatorie, come l'aloe vera, possono alleviare i sintomi.
Una gamma di creme idratanti per la psoriasi è disponibile per l'acquisto online.
Integratori e trattamenti alternativi
La National Psoriasis Foundation suggerisce alcune erbe e rimedi naturali che possono aiutare con la psoriasi in generale.
- Olio dell'albero del tè: diluire sempre con un vettore, come l'olio di mandorle, prima dell'applicazione. Non prenda per bocca. Alcune persone possono avere una reazione allergica.
- Sali di Epsom o del Mar Morto: aggiungili all'acqua tiepida per bagnare mani o piedi.
- Avena: puoi aggiungerli a un bagno o a un bagno.
- Aceto di mele: applicare direttamente sulla pelle o diluire in parti uguali con acqua. Puoi anche aggiungerlo alle insalate per prenderlo per bocca.
- Capsaicina: alcune persone ritengono che applicare sulla pelle una crema contenente l'ingrediente piccante del peperoncino possa aiutare a ridurre il prurito e il bruciore.
- Mahonia Aquifolium: noto anche come uva dell'Oregon, l'applicazione di una crema topica al 10% può aiutare a ridurre i sintomi da lievi a moderati della psoriasi.
- Curcuma: l'aggiunta di questa spezia al cibo o l'assunzione di integratori può aiutare con alcuni tipi di psoriasi.
Chiedi a un professionista della salute prima di utilizzare uno di questi, per assicurarti che siano sicuri e adatti all'uso.
Applicane una piccola quantità su una piccola area della pelle per controllare la tua reazione, nel caso tu abbia un'allergia o il trattamento peggiori i sintomi.
Prevenzione e prospettive
La psoriasi palmo-plantare tende ad essere una condizione a lungo termine. Non esiste una cura, ma il trattamento può aiutare a controllare i sintomi.
Poiché è probabile che i fattori genetici abbiano un ruolo, può essere difficile prevenire la psoriasi, ma quanto segue può aiutare:
- controllare il peso corporeo
- smettere di fumare
- gestire lo stress
- limitare il consumo di alcol
- ridurre l'esposizione diretta a detergenti e prodotti chimici
Se riesci a individuare ciò che causa un bagliore per loro, questo può aiutarti a evitare il grilletto.
