Cosa sapere sui dossi sulla cervice
Nella maggior parte dei casi, le protuberanze sulla cervice sono escrescenze benigne o non cancerose, come polipi o cisti. In alcuni casi, tuttavia, possono indicare la presenza di cancro cervicale.
Un medico potrebbe scoprire una protuberanza sulla cervice durante un esame pelvico di routine o un Pap test.
Questo articolo fornisce una panoramica di cosa potrebbe significare una protuberanza sulla cervice. Copriamo anche sintomi, cause, trattamenti e fattori di rischio, nonché indicazioni su quando vedere un medico.
Cause
La cervice è il tessuto che collega l'utero, o utero, alla vagina.
La cervice ha due parti distinte rivestite in due diversi tipi di cellule:
- cellule ghiandolari, che rivestono l'area della cervice più vicina all'utero
- cellule squamose, che rivestono la parte della cervice più vicina alla vagina
Le cellule ghiandolari e squamose si incontrano per formare un'area chiamata zona di trasformazione. Questa zona subisce molti cambiamenti durante la vita di una donna, specialmente durante la gravidanza e il parto.
Le cellule nella zona di trasformazione cambiano continuamente, rendendo quest'area molto suscettibile alla crescita cellulare anormale.
Diverse condizioni possono causare lo sviluppo di una protuberanza sulla cervice e le sezioni seguenti le delineeranno.
Polipi cervicali
Un polipo cervicale è una crescita non cancerosa a forma di bulbo che si sviluppa sulla cervice. I polipi possono variare ampiamente in aspetto, dimensioni e colore.
Non è chiaro il motivo per cui si sviluppano i polipi cervicali, ma alcune possibili cause di polipi cervicali possono includere:
- alti livelli di estrogeni
- infiammazione della cervice
- vasi sanguigni ostruiti
Nella maggior parte dei casi, i polipi cervicali sono benigni, con solo 1 caso su 1.000 cancerogeni. Un operatore sanitario può rimuovere i polipi cervicali con una procedura semplice.
Cisti nabotiane
Le donne incinte possono sviluppare piccole protuberanze bianche chiamate cisti nabotiane. Possono formarsi quando le cellule della pelle in eccesso ostruiscono le ghiandole mucose che rivestono la cervice.
Le donne potrebbero non sapere di avere una cisti nabotiana fino a quando il loro medico non ne trova una durante un esame di gravidanza di routine.
Sebbene le cisti nabotiane di solito non causino sintomi, possono rompersi e rilasciare secrezioni maleodoranti o sangue.
Fibromi cervicali
I fibromi, o miomi, sono tumori benigni che di solito si sviluppano nel tessuto muscolare dell'utero. Sebbene rari, i fibromi possono anche crescere nella cervice.
I fibromi possono variare di dimensioni e alcuni possono crescere abbastanza da causare aumento di peso e gonfiore nella parte inferiore dell'addome.
I fibromi sono quasi sempre benigni. I fibromi cancerosi sono rari e si verificano in meno di 1 caso su 1.000.
Cancro cervicale
Una protuberanza sulla cervice può indicare un cancro cervicale. Il cancro cervicale in fase iniziale non può causare sintomi.
Il cancro cervicale può colpire uno o entrambi i tipi di cellule che rivestono la cervice. Detto questo, l'American Cancer Society stima che fino a 9 casi su 10 di cancro cervicale colpiscano le cellule squamose.
Sintomi
I dossi sulla cervice possono causare una serie di sintomi o nessun sintomo.
Una protuberanza sulla cervice può causare i seguenti sintomi:
- periodi pesanti o dolorosi
- individuazione o sanguinamento tra i periodi
- perdite vaginali maleodoranti
- pressione o gonfiore nell'addome inferiore
- minzione frequente
- dolore alla parte bassa della schiena, al bacino o alle gambe
- dolore durante il sesso
- sanguinamento dopo il sesso
Diagnosi
Per diagnosticare la causa sottostante di una protuberanza sulla cervice, un operatore sanitario raccoglierà le seguenti informazioni:
- storia famigliare
- storia medica
- farmaci attuali
Possono anche eseguire un esame fisico e altri test diagnostici:
- I test a ultrasuoni utilizzano le onde sonore per creare immagini delle strutture all'interno dell'addome e del bacino.
- Le scansioni MRI utilizzano un forte campo magnetico e onde radio per creare immagini dettagliate dei tessuti all'interno del corpo.
- L'isteroscopia può aiutare a diagnosticare le condizioni che interessano l'utero. Durante la procedura, un operatore sanitario guiderà un sottile dispositivo simile a un tubo chiamato isteroscopio attraverso la vagina e nell'utero. L'isteroscopio cattura le immagini all'interno dell'utero e le trasmette a un computer.
- La laparoscopia utilizza una telecamera collegata all'estremità di un tubo sottile per esaminare gli organi riproduttivi femminili.
- Le biopsie comportano la rimozione di piccoli campioni di tessuto dal rivestimento della cervice. Dopo la rimozione, il medico invierà il campione a un laboratorio per l'analisi. Le biopsie possono rilevare la presenza di cellule precancerose o cancerose.
Complicazioni
In generale, i fibromi non causano gravi complicazioni. Tuttavia, i fibromi non trattati possono aumentare il rischio di infertilità e causare problemi durante la gravidanza, come:
- ablazione placentare
- parto pretermine
- aborto spontaneo
Avere fibromi non aumenta il rischio di sviluppare fibromi cancerosi.
Le cisti nabotiane raramente causano gravi complicazioni e spesso scompaiono senza trattamento.
Tuttavia, le grandi cisti nabotiane possono deformare la forma della cervice. Queste cisti possono richiedere l'asportazione o la rimozione chirurgica.
Quando vedere un dottore
Le persone dovrebbero consultare un medico se i loro sintomi iniziano a interferire con la loro vita quotidiana.
Le persone potrebbero anche voler contattare il proprio medico se manifestano uno dei seguenti sintomi:
- sanguinamento dopo la menopausa
- individuare i periodi intermedi
- perdite vaginali insolite o maleodoranti
- forte dolore alla parte bassa della schiena, alle gambe o al bacino
Trattamenti
Le escrescenze benigne, come i polipi cervicali e le cisti nabotiane, spesso non richiedono trattamento.
Tuttavia, anche le crescite benigne possono causare problemi. Cisti e polipi possono crescere abbastanza grandi da distorcere la forma della cervice e possono richiedere la rimozione chirurgica o il drenaggio.
Le opzioni di trattamento per i dossi sulla cervice possono includere:
Chirurgia
Esempi di trattamenti chirurgici per protuberanze sulla cervice possono includere quanto segue:
- Polipectomia: questo metodo prevede la rimozione di un polipo dalla cervice utilizzando una pinza o un filo. Questa procedura di solito si svolge in una clinica ambulatoriale.
- Ablazione per elettrocauterizzazione: questo metodo utilizza il calore di una corrente elettrica per rimuovere una cisti cervicale.
- Miomectomia: durante questa procedura, un chirurgo rimuoverà i fibromi attraverso una piccola incisione nell'addome inferiore.
Un medico può raccomandare l'uso di un morcellatore elettrico per rompere i fibromi. Tuttavia, la Food and Drug Administration (FDA) afferma che questi dispositivi possono causare la diffusione ad altre parti del corpo di cellule di cancro cervicale non diagnosticate.
Spiegano che "il sarcoma uterino (un tipo di cancro) è più comune nelle donne sottoposte a intervento chirurgico per fibromi uterini (escrescenze non cancerose nel rivestimento dell'utero di una donna)".
Farmaco
I farmaci agonisti e antagonisti dell'ormone di rilascio della gonadotropina (GnRH) possono trattare i fibromi cervicali sintomatici.
I farmaci GnRH fanno sì che il corpo produca meno estrogeni e progesterone, che restringe efficacemente i fibromi senza influire sulla fertilità.
L'assunzione di antidolorifici da banco, come l'ibuprofene e il paracetamolo, può aiutare a ridurre i crampi legati alla protuberanza cervicale e il dolore lombare.
Trattamenti contro il cancro
I trattamenti per il cancro cervicale includono:
- radioterapia
- chemioterapia
- isterectomia radicale, in cui un chirurgo rimuoverà l'utero, la cervice, le ovaie, le tube di Falloppio, una porzione della vagina e qualsiasi linfonodo circostante
Fattori di rischio
Non è chiaro esattamente cosa causi i dossi sulla cervice. Tuttavia, alcuni fattori possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare una protuberanza sulla cervice.
I fattori di rischio per lo sviluppo di protuberanze sulla cervice includono:
- prendendo pillole anticoncezionali che contengono estrogeni
- avere una storia familiare di fibromi, polipi, cisti o cancro cervicale
- esperienza di infiammazione della cervice a causa di infezioni come HPV, herpes o infezioni da lieviti
- essere in sovrappeso o obesi
- avere un sistema immunitario indebolito
Prevenzione
Mantenere un peso corporeo sano e monitorare i livelli ormonali può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare una protuberanza sulla cervice.
Tuttavia, condurre uno stile di vita sano non garantisce una protezione completa contro le condizioni che possono causare una protuberanza sulla cervice.
La partecipazione agli esami pelvici di routine e ai Pap test può aiutare a rilevare precocemente le anomalie cervicali.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomandano che le persone di età pari o superiore a 21 anni eseguano regolarmente test di screening del cancro cervicale.
L'uso diffuso di test Pap test regolari negli ultimi decenni ha portato a una significativa riduzione dei tassi di diagnosi e morte di cancro cervicale.
prospettiva
La maggior parte dei dossi sulla cervice si risolve da sola e non aumenta il rischio di una persona di sviluppare escrescenze cancerose.
Spesso, le persone non sanno di avere una protuberanza sulla cervice fino a quando un medico non ne trova una durante un esame di routine.
I tipi comuni di protuberanza che possono svilupparsi sulla cervice includono:
- polipi cervicali e fibromi
- cisti nabotiane
Sebbene meno comune, il cancro cervicale può anche causare lo sviluppo di protuberanze sulla cervice.
I risultati per le persone che hanno il cancro cervicale sono migliorati drasticamente negli ultimi decenni grazie all'uso diffuso di procedure di screening come il Pap test.
