Tutto quello che devi sapere sulla commozione cerebrale
Questo articolo indaga le cause, i trattamenti e la diagnosi di commozione cerebrale. La commozione cerebrale è anche nota come lesione cerebrale lieve, trauma cranico lieve, trauma cranico lieve e trauma cranico minore.
Nel 2009, ci sono stati 446.788 traumi cranici legati allo sport trattati nei pronto soccorso degli ospedali negli Stati Uniti.
Alcuni esperti definiscono la commozione cerebrale come una lesione alla testa con perdita temporanea della funzione cerebrale, che può causare sintomi cognitivi, fisici ed emotivi.
La commozione cerebrale può anche essere definita come una lesione al cervello, spesso causata da una scossa o da un colpo alla testa. Nella maggior parte dei casi, l'individuo non perde conoscenza.
Questo Knowledge Center MNT L'articolo esaminerà come individuare una commozione cerebrale, come vengono trattate e modi per evitare di essere colpiti da una commozione cerebrale.
Fatti veloci sulle commozioni cerebrali
- Di solito, le commozioni cerebrali sono causate da una scossa o da un colpo alla testa.
- Alcune ricerche mostrano che gli effetti di una commozione cerebrale sulle capacità cognitive possono ancora essere misurati 30 anni dopo.
- I sintomi iniziali potrebbero includere vertigini, linguaggio confuso e amnesia.
Segni
I segni di commozione cerebrale potrebbero non essere immediatamente evidenti.
Segni immediati
I segni di una commozione cerebrale che possono essere notati immediatamente includono:
- perdita di conoscenza
- confusione
- mal di testa
- biascicamento
- vertigini
- ronzio nelle orecchie
- nausea
- vomito
- amnesia
- stanchezza
Sintomi non immediati
I seguenti sintomi potrebbero non essere evidenti per diverse ore o addirittura giorni:
- amnesia
- depressione
- sonno disturbato
- sensibilità ai suoni
- irritabilità
- mancanza di concentrazione o focalizzazione
- malumore
- sensibilità alla luce
Sintomi gravi che richiedono un'attenzione immediata
I seguenti segni e sintomi di commozione cerebrale possono essere collegati a una lesione più grave e si dovrebbe cercare un aiuto medico immediato:
- mal di testa prolungato
- capogiri prolungati
- dilatato di pupille di diverse dimensioni
- nausea e vomito prolungati
- consistente perdita di memoria
- ronzio nelle orecchie
- perdita dell'olfatto o del gusto
Nei bambini
I segni ei sintomi di commozione cerebrale sono più difficili da rilevare nei bambini molto piccoli perché non possono spiegare come si sentono. I segni possono includere:
- letargia e svogliatezza
- irritabilità
- cambiare i modelli di sonno
- appetito alterato
- camminare o stare in piedi in modo instabile o qualsiasi segno di equilibrio e problemi di vertigini
Segni gravi nei bambini
I seguenti segni di solito indicano che il bambino ha bisogno di cure mediche immediate:
- perdita di conoscenza
- dopo aver tentato di arginare l'emorragia, un taglio continua a sanguinare
- qualsiasi cambiamento nel modo in cui il bambino cammina
- sanguinamento dalle orecchie o dal naso
- visione offuscata
- confusione
- pianto continuo
- crisi
- scarico dalle orecchie o dal naso
- vertigini
- perdita di appetito
- mal di testa prolungato
- irritabilità prolungata
- apatia prolungata, stanchezza e letargia
- vomito ripetuto o violento
- biascicamento
- peggioramento del mal di testa
Diagnosi
Se un individuo ha subito una grave scossa o un colpo alla testa che lo ha lasciato stordito, confuso o traballante, ha una commozione cerebrale.
Determinare la gravità della commozione cerebrale è più difficile perché i segni potrebbero non essere evidenti. Un rapporto pubblicato in L'American Journal of Sports Medicine spiega che gli atleti possono avere una grave commozione cerebrale senza perdere conoscenza. Secondo gli autori, l'amnesia e la confusione sul campo dopo l'infortunio possono essere altrettanto importanti, se non di più, nel prendere una decisione di ritorno in gioco.
Un medico chiederà al paziente i dettagli del trauma. Potrebbe essere necessario interrogare le persone che hanno accompagnato il paziente. Verrà effettuato anche un esame neurologico, che includerà la valutazione dei seguenti fattori:
- equilibrio
- concentrazione
- coordinazione
- udito
- memoria
- riflessi
- visione
Una scansione TC può anche essere ordinata se l'emorragia interna o il gonfiore del cervello è un problema.
Trattamento
La maggior parte dei sintomi di commozione cerebrale o lieve trauma cranico (MTBI) scomparirà senza trattamento. Le linee guida per la gestione di una commozione cerebrale includono:
- Riposo: questo è vitale. Ci vuole tempo perché il cervello si riprenda e il recupero è più rapido se il corpo riposa e dorme bene ogni notte.
- Mal di testa: il paracetamolo, come il Tylenol, è il miglior antidolorifico per il mal di testa dovuto a un trauma cranico. I farmaci come l'aspirina, l'ibuprofene e altri FANS dovrebbero essere evitati perché fluidificano il sangue e aumentano il rischio di emorragie interne.
- Sport: è importante non riprendere l'attività sportiva troppo presto. Chiedi a un dottore.
- Alcol: le persone dovrebbero evitare di consumare alcol fino a quando tutti i sintomi non sono completamente scomparsi perché rallenta la guarigione.
- Emicrania: il verificarsi di un'emicrania dopo una commozione cerebrale può indicare un aumento del rischio di compromissione neurocognitiva.
- Peggioramento dei sintomi: se i sintomi peggiorano, consultare un medico.
Solo una piccola percentuale di pazienti con MTBI richiede un intervento chirurgico.
I tempi di recupero
Ignorare i sintomi può essere pericoloso. Il recupero da una commozione cerebrale può richiedere molto tempo, specialmente nei casi più gravi, quindi il riposo è fondamentale.
Se i segni fisici si ripresentano durante questo periodo, è un forte indicatore che ti stai sforzando troppo. Non tornare immediatamente alla guida di un'auto, andare in bicicletta o utilizzare macchinari pesanti dopo una commozione cerebrale.
È importante concentrarsi su un'attività alla volta, evitando di usare il computer troppo spesso e di scrivere qualsiasi cosa che potrebbe essere difficile da ricordare.
Tornare al lavoro e alla normale attività gradualmente. Assicurati di evitare attività che corrono il rischio di un'altra commozione cerebrale, come gli sport di contatto, fino a quando tutti i segni non hanno smesso di verificarsi.
Cause
Il cervello galleggia nel liquido cerebrale, che lo protegge da scosse e urti. Una violenta scossa o un forte colpo alla testa possono far urtare il cervello contro il cranio. Ciò può provocare la lacerazione delle fibre nervose e la rottura dei vasi sanguigni sotto il cranio, con conseguente accumulo di sangue.
Le commozioni cerebrali sono più comunemente causate da:
- incidenti automobilistici
- infortuni sportivi
- cascate
- incidente a cavallo
- incidenti nei parchi giochi
- incidenti in bicicletta
- assalti
- esplosioni
Prevenzione
Prevenire la commozione cerebrale significa trovare modi per evitare lesioni fisiche, soprattutto alla testa.
- Caschi e altri copricapi protettivi: è importante acquistare nuovi copricapi protettivi, non quelli di seconda mano. Il copricapo dovrà essere sostituito periodicamente.
- Cintura di sicurezza: è stato dimostrato che indossare una cintura di sicurezza riduce notevolmente il rischio di lesioni alla testa durante gli incidenti automobilistici.
- Guida sotto l'influenza: non guidare mai sotto l'influenza di alcol, droghe illegali o alcuni farmaci.
- Paradenti: un buon paradenti può aiutare a prevenire la commozione cerebrale negli sport di contatto.
- A casa: considera l'aggiunta di illuminazione alle aree che potrebbero essere pericolose. Fai attenzione al disordine che potrebbe far cadere le persone. Se in casa ci sono bambini piccoli, posizionare i cuscinetti sugli spigoli vivi dei mobili, utilizzare un cancello per le scale, installare le protezioni per le finestre.
- Campi da gioco: dovrebbe esserci un sottofondo di materiale morbido, sabbia o stuoia speciale.
- Fare jogging in strade trafficate: indossa abiti dai colori vivaci e usa occhi e orecchie quando attraversi la strada. Resta sul marciapiede.
- Pedalare di notte: assicurarsi che la bicicletta abbia una buona illuminazione davanti e dietro. Indossa abiti luminosi con riflettori.
- Nutrizione ed esercizio fisico: una dieta ben bilanciata e molto esercizio fisico possono aiutare a mantenere una buona massa ossea e densità ossea. Ciò è particolarmente importante per le persone anziane e le donne in post-menopausa. Ossa più forti possono ridurre la gravità della lesione cerebrale a seguito di un colpo alla testa.
Una commozione cerebrale può essere facilmente prevenuta, ma gli incidenti accadono. Se avverti una commozione cerebrale, assicurati di dargli un periodo di tempo di recupero prolungato.
