Spiegare l'HIV e l'AIDS
L'HIV è un virus che colpisce e altera il sistema immunitario, aumentando il rischio e l'impatto di altre infezioni e malattie.Senza trattamento, l'infezione potrebbe progredire in una fase avanzata chiamata AIDS.
A causa dei progressi della medicina, le persone con HIV e l'accesso a un'assistenza sanitaria di qualità molto raramente sviluppano l'AIDS una volta che hanno iniziato a prendere il trattamento per l'HIV.
Come osservano esperti come l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), l'HIV è diventata una condizione gestibile e molte persone con HIV hanno una vita lunga e sana.
L'aspettativa di vita di una persona affetta da HIV si sta ora avvicinando a quella di una persona che risulta negativa al virus, a condizione che la persona assuma costantemente farmaci chiamati terapia antiretrovirale.
Nel 2019, circa il 68% degli adulti e il 53% dei bambini con HIV in tutto il mondo ricevevano cure per tutta la vita.
In questo articolo, esploriamo l'HIV e l'AIDS, compresi i loro sintomi, cause e trattamenti.
Cos'è l'HIV?
L'HIV sta per "virus dell'immunodeficienza umana" e attacca le cellule immunitarie chiamate cellule CD4. Questi sono tipi di cellule T: globuli bianchi che circolano, rilevando infezioni in tutto il corpo e difetti e anomalie in altre cellule.
L'HIV prende di mira e si infiltra nelle cellule CD4, utilizzandole per creare più copie del virus. In tal modo, distrugge le cellule e riduce la capacità del corpo di combattere altre infezioni e malattie. Ciò aumenta il rischio e l'impatto delle infezioni opportunistiche e di alcuni tipi di cancro.
Vale la pena notare, tuttavia, che alcune persone hanno l'HIV per lunghi periodi senza manifestare alcun sintomo.
L'HIV è una condizione permanente, ma i trattamenti e alcune strategie possono impedire la trasmissione del virus e il progredire dell'infezione.
Cos'è l'AIDS?
AIDS sta per "sindrome da immunodeficienza acquisita". È uno stadio avanzato dell'infezione da HIV.
I medici identificano l'AIDS come avente una conta dei CD4 inferiore a 200 cellule per millimetro cubo. Inoltre, possono diagnosticare l'AIDS se una persona ha infezioni opportunistiche caratteristiche, tipi di cancro associati o entrambi.
Quando una persona con HIV non riceve cure, è probabile che l'AIDS si sviluppi, poiché il sistema immunitario si logora gradualmente. Tuttavia, i progressi nei trattamenti antiretrovirali hanno reso questa progressione verso l'AIDS sempre meno comune.
Nel 2018 c'erano più di 1,1 milioni di persone che convivevano con l'HIV negli Stati Uniti e 6.000 decessi legati all'AIDS.
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Cause
L'HIV può trasmettersi quando i fluidi corporei contenenti il virus entrano in contatto con una barriera permeabile nel corpo o piccole rotture nei tessuti umidi di aree come i genitali.
Nello specifico, l'HIV può trasmettere tramite:
- sangue
- sperma
- liquido pre-seminale
- fluidi vaginali
- fluidi rettali
- latte materno
Il virus non può trasmettersi attraverso la saliva, quindi una persona non può contrarre l'HIV baciando a bocca aperta, ad esempio.
Una delle principali cause di trasmissione dell'HIV negli Stati Uniti è il rapporto anale o vaginale. Affinché la trasmissione avvenga, le persone non devono utilizzare una barriera protettiva, come un preservativo, o prendere la profilassi pre-esposizione (PrEP), un trattamento che mira a prevenire la trasmissione dell'HIV tra le persone con fattori di rischio noti.
Un'altra causa principale della trasmissione dell'HIV nel paese è la condivisione di apparecchiature per l'iniezione di droghe.
Meno comunemente, l'HIV si trasmette ai bambini durante la gravidanza, il parto o l'allattamento.
Inoltre, esiste una possibilità di trasmissione nelle trasfusioni di sangue, sebbene il rischio sia estremamente basso quando le donazioni di sangue sono efficacemente controllate.
Non rilevabile = non trasmissibile
L'HIV può trasmettersi solo attraverso fluidi che contengono una certa quantità di virus. Se una persona ha livelli non rilevabili di HIV, il virus non può trasmettere a un'altra persona.
Alcune persone usano una scorciatoia per riferirsi al fatto che i livelli non rilevabili di HIV non sono trasmissibili: U = U.
I medici considerano l'HIV non rilevabile quando la quantità di virus nel corpo è così bassa che un esame del sangue non è in grado di identificarlo.
Avere livelli non rilevabili richiede che una persona riceva continuamente un trattamento efficace e segua attentamente il piano raccomandato, che di solito prevede l'assunzione di farmaci ogni giorno.
Una persona con livelli non rilevabili ha ancora l'HIV e il monitoraggio regolare con esami del sangue è la chiave per mantenere questo stato.
Progressione all'AIDS
Le possibilità che l'HIV progredisca verso l'AIDS variano ampiamente da persona a persona e dipendono da molti fattori, tra cui:
- età della persona
- la capacità del corpo di difendersi dall'HIV
- accessibilità di un'assistenza sanitaria di qualità
- presenza di altre infezioni
- la resistenza genetica della persona a determinati ceppi di HIV
- ceppo di HIV, poiché alcuni sono resistenti ai farmaci
Sintomi
Per la maggior parte, altre infezioni - con batteri, altri virus, funghi o parassiti - causano i sintomi più pronunciati dell'HIV.
I primi sintomi dell'HIV
Alcune persone con HIV non hanno sintomi per mesi o addirittura anni dopo aver contratto il virus. In parte a causa di ciò, 1 persona su 7 con HIV negli Stati Uniti non sa di averlo.
Sebbene sia improbabile che una persona senza sintomi cerchi assistenza, c'è ancora un alto rischio di trasmissione. Per questo motivo, gli esperti raccomandano test regolari, in modo che tutti siano a conoscenza del proprio stato di HIV.
Nel frattempo, circa l'80% delle persone con HIV sviluppa sintomi simil-influenzali circa 2-6 settimane dopo aver contratto l'infezione. Questi sintomi sono chiamati collettivamente sindrome retrovirale acuta.
I primi sintomi dell'HIV possono includere:
- la febbre
- brividi
- sudorazione, soprattutto di notte
- ghiandole ingrossate o linfonodi ingrossati
- un'eruzione cutanea diffusa
- fatica
- debolezza
- dolore, incluso dolore alle articolazioni
- dolori muscolari
- mal di gola
- mughetto o un'infezione da lievito
- perdita di peso involontaria, con l'avanzamento dell'HIV
Leggi la cronologia dell'infezione da HIV qui.
Questi sintomi derivano dal sistema immunitario che combatte diversi tipi di infezione. Chiunque abbia molti di questi sintomi e possa aver contratto l'HIV nelle ultime 2-6 settimane dovrebbe fare un test.
Alcuni sintomi dell'HIV variano a seconda del sesso. Maggiori informazioni sui sintomi nei maschi e sui sintomi nelle femmine.
HIV asintomatico
Dopo che i sintomi della sindrome retrovirale acuta si sono risolti, molte persone continuano a non manifestare sintomi di HIV per anni.
Mentre si sentono bene e sembrano sani, il virus continua a svilupparsi e danneggiare il sistema immunitario e gli organi. Se la persona non assume farmaci che impediscono la replicazione del virus, questo lento processo può continuare per circa 8-10 anni.
Tuttavia, l'assunzione di antiretrovirali può interrompere questo processo e sopprimere completamente il virus.
Infezione da HIV in stadio avanzato
Se una persona con HIV non riceve un trattamento efficace, il virus indebolisce la capacità del corpo di combattere le infezioni, esponendolo a gravi malattie.
Quando le cellule CD4 sono gravemente esaurite, a meno di 200 cellule per millimetro cubo, un medico può diagnosticare l'AIDS, che a volte è chiamato HIV di stadio 3.
La presenza di alcune infezioni opportunistiche, che coinvolgono batteri, virus, funghi o micobatteri, aiuta anche un medico a identificare l'AIDS.
I sintomi dell'AIDS possono includere:
- visione offuscata
- una tosse secca
- sudorazioni notturne
- macchie bianche sulla lingua o sulla bocca
- mancanza di respiro o dispnea
- ghiandole gonfie che durano per settimane
- diarrea, che di solito è persistente o cronica
- una febbre di oltre 100 ° F (37 ° C) che dura per settimane
- stanchezza continua
- perdita di peso involontaria
Una persona affetta da AIDS ha un rischio significativamente maggiore di sviluppare una malattia potenzialmente letale. Senza trattamento, le persone con AIDS in genere vivono per circa 3 anni dopo la diagnosi.
Tuttavia, assumendo altri farmaci insieme al trattamento per l'HIV, una persona con AIDS può controllare, prevenire e trattare gravi complicazioni.
Quando una persona con HIV riceve un trattamento efficace, l'infezione potrebbe non progredire mai allo stadio 3. Il trattamento può anche aiutare una persona a recuperare alcune funzioni immunitarie perse, che aiuteranno a scongiurare infezioni gravi.
Infezioni opportunistiche e cancro
L'HIV in stadio avanzato riduce la capacità del corpo di combattere una serie di infezioni e complicazioni associate e tipi di cancro.
Il trattamento attuale è spesso abbastanza efficace da tenere a bada molte infezioni. Se una persona con HIV non riceve cure, le infezioni latenti che una volta causavano problemi di salute minimi o nulli possono rappresentare un serio rischio. I medici definiscono queste infezioni opportunistiche.
Di seguito sono riportate alcune infezioni opportunistiche che possono segnalare a un medico che una persona ha l'AIDS:
- candidosi dei bronchi, della trachea, dell'esofago e dei polmoni
- coccidioidomicosi
- criptococcosi
- criptosporidiosi
- malattia da citomegalovirus (CMV)
- herpes
- istoplasmosi
- tubercolosi
- infezioni da micobatteri
- polmonite ricorrente
- Pneumocystis jirovecii polmonite
- isosporiasi intestinale cronica
- ricorrente Salmonella setticemia
- toxoplasmosi
La candidosi è un'infezione fungina che si verifica tipicamente nella pelle e nelle unghie, ma spesso causa gravi problemi all'esofago e alle basse vie respiratorie nelle persone con AIDS.
Inalazione del fungo Coccidioides immitis provoca coccidioidomicosi. Un medico può riferirsi a questa infezione in persone sane come febbre della valle.
La criptococcosi è un'infezione da Cryptococcus neoformans fungo. Qualsiasi parte del corpo può essere coinvolta, ma il fungo di solito entra nei polmoni e innesca la polmonite. Può anche portare a gonfiore del cervello.
La criptosporidiosi è un'infezione del parassita protozoo Cryptosporidium. Può portare a gravi crampi addominali e diarrea acquosa cronica.
Il CMV può causare una serie di malattie, tra cui polmonite, gastroenterite ed encefalite, un'infezione cerebrale. La retinite da CMV è una preoccupazione particolare per le persone con AIDS. Questa è un'infezione della retina, nella parte posteriore dell'occhio, e danneggia in modo permanente la vista di una persona. È un'emergenza medica.
L'herpes è il risultato dell'infezione con il virus dell'herpes simplex (HSV). Questo virus di solito si trasmette attraverso il sesso o il parto.
In una persona con una funzione immunitaria ridotta, l'herpes può causare dolorose ferite fredde intorno alla bocca e ulcere sui genitali e sull'ano che non vanno via. Queste piaghe, piuttosto che una diagnosi di herpes, possono indicare l'AIDS. L'herpes può anche infettare i polmoni o l'esofago di qualcuno con l'AIDS.
L'istoplasmosi è un'infezione del fungo Histoplasma capsulatume provoca sintomi estremamente gravi, simili alla polmonite, nelle persone con HIV avanzato. L'istoplasmosi può anche diventare progressiva e diffusa, interessando organi esterni al sistema respiratorio.
I batteri Mycobacterium tuberculosis causano la tubercolosi e possono trasferirsi nell'aria se una persona con un'infezione attiva starnutisce, tossisce o parla. I segni e sintomi possono includere una grave infezione polmonare, perdita di peso, febbre e affaticamento. La tubercolosi può diffondersi al cervello e ad altri organi.
Tipi di micobatteri, inclusi Mycobacterium avium e Mycobacterium kansasii sono naturalmente presenti e tendono a causare pochi problemi. Tuttavia, in una persona con HIV, soprattutto se è nelle fasi successive, queste infezioni possono diffondersi in tutto il corpo e causare problemi di salute potenzialmente letali.
Molti agenti patogeni diversi possono causare la polmonite, ma un tipo di batterio chiamato Streptococcus pneumoniae può essere uno dei più pericolosi per le persone con HIV. È disponibile un vaccino per questo batterio e tutti gli affetti da HIV dovrebbero riceverlo.
Nel frattempo, l'infezione da un fungo chiamato Pneumocystis jirovecii può causare dispnea, tosse secca e febbre alta nelle persone con sistema immunitario soppresso, comprese alcune persone con HIV.
L'isosporiasi intestinale cronica si verifica quando il parassita Isospora belli entra nel corpo attraverso cibo e acqua contaminati, provocando diarrea, febbre, vomito, perdita di peso, mal di testa e dolore addominale.
quando Salmonella i batteri entrano nel corpo, di solito anche attraverso cibo o acqua contaminati, possono circolare e sopraffare il sistema immunitario, causando nausea, diarrea e vomito. In questo caso, un medico può diagnosticare ricorrenti Salmonella setticemia.
Toxoplasma gondii è un parassita che abita gli animali a sangue caldo, inclusi gatti e roditori, ed è presente nelle loro feci.
Gli esseri umani contraggono l'infezione risultante, chiamata toxoplasmosi, inalando polvere contaminata o mangiando cibo contaminato, comprese le carni commerciali. La toxoplasmosi può causare sintomi gravi che coinvolgono polmoni, retina, cuore, fegato, pancreas, cervello, testicoli e colon.
Per ridurre il rischio di contrarre la toxoplasmosi, indossare i guanti mentre si cambia la lettiera per gatti e dopo lavarsi accuratamente le mani.
Problemi di salute correlati
Una persona con HIV avanzato o un'infezione opportunistica può avere complicazioni, tra cui:
- Encefalopatia correlata all'HIV
- leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML)
- sindrome da deperimento
L'HIV può scatenare l'encefalopatia o l'infiammazione nel cervello. I medici non comprendono appieno i meccanismi sottostanti.
La PML deriva dall'infezione del virus John Cunningham. Questo virus è presente in molte persone e di solito giace dormiente nei reni.
Se una persona ha un sistema immunitario indebolito, probabilmente a causa dell'HIV o di farmaci come quelli per la sclerosi multipla, il virus John Cunningham attacca il cervello, portando alla PML, che può essere pericolosa per la vita e causare paralisi e difficoltà cognitive.
La sindrome da deperimento si verifica quando una persona perde involontariamente il 10% della massa muscolare a causa di diarrea, debolezza o febbre. Parte della perdita di peso può anche comportare la perdita di grasso.
Tipi di cancro associati
Una persona con HIV può avere un rischio più elevato di vari tipi di cancro, incluso il linfoma.
Il sarcoma herpesvirus di Kaposi, noto anche come herpesvirus umano 8, causa un tipo di cancro che comporta la crescita di vasi sanguigni anormali. Questi possono svilupparsi ovunque nel corpo.
Il cancro è chiamato sarcoma di Kaposi e se raggiunge organi come l'intestino o i linfonodi, può essere estremamente pericoloso. Sulla pelle, un medico può riconoscere le caratteristiche macchie solide, viola o rosa, che possono essere piatte o sollevate.
Inoltre, il linfoma di Hodgkin e quello non Hodgkin hanno forti legami con l'infezione da HIV. Questi colpiscono i linfonodi e i tessuti linfoidi.
Inoltre, una donna con HIV dovrebbe ricevere controlli regolari per il cancro cervicale. Ricevere una diagnosi precoce può aiutare a limitare la diffusione del cancro.
Maggiori informazioni sulle possibili complicanze dell'HIV qui.
Prevenire complicazioni
La prevenzione è la chiave per prolungare la vita di una persona affetta da HIV in stadio avanzato.
È importante gestire la carica virale con i farmaci per l'HIV e prendere ulteriori precauzioni, come:
- usare i preservativi per prevenire altre infezioni a trasmissione sessuale (IST)
- sottoporsi a vaccinazioni per potenziali infezioni opportunistiche
- identificare eventuali fattori ambientali, come un gatto domestico, che potrebbero portare a infezioni
- limitare l'esposizione a questi fattori, ad esempio indossando guanti mentre si cambia la lettiera per gatti
- evitare cibi ad alto rischio di contaminazione, come uova e carne poco cotte, latticini non pastorizzati e succhi di frutta e germogli di semi crudi
- non bere acqua direttamente da un lago o fiume o acqua di rubinetto non filtrata in alcuni paesi
- chiedere a un medico le vaccinazioni pertinenti e i modi per limitare l'esposizione agli agenti patogeni sul lavoro, a casa e in vacanza
I farmaci antibiotici, antimicotici e antiparassitari possono aiutare a trattare le infezioni opportunistiche.
Miti e fatti su HIV e AIDS
Molte idee sbagliate circolano sull'HIV. Questi sono dannosi e stigmatizzanti.
Non è possibile trasmettere il virus:
- scambiarsi una stretta di mano
- abbracciando
- baciare
- starnuti
- toccare la pelle intatta
- condividere un bagno con qualcuno che ha l'HIV
- condividere gli asciugamani
- posate in condivisione
- respirazione bocca a bocca
- tutto ciò che potrebbe essere considerato un contatto casuale
- toccare la saliva, le lacrime, le feci o l'urina di una persona con HIV
Leggi altri miti e fatti sull'HIV e l'AIDS qui.
Diagnosi
I dati suggeriscono che 1 persona sieropositiva su 7 negli Stati Uniti non è a conoscenza del proprio stato di sieropositività.
Questa consapevolezza è fondamentale per la salute e il benessere di una persona, in quanto può consentire a una persona di accedere precocemente alle cure necessarie e prevenire complicazioni.
Gli operatori sanitari possono testare il sangue di una persona per gli anticorpi HIV. Eseguiranno nuovamente il test del sangue prima di confermare un risultato positivo. Sono disponibili anche kit per test da casa.
Le attuali piattaforme di test HIV consentono di rilevare l'HIV in meno di 2 settimane. Le persone con fattori di rischio noti dovrebbero sottoporsi a test più spesso.
Chiunque sia a rischio di infezione può sottoporsi a un test rapido. Se questo è negativo, il fornitore del test di solito consiglia di eseguire un altro test entro poche settimane.
I tipi di test HIV sono i seguenti:
- I test di amplificazione degli acidi nucleici, a volte chiamati NAT, possono rilevare l'infezione da HIV già 10 giorni dopo l'esposizione.
- Un esame del sangue con antigene o anticorpo può rilevare l'HIV in un campione di sangue già 18 giorni dopo l'esposizione.
- La maggior parte dei test rapidi e degli autotest sono test anticorpali e possono rilevare gli anticorpi anti-HIV già 21 giorni dopo l'esposizione.
Se una persona può essere stata esposta all'HIV nelle ultime 72 ore, deve parlare con un operatore sanitario della profilassi post-esposizione (PEP), un trattamento preventivo.
Trattamento
Sebbene non esista una cura per l'HIV, i trattamenti possono fermare la progressione dell'infezione.
Ricevere questi trattamenti, chiamati antiretrovirali, può ridurre il rischio di trasmissione. Può anche estendere l'aspettativa di vita di una persona e migliorare la qualità della vita.
Molte persone che assumono trattamenti per l'HIV vivono una vita lunga e sana. Questi farmaci stanno diventando sempre più efficaci e ben tollerati. Una persona potrebbe aver bisogno di prendere solo una pillola al giorno.
Le sezioni seguenti esaminano i trattamenti per l'HIV e i farmaci per la prevenzione.
Pillole di emergenza per l'HIV: PEP
Chiunque possa essere stato esposto al virus nelle ultime 72 ore dovrebbe parlare con un operatore sanitario della PEP.
Questo farmaco può essere in grado di fermare l'infezione, soprattutto se una persona lo prende il prima possibile dopo la potenziale esposizione.
Una persona prende PEP per 28 giorni e un medico controlla la persona per l'HIV in seguito.
La PEP non è efficace al 100%, quindi è importante utilizzare tecniche di prevenzione, come la protezione barriera e pratiche di iniezione sicure, anche durante l'assunzione di PEP.
Farmaci antiretrovirali
Il trattamento dell'HIV comporta l'assunzione di farmaci antiretrovirali, che combattono l'infezione e rallentano la diffusione del virus.
Le persone generalmente assumono una combinazione di farmaci, chiamata terapia antiretrovirale altamente attiva o terapia antiretrovirale combinata. Una persona potrebbe riferirsi all'approccio come HAART o cART, rispettivamente.
Esistono molti tipi di antiretrovirali, tra cui:
Inibitori della proteasi
La proteasi è un enzima di cui l'HIV ha bisogno per replicarsi. Questi farmaci si legano all'enzima e ne inibiscono l'azione, impedendo all'HIV di riprodursi.
I tipi includono:
- atazanavir e cobicistat (Evotaz)
- lopinavir e ritonavir (Kaletra)
- darunavir e cobicistat (Prezcobix)
Inibitori dell'integrasi
L'HIV ha bisogno dell'integrasi, un altro enzima, per infettare le cellule T e questi farmaci bloccano l'enzima. A causa della loro efficacia e dei limitati effetti collaterali, questi sono spesso la prima linea di trattamento.
Gli inibitori dell'integrasi includono:
- elvitegravir (Vitekta)
- dolutegravir (Tivicay)
- raltegravir (Isentress)
Inibitori nucleosidici e nucleotidici della trascrittasi inversa
Questi farmaci, chiamati anche NRTI o "armi nucleari", interferiscono con l'HIV mentre cerca di replicarsi.
I tipi includono:
- abacavir (Ziagen)
- lamivudina e zidovudina (Combivir)
- emtricitabina (Emtriva)
- tenofovir disoproxil (Viread)
Inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa
Questi farmaci, chiamati NNRTI, rendono anche più difficile la replica dell'HIV.
Antagonisti dei corecettori delle chemochine
Questi farmaci impediscono all'HIV di entrare nelle cellule. Tuttavia, i medici negli Stati Uniti non li prescrivono spesso perché altri farmaci sono più efficaci.
Inibitori di ingresso
Gli inibitori di ingresso impediscono all'HIV di entrare nei linfociti T. Senza accesso a queste cellule, l'HIV non può replicarsi. Allo stesso modo non sono comuni negli Stati Uniti
Le persone spesso traggono beneficio da una combinazione di farmaci antiretrovirali e la giusta combinazione dipende da fattori specifici per ogni persona.
Il trattamento dura tutta la vita e prevede l'assunzione di pillole a intervalli regolari.
Ogni classe di antiretrovirali ha effetti collaterali diversi, ma alcuni comuni includono:
- nausea
- fatica
- diarrea
- mal di testa
- eruzioni cutanee
Maggiori informazioni sui farmaci per l'HIV qui.
Medicina complementare o alternativa
Molte persone con HIV provano rimedi complementari, alternativi o erboristici. Tuttavia, non ci sono prove che questi siano efficaci.
Sebbene gli integratori minerali o vitaminici possano giovare alla salute in altri modi, è importante discuterne prima con un operatore sanitario: alcuni prodotti naturali possono interagire con i trattamenti per l'HIV.
Maggiori informazioni sui trattamenti alternativi per l'HIV qui.
Prevenzione
Le seguenti strategie possono prevenire il contatto con l'HIV.
Utilizzo della protezione barriera e della PrEP
L'utilizzo di un metodo di protezione barriera, come un preservativo, durante ogni atto sessuale può ridurre drasticamente le possibilità di contrarre l'HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili.
Nelle loro linee guida del 2019, la task force sui servizi preventivi consiglia ai medici di raccomandare la PrEP solo a persone con recenti test HIV negativi.
Approvano anche una formazione PrEP: una combinazione di tenofovir disoproxil fumarato ed emtricitabina. Consigliano alle persone che assumono la PrEP di farlo una volta al giorno.
La Food and Drug Administration (FDA) ha anche approvato una seconda combinazione di farmaci - tenofovir alafenamide ed emtricitabina - come PrEP.
Utilizzo di pratiche di iniezione sicure
L'uso di droghe per via endovenosa è un mezzo chiave per la trasmissione dell'HIV. La condivisione di aghi e altre apparecchiature per farmaci può esporre una persona all'HIV e ad altri virus, come l'epatite C.
Chiunque inietti un farmaco dovrebbe farlo con un ago pulito e inutilizzato.
Lo scambio di aghi e i programmi di recupero dalla dipendenza possono aiutare a ridurre la prevalenza dell'HIV.
Evitare l'esposizione a fluidi corporei rilevanti
Per limitare il rischio di esposizione all'HIV, ridurre il contatto con sangue, sperma, secrezioni vaginali e altri fluidi corporei che possono trasportare il virus.
Anche il lavaggio frequente e accurato della pelle subito dopo il contatto con i fluidi corporei può ridurre il rischio di infezione.
Per prevenire la trasmissione, gli operatori sanitari utilizzano guanti, maschere, occhiali protettivi, schermi per il viso e camici quando è probabile l'esposizione a questi fluidi e seguono le procedure stabilite.
Gravidanza
Mentre alcuni antiretrovirali possono danneggiare il feto durante la gravidanza, un piano di trattamento efficace e ben gestito può prevenire la trasmissione al feto.
Le parti vaginali sono possibili se l'infezione da HIV della persona è ben controllata.
Potrebbe anche essere possibile che il virus si trasmetta attraverso il latte materno. I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sconsigliano l'allattamento al seno, indipendentemente dalla carica virale di una persona e dal fatto che prenda antiretrovirali.
È importante discutere a fondo tutte le opzioni con un operatore sanitario.
Formazione scolastica
Comprendere i fattori di rischio è fondamentale per evitare l'esposizione all'HIV.
Vivere con l'HIV
Molte persone con HIV hanno una vita lunga e regolare. Tuttavia, a causa del rischio di danni al sistema immunitario, è importante adottare le seguenti strategie.
Avere una routine di farmaci
L'assunzione di farmaci per l'HIV come prescritto è essenziale: anche la mancanza di poche dosi potrebbe compromettere il trattamento.
Una persona dovrebbe progettare una routine quotidiana di assunzione di farmaci che si adatti al proprio piano e programma di trattamento.
A volte, gli effetti collaterali impediscono alle persone di attenersi ai loro piani di trattamento. Se un effetto collaterale è difficile da gestire, contatta un operatore sanitario. Possono consigliare un farmaco più facile da tollerare e suggerire altre modifiche al piano di trattamento.
Ulteriori informazioni sugli effetti avversi dei farmaci per l'HIV.
Migliorare la salute generale
Adottare misure per evitare malattie e altre infezioni è fondamentale. Le persone con HIV dovrebbero fare esercizio fisico regolare, seguire una dieta equilibrata e nutriente ed evitare attività malsane, come il fumo.
È particolarmente importante prevenire l'esposizione agli agenti patogeni che causano l'infezione. Ciò potrebbe richiedere a una persona di smettere di mangiare cibi non pastorizzati e carni poco cotte ed evitare il contatto con le feci degli animali e la lettiera dei gatti.
È anche fondamentale lavarsi le mani bene e regolarmente.
Nel complesso, gli antiretrovirali riducono la necessità delle precauzioni di cui sopra.
Rimanere in contatto con i medici
L'HIV è una condizione permanente e il controllo regolare con un team sanitario può garantire che il trattamento di una persona sia in linea con la sua età e qualsiasi altro problema di salute. Il team esaminerà e adatterà il piano di trattamento di conseguenza.
Sostenere la salute mentale
L'HIV e l'AIDS sono altamente stigmatizzati e avvolti da idee sbagliate. Di conseguenza, una persona può essere perseguitata, isolata o esclusa.
Una diagnosi di HIV può essere molto angosciante e sentimenti di ansia o depressione sono comuni. Parlare con un professionista della salute mentale può aiutare, così come parlare con un medico di fiducia.
Il CDC fornisce un elenco di servizi che possono aiutare le persone a gestire lo stigma e la discriminazione e ricevere ulteriore supporto.
Porta via
L'HIV è un'infezione virale che riduce l'efficacia del sistema immunitario. A causa dei progressi nel trattamento, una persona con accesso a un'assistenza sanitaria di qualità che assume farmaci antiretrovirali può condurre una vita lunga e regolare con l'HIV.
L'HIV si trasmette attraverso alcuni fluidi corporei, come lo sperma, le secrezioni vaginali e il sangue. Negli Stati Uniti, i mezzi di trasmissione più comuni sono la condivisione di aghi e il sesso senza barriera protettiva o un tipo di farmaco preventivo chiamato PrEP.
Se i livelli di HIV nel corpo sono così bassi che un test non è in grado di identificarli, una persona ha una carica virale non rilevabile. In questo caso, il virus non può passare da loro a qualcun altro. L'assunzione di antiretrovirali può aiutare una persona a raggiungere questo obiettivo.
Se qualcuno con l'HIV non riceve cure, forse perché non è a conoscenza dell'infezione, l'HIV può progredire fino a una fase avanzata chiamata AIDS.
Una persona affetta da AIDS è soggetta a una serie di infezioni e altri problemi di salute che possono essere gravi.
A volte, l'HIV non causa sintomi per anni o sintomi limitati che possono essere facilmente scambiati per quelli dell'influenza. Chiunque negli Stati Uniti sospetti una recente esposizione all'HIV può trovare qui il centro di analisi più vicino.
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