Cause di lombalgia quando si è in piedi o si cammina
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La lombalgia è molto comune, quindi determinare una causa sottostante può spesso dipendere dall'osservazione di altri sintomi e dettagli. Se il dolore lombare si verifica stando in piedi o camminando, il dolore può essere dovuto all'affaticamento muscolare.
In alternativa, potrebbe derivare da una condizione medica, come una delle seguenti:
- stenosi spinale
- malattia degenerativa del disco
- iperlordosi
In questo articolo, esaminiamo alcune potenziali cause di lombalgia che si verificano stando in piedi o camminando. Copriamo anche quando vedere un medico e alcuni suggerimenti per la prevenzione.
Affaticamento muscolare
Il riposo può aiutare ad alleviare il dolore lombare.
Camminare o stare in piedi prolungati può stancare o affaticare i muscoli della parte bassa della schiena e delle gambe, il che può causare dolori e dolori.
Questo dolore o disagio di solito migliora stando seduti o sdraiati per riposare la schiena.
Le persone in sovrappeso possono essere maggiormente a rischio di affaticamento muscolare che si verifica stando in piedi o camminando.
Trattamento
Una persona può trattare l'affaticamento muscolare e ridurre il disagio nella parte bassa della schiena con:
- riposo
- terapia calda o fredda
- analgesici da banco (OTC), come ibuprofene e naprossene
- esercizi delicati per allungare e sciogliere i muscoli tesi
Mantenere un peso sano può anche aiutare a ridurre lo stress sulla schiena e sulle gambe.
Stenosi spinale lombare
La stenosi spinale è un restringimento della colonna vertebrale che può esercitare una pressione extra sul midollo spinale e sui nervi.
La stenosi spinale si verifica spesso nella parte inferiore della schiena o della colonna lombare, dove può causare dolore alla parte bassa della schiena quando si cammina o si sta in piedi. Le persone spesso scoprono che questo dolore migliora sedendosi o sporgendosi in avanti.
Altri sintomi della stenosi spinale lombare possono includere:
- debolezza alle gambe
- intorpidimento o formicolio nella parte bassa della schiena, nei glutei o nelle gambe
- sciatica o dolore acuto che si irradia lungo la gamba
Una grave stenosi spinale può portare a problemi intestinali e vescicali e disfunzioni sessuali.
La stenosi spinale di solito si verifica a causa dell'invecchiamento ed è più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni.
Tuttavia, alcune persone nascono con un canale spinale stretto e la stenosi spinale può anche svilupparsi a seguito di una lesione spinale.
Trattamento
Un medico può prima raccomandare trattamenti non chirurgici per le persone con stenosi spinale. Le opzioni possono includere:
- Fisioterapia
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene o naprossene
- iniezioni di steroidi
- terapie alternative, come il trattamento chiropratico o l'agopuntura
Se il dolore di una persona peggiora o non migliora, un medico può raccomandare una procedura chirurgica per stabilizzare la colonna vertebrale o alleviare la pressione sui nervi spinali.
Malattia degenerativa del disco
Man mano che una persona invecchia, i dischi protettivi che si trovano tra ciascuna delle vertebre nella colonna vertebrale possono gradualmente consumarsi e ridursi. La degenerazione di questi dischi può portare le ossa della colonna vertebrale a sfregarsi l'una contro l'altra, il che può causare dolore alla schiena e rigidità.
Mentre i sintomi della malattia degenerativa del disco spesso migliorano camminando, il dolore può peggiorare quando una persona è in piedi o si torce, si piega o si solleva.
Altri sintomi della malattia degenerativa del disco possono includere:
- dolore lombare che si irradia ai glutei e alle cosce
- debolezza alle gambe o ai piedi
- dolore alla schiena che varia in gravità e durata
Trattamento
Le opzioni di trattamento per la malattia degenerativa del disco possono includere:
- FANS, come ibuprofene e naprossene
- impacchi di ghiaccio o di calore
- Fisioterapia
- un tutore per la schiena
Se i trattamenti conservativi migliorano i sintomi di una persona, un medico può raccomandare la sostituzione artificiale del disco o una fusione spinale.
Iperlordosi
L'iperlordosi è un'eccessiva curvatura verso l'interno della colonna vertebrale inferiore che fa sì che i glutei diventino più prominenti e lo stomaco sporga.
Quando è sdraiato sulla schiena, una persona con iperlordosi può avere una notevole curva a forma di C o un ampio spazio nella zona lombare. Le persone a volte si riferiscono a questa postura esagerata come "ondeggiamento".
L'iperlordosi a volte può anche causare dolore e fastidio nella parte bassa della schiena, che possono influenzare il movimento o peggiorare con una posizione prolungata.
L'iperlordosi può derivare da lesioni spinali o condizioni come obesità, osteoporosi, spondilolistesi e rachitismo.
Trattamento
Le opzioni di trattamento dipendono dall'età della persona e dalla gravità della curvatura e dei sintomi.
Un medico può raccomandare che i bambini con iperlordosi indossino un tutore per la schiena mentre sono ancora in crescita. Per gli adulti, un medico può raccomandare trattamenti conservativi, come antidolorifici da banco, terapia fisica e gestione del peso.
In rari casi, un medico può raccomandare un intervento chirurgico correttivo.
Quando vedere un dottore
Il dolore lombare, quando si è in piedi o si cammina, non è sempre motivo di preoccupazione e può migliorare con il trattamento domiciliare, come il riposo, gli antidolorifici da banco, la terapia del caldo e del freddo e lo stretching delicato.
Una persona dovrebbe consultare il proprio medico se il dolore è grave, non migliora o si verifica insieme ad altri sintomi preoccupanti o debilitanti.
Le persone con dolore lombare dovrebbero rivolgersi immediatamente a un medico se avvertono una perdita di controllo dell'intestino o della vescica o se il movimento delle gambe viene gravemente compromesso.
Suggerimenti per la prevenzione
Alcuni suggerimenti per aiutare a prevenire il dolore lombare includono:
- Fare esercizio per almeno 30 minuti quasi tutti i giorni della settimana. Ove possibile, prova a fare un misto di esercizi di attività fisica a bassa e alta intensità, come andare in bicicletta, camminare, lezioni di aerobica, nuoto o usare una macchina ellittica.
- Praticare una buona postura quando si cammina, ad esempio mantenendo la schiena dritta ed evitando di sporgersi troppo in avanti o di cedere.
- Apportare modifiche appropriate alle postazioni di lavoro per migliorare l'ergonomia. Gli esempi includono il posizionamento dello schermo del computer all'altezza degli occhi e l'uso di una sedia di supporto e adeguatamente regolata.
- Usare tecniche di sollevamento adeguate, incluso tenere un oggetto il più vicino possibile al corpo, mantenere una posizione ampia, piegarsi dalle gambe e non dalla schiena ed evitare di sollevare oggetti troppo pesanti.
- Mangiare una dieta sana ed equilibrata che includa molta frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre.
Le persone che hanno domande o dubbi specifici su come mantenere la schiena sana e libera dal dolore dovrebbero parlare con il proprio medico.
Sommario
Il dolore lombare, quando si è in piedi o si cammina, è spesso un sintomo di affaticamento muscolare o cattiva postura. Di solito le persone possono trattare questo dolore a casa con il riposo, antidolorifici da banco, terapia calda o fredda e stretching delicato.
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Il dolore lombare persistente o ricorrente può essere un segno di una condizione sottostante. Queste condizioni includono stenosi spinale, malattia degenerativa del disco o iperlordosi. Le persone dovrebbero consultare un medico per la parte bassa della schiena che è grave, non migliora o si verifica insieme ad altri sintomi preoccupanti o debilitanti.
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