Come riprendersi da un attacco di SM
La sclerosi multipla è una malattia in cui il sistema immunitario di una persona prende di mira il sistema nervoso centrale e la trasmissione di informazioni tra il cervello e il corpo. Esistono diversi tipi, alcuni dei quali comportano attacchi o riacutizzazioni dei sintomi.
A volte, una persona non è in grado di prevedere i tempi e gli effetti fisici di una riacutizzazione della SM, il che può rendere difficile la gestione della malattia.
Una persona con SM non richiederà sempre un trattamento, in particolare se i sintomi non sono dolorosi o di disturbo. Ci sono alcuni cambiamenti nello stile di vita e interventi che le persone con SM possono fare per aiutare a controllare la malattia e avere un impatto positivo sulla loro salute generale.
Molti di questi cambiamenti sono semplici scelte di vita che una persona può inserire nella propria routine quotidiana. Altri potrebbero richiedere più input da un medico o cure terapeutiche.
In questo articolo, esaminiamo come riprendersi da un attacco di SM e le misure che una persona dovrebbe intraprendere per mantenere la massima qualità di vita possibile.
Recupero da un attacco di SM
Le persone con SM spesso sperimentano razzi, che i medici chiamano anche ricadute o attacchi. Un flare potrebbe comportare un'escalation dei sintomi esistenti o la comparsa di nuovi.
La malattia spesso si presenta in modo diverso in persone diverse, quindi è spesso difficile per una persona o un medico prevedere la gravità, la frequenza o l'impatto personale di un attacco di SM.
Gravi ricadute possono interrompere la vita quotidiana di una persona con SM e della sua famiglia. Dopo una ricaduta, una persona con SM potrebbe sperimentare uno stress estremo mentre cerca di riprendere la propria routine.
Dopo una riacutizzazione, una persona potrebbe aver bisogno di ulteriore riposo e tempo di recupero. Se il flare è grave, consultare un terapista fisico e occupazionale potrebbe aiutare a ripristinare la mobilità e l'indipendenza.
Una persona potrebbe anche assumere farmaci per controllare gli effetti della SM in tutto il corpo. Tuttavia, non tutti gli attacchi sono gravi e un individuo può riprendersi senza assumere farmaci.
Farmaci
Non tutte le riacutizzazioni della SM richiedono un trattamento. Quando sono miti, spesso possono risolversi con il riposo da solo.
Quando i sintomi durante una riacutizzazione sono abbastanza gravi da ridurre la funzione quotidiana di una persona, i medici spesso consigliano di adottare un approccio su più fronti alla gestione. Una persona potrebbe essere in grado di gestire un attacco di sintomi attraverso farmaci, terapia fisica e cambiamenti nello stile di vita.
Alcuni farmaci si concentrano sulla riduzione delle ricadute. La riduzione del numero di ricadute aumenta il tempo che intercorre tra i periodi di sintomi intensi. Queste sono chiamate terapie modificanti la malattia (DMT) e di solito sono un trattamento di prima linea per le persone che sperimentano i sintomi della SM come riacutizzazioni.
Altri farmaci vengono utilizzati per accelerare il recupero da un attacco di SM.
Alcuni dei farmaci che un medico potrebbe prescrivere per ricadute o attacchi di SM includono:
- Un ciclo di corticosteroidi da 3 a 5 giorni per trattare l'infiammazione e ridurre la durata dell'attacco.
- H. P. Acthar gel, che è una preparazione estremamente pura di un ormone che il cervello di solito produce nella ghiandola pituitaria. È un trattamento a breve termine per le riacutizzazioni della SM.
È importante notare che i corticosteroidi non hanno un impatto sulla progressione della malattia a lungo termine. Possono affrontare solo infiammazioni e riacutizzazioni a breve termine.
I farmaci mirano anche a rallentare la progressione della malattia e ad affrontare i sintomi individuali dirompenti, come:
- rigidità
- spasmi muscolari
- fatica
- problemi alla vescica e all'intestino
- disfunzione sessuale
Terapie
Vivere con la SM implica prendersi cura del benessere fisico ed emotivo. Le persone con SM possono adottare una varietà di cambiamenti nello stile di vita e terapie per aiutare a gestire i loro sintomi e mantenere una buona salute.
La riabilitazione può costituire una parte importante per preservare la qualità della vita di una persona durante e dopo una ricaduta. La riabilitazione coinvolge un team di terapisti multidisciplinari che lavorano insieme per aiutare le persone con SM a riprendere le normali funzioni.
È meglio iniziare la riabilitazione nelle prime fasi della progressione della malattia, poiché le persone potrebbero trovarlo più facile da attuare quando i loro sintomi sono meno gravi.
Una persona con SM può prendere in considerazione l'adozione dei seguenti passaggi per gestire i propri sintomi.
Fisioterapia
Molte persone con SM ricevono terapia fisica. Un fisioterapista può istruire una persona con SM su come eseguire allungamenti specifici che possono aiutare ad alleviare il dolore ed esercizi per rafforzare i muscoli indeboliti e riprendere il movimento.
Un fisioterapista può anche insegnare alle persone con SM come impegnarsi nelle attività quotidiane in modo da ridurre il disagio e la fatica.
Qui, scopri come le persone con SM possono gestire il dolore ai nervi.
Terapia occupazionale
Questo tipo di terapia può aiutare una persona con SM a riadattarsi alla vita sul posto di lavoro e durante la socializzazione.
Un terapista occupazionale può aiutare a sostenere una vita indipendente e aiutare le persone a continuare la loro routine regolare. I terapisti occupazionali si concentrano sull'insegnamento delle abilità di vita quotidiana, come mangiare e vestirsi, e anche sulle abilità lavorative, come l'uso di una tastiera.
Possono anche aiutare un individuo a regolare la propria sedia da ufficio in una posizione comoda e ortopedicamente sicura che possa aiutarli a tornare al lavoro.
La terapia occupazionale mira anche a sostenere la vita indipendente, la mobilità e la forma fisica generale. La terapia occupazionale può anche insegnare a una persona nuovi modi per svolgere attività per risparmiare energia e ridurre l'affaticamento.
Logoterapia
Le esacerbazioni della SM possono influenzare l'elaborazione del linguaggio, il volume e la chiarezza, quindi le persone potrebbero aver bisogno della logopedia per supportare la forza vocale, la comunicazione e la pronuncia.
I logopedisti hanno anche la formazione necessaria per aiutare le persone con SM ad alleviare le difficoltà di deglutizione (disfagia).
Psicoterapia e consulenza
Alcune persone con SM rischiano di soffrire di depressione e ansia a causa della convivenza con una condizione cronica.
Possono trarre vantaggio dalla visita di uno psicologo o di un consulente. La psicoterapia può aiutare le persone con SM a riconnettersi socialmente, costruire una rete di supporto e sviluppare meccanismi di coping per il disagio fisico ed emotivo che potrebbe accompagnare un attacco di sintomi.
Suggerimenti sullo stile di vita
Alcune persone che hanno la SM potrebbero scoprire di aver bisogno di adattare la loro routine quotidiana per accogliere i sintomi di un particolare attacco, che alcune persone potrebbero trovare emotivamente e fisicamente distruttive.
Quelli con la malattia potrebbero dover modificare le loro abitudini e attività per tenere conto della riduzione dell'energia e del movimento fisico.
Igiene del sonno
È essenziale che le persone con SM si riposino a sufficienza. Stabilire una buona routine della buonanotte aiuterà a garantire loro un sonno ristoratore.
La SM può causare una stanchezza debilitante. Anche se dormire a sufficienza può aiutare, un sintomo di stanchezza è svegliarsi dal riposo sentendosi non riposati.
Dormire più a lungo prima di eventi potenzialmente impegnativi, drenanti o importanti può anche aiutare una persona con SM a conservare l'energia.
Durante una ricaduta dei sintomi, una persona con SM potrebbe aver bisogno di più sonno e riposo del solito e dovrebbe consentire un sonno extra alla fine della giornata.
Fare esercizio
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda a tutti gli adulti di fare almeno 150 minuti di esercizio ogni settimana.
Per le persone con SM, l'esercizio fisico può ridurre l'impatto dei sintomi:
- migliorare la salute cardiovascolare
- ridurre la debolezza e migliorare la forza e il movimento
- migliorare la funzione dell'intestino e della vescica
- promuovere un migliore umore e ridurre la fatica
- incoraggiare la partecipazione a eventi e impegni sociali
Alcune forme di esercizio, come lo yoga, possono anche aiutare ad alleviare gli spasmi muscolari dolorosi. L'esercizio fisico può anche contrastare l'affaticamento correlato alla SM e migliorare l'umore.
Gestire lo stress
Sebbene vi siano ricerche contrastanti sui legami tra stress e ricadute della SM, gli esperti ritengono che la gestione dello stress possa ancora svolgere un ruolo significativo nel ridurre l'impatto della malattia sulla vita quotidiana.
Gli scienziati non sono chiari se lo stress possa causare i sintomi della SM. Tuttavia, può far sentire i sintomi peggiori su base individuale.
I passaggi per ridurre lo stress con la SM includono:
- Pianificazione per situazioni particolarmente stressanti o impegnative. Ciò potrebbe comportare una distrazione, come un libro, per appuntamenti che potrebbero richiedere un'attesa.
- Ridurre la pressione dalle faccende e dai compiti quotidiani. Le persone che sperimentano una ricaduta di SM che hanno difficoltà ad adattarsi ai compiti devono valutare l'importanza del compito e gli standard che richiede. Chiedere aiuto può anche alleviare lo stress durante questi periodi.
- Gestire compiti meno piacevoli all'inizio della giornata può aiutare una persona con SM a mantenere l'energia per compiti e attività più piacevoli.
- Ordinare più farmaci prima che finiscano per evitare lo stress di una carenza.
- Riconoscere i segni di stress, come la respirazione superficiale e prendere misure per rilassarsi. Praticare la respirazione controllata può aiutare una persona ad alleviare questo sintomo di stress.
- Impegnarsi in almeno un'attività piacevole ogni giorno.
- Evitare temperature estremamente calde o fredde per ridurre il disagio. Sebbene alcune persone con SM possano essere suscettibili ai cambiamenti di temperatura, il calore di solito peggiora i sintomi solo per un periodo limitato.
- Le tecniche di gestione dello stress, come la meditazione guidata, la respirazione profonda e lo yoga potrebbero aiutare ad alleviare lo stress nei momenti di disagio emotivo.
Una guida più dettagliata è disponibile sul sito web della National MS Society.
Migliorare il controllo della vescica
Molte persone con SM hanno problemi alla vescica, come incontinenza urinaria, difficoltà a iniziare la minzione, problemi a svuotare la vescica e urgenza della vescica, che è la sensazione di voler urinare frequentemente anche quando c'è pochissima urina nella vescica.
Chiunque abbia problemi alla vescica dovrebbe informare il proprio medico che probabilmente verificherà la presenza di un'infezione del tratto urinario (UTI).
Lo svuotamento programmato, o andare in bagno a un orario prestabilito, può aiutare ad addestrare la vescica a trattenere l'urina più a lungo. Ciò può ridurre la sensazione persistente di aver bisogno di urinare. Inoltre, sono disponibili farmaci che possono aiutare con i sintomi della vescica.
Alla ricerca di supporto
Le persone con SM hanno un alto rischio di depressione, isolamento e sentimenti di solitudine, specialmente durante una ricaduta. Le persone con SM potrebbero scegliere di parlare con un consulente o un gruppo di sostegno per aiutare a far fronte alla depressione e ai sentimenti di rabbia per la malattia.
Molte persone con SM trovano utile sviluppare una rete di persone che possono aiutare con gli effetti di remissione della malattia.
Healthline offre un'app chiamata MS Buddy che può aiutare a connettere le persone con SM per un supporto emotivo e pratico.
Suggerimenti dietetici
Le persone con SM dovrebbero prestare particolare attenzione a seguire una dieta ricca di fibre e povera di grassi. Poiché la SM è una condizione infiammatoria, una dieta ricca di cibi antinfiammatori può aiutare.
Alcuni alimenti hanno benefici specifici che possono supportare la gestione dei sintomi durante le riacutizzazioni.
I cereali integrali, le verdure e alcuni frutti freschi sono ricchi di fibre e possono aiutare con i problemi intestinali. Anche gli alimenti ricchi di acidi grassi omega-3 e omega-6 possono aiutare a ridurre i sintomi della SM.
Sebbene non esista una dieta specifica raccomandata dai medici per le persone con SM, includere i seguenti alimenti come parte di una dieta salutare.
- verdure a foglia verde, come spinaci, cavoli e lattuga romana
- frutti di bosco
- pesce grasso, compresi salmone e tonno
- olio d'oliva
- olio di cocco
- semi di lino
- cereali integrali, tra cui avena, quinoa e riso integrale
Alcuni integratori alimentari, come la vitamina D e B12, possono fornire benefici ad alcune persone con SM.
La National Multiple Sclerosis Society mette in guardia dal seguire un particolare programma dietetico, poiché non ci sono prove a sostegno di una dieta specifica come sicura ed efficace per la gestione della SM. Tuttavia, raccomandano di consumare abbastanza fibre e acidi grassi omega-3.
Leggi altri consigli dietetici per le persone con SM qui.
Consigli per i caregiver
Sapere come aiutare una persona cara con SM può essere difficile per i caregiver. Poiché la malattia può essere imprevedibile, i caregiver potrebbero dover adattare il proprio programma e il proprio stile di vita con breve preavviso.
I modi per sostenere una persona cara con SM includono:
- accompagnandoli agli appuntamenti medici
- aiutare con le faccende domestiche, come la pulizia, la cura dei bambini e la preparazione dei pasti
- incoraggiare hobby e attività ricreative
- aiutare con le cure primarie, compresi vestirsi e fare il bagno durante i razzi
- offrendo supporto emotivo e compagnia
I caregiver dovrebbero anche adottare misure per soddisfare i propri bisogni fisici ed emotivi quando si prendono cura di una persona cara con SM.
Mantenere la cura di sé potrebbe essere difficile quando ci si prende cura di una persona cara con una malattia cronica. Tuttavia, prendersi il tempo necessario quando possibile può essere utile sia per il caregiver che per l'individuo con SM.
