Test di funzionalità renale: tutto ciò che devi sapere
I test di funzionalità renale sono procedure semplici che utilizzano il sangue o l'urina per identificare i problemi nei reni. Esistono diversi tipi di test di funzionalità renale che esaminano vari aspetti della funzionalità renale.
Un test di funzionalità renale può verificare se i reni filtrano i prodotti di scarto troppo lentamente. Un altro tipo di test può verificare se i reni perdono proteine nelle urine.
Un medico che pensa che una persona possa avere un problema ai reni può ordinare un test di funzionalità renale, ma un test regolare può essere utile per tutti gli adulti.
Come nota la National Kidney Foundation, 1 adulto su 3 negli Stati Uniti è a rischio di malattie renali e molte persone con forme iniziali della malattia non hanno sintomi. È importante diagnosticare e trattare la condizione in anticipo prima che possa causare danni permanenti.
In questo articolo, scopri una varietà di test di funzionalità renale e i loro risultati.
Panoramica
I test di funzionalità renale prendono di mira il sangue o l'urina e misurano diversi aspetti della funzionalità renale.
Spesso i medici ordinano più di un test alla volta per avere un quadro più ampio della funzione renale complessiva.
I reni svolgono un ruolo essenziale nel mantenere il corpo sano. Il loro compito principale è filtrare i materiali di scarto dal sangue e inviarli fuori dal corpo nelle urine.
Il danno renale può impedire ai reni di filtrare adeguatamente i rifiuti, lasciandoli rimanere nel corpo e causare sintomi pericolosi.
Test regolari possono aiutare a identificare problemi come la malattia renale nelle fasi iniziali, rendendo possibile arrestare il progresso della malattia.
I medici possono anche ordinare altri test per ottenere maggiori informazioni sul rene, come test di imaging o una biopsia.
Continua a leggere per scoprire i vari tipi di test di funzionalità renale.
Test delle urine
I test delle urine possono richiedere un piccolo campione di urina o tutta l'urina prodotta da una persona in un periodo di 24 ore.
Analisi delle urine
L'analisi delle urine è un ampio test delle urine che aiuta i medici a identificare i problemi sottostanti o determinare quale test utilizzare successivamente. L'analisi delle urine può aiutare a identificare molte particelle indesiderabili nelle urine, come:
- sangue
- pus
- batteri
- zucchero
- proteina
Se il test torna positivo per una o più di queste particelle, potrebbe indicare un problema sottostante, come ad esempio:
- infezioni ai reni o alla vescica
- malattie renali
- calcoli renali
- diabete
Microalbuminuria o test del rapporto albumina-creatina
Questi due test richiedono un piccolo campione di urina. Entrambi aiutano a identificare i livelli di albumina nelle urine.
L'albumina è una proteina importante nel sangue. Se i reni filtrano troppa albumina nelle urine, potrebbe essere un segno che non stanno facendo correttamente il loro lavoro.
Un risultato di albumina nelle urine di 30 milligrammi per grammo (mg / g) o inferiore è normale. Qualcosa di più alto di questo potrebbe essere un segno di malattia renale.
La microalbuminuria è un test molto più sensibile, in grado di rilevare anche piccole quantità di proteine nelle urine.
Le persone che sono a più alto rischio di malattie renali potrebbero dover eseguire un test di microalbuminuria anche se altri test delle proteine delle urine risultano negativi.
Test di clearance della creatina
Un test di clearance della creatina è sia un esame del sangue che delle urine. Si tratta di raccogliere tutta l'urina che una persona crea in 24 ore e di prelevare un piccolo campione di sangue.
La creatina è un prodotto di scarto nel corpo che si trova naturalmente dall'uso quotidiano nei muscoli.
I medici confrontano la quantità di creatina nel campione di urina con i livelli di creatina nel sangue. Questo confronto mostra la quantità di rifiuti che i reni stanno filtrando, il che potrebbe essere un indicatore della loro salute generale.
Analisi del sangue
Per gli esami del sangue, un medico o un infermiere inserirà un ago nel braccio di una persona per prelevare un piccolo campione di sangue. La persona potrebbe aver bisogno di digiunare in anticipo o di fare il test come prima cosa al mattino.
Test della creatina sierica
Livelli di creatina sierica troppo alti possono essere un segno che i reni hanno problemi a svolgere il loro lavoro. I medici ordineranno anche un test della creatina sierica come parte del test di clearance della creatina.
La National Kidney Foundation osserva che i livelli di creatina sierica superiori a 1,2 per le donne o 1,4 per gli uomini possono essere un segno precoce che i reni non funzionano come dovrebbero. Questi numeri possono aumentare ulteriormente con il progredire della malattia renale.
I medici possono anche calcolare la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) di una persona utilizzando questo test per confermare la diagnosi o ordinare più test per verificarne i risultati.
Il test GFR prende i risultati di un test della creatina sierica e li regola per una serie di altri fattori, come età, sesso e razza. Il valore GFR tipico è 60 o superiore. Un GFR intorno a 60 o inferiore è un segno di problemi ai reni.
Test dell'azoto ureico nel sangue
Il test dell'azoto ureico (BUN) verifica la presenza di altri prodotti di scarto nel sangue, come l'azoto ureico.
L'azoto ureico si verifica quando le proteine del cibo si disgregano e livelli elevati possono essere un segno che il rene non filtra efficacemente questi prodotti di scarto.
Un tipico livello di BUN cade tra 7 e 20 milligrammi per decilitro. Valori più alti potrebbero essere un segno di una condizione sottostante che colpisce i reni.
Detto questo, molte altre cose possono influenzare i livelli di BUN, come farmaci o antibiotici. Anche una dieta molto ricca di proteine può influire sui livelli.
I medici in genere confronteranno questi risultati con i risultati di un test della creatina per ottenere una migliore comprensione di quanto bene il rene stia filtrando questi rifiuti.
Test di imaging
I test di imaging possono aiutare i medici a identificare eventuali cambiamenti fisici ai reni, come lesioni o calcoli renali.
Ultrasuoni
I test a ultrasuoni utilizzano onde sonore innocue per scattare foto. I medici possono ordinare un'ecografia per cercare cambiamenti nella forma o nella posizione dei reni. Possono anche richiedere un'ecografia per verificare la presenza di tumori o blocchi, ad esempio calcoli renali.
Scansioni TC
Una scansione TC utilizza una serie di immagini a raggi X per creare un'immagine 3D più approfondita dei reni. Può aiutare a identificare eventuali cambiamenti strutturali o deformazioni in un rene.
A volte la scansione richiede l'iniezione di un colorante alla persona, che può essere problematica per le persone che potrebbero avere malattie renali.
Biopsie
In alcuni casi, i medici potrebbero voler eseguire una biopsia renale. Questo è un processo che prevede l'inserimento di un piccolo ago nel rene per rimuovere il tessuto renale. Il medico invierà il tessuto a un laboratorio per il test.
I medici possono ordinare una biopsia quando hanno bisogno di identificare una malattia specifica e vedere quanto bene può rispondere al trattamento. Possono anche utilizzare una biopsia per determinare la progressione della malattia renale.
Risultati
I risultati positivi su più test indicano che c'è un problema di fondo nei reni.
I risultati di ciascuno di questi test aiutano i medici a ottenere un quadro migliore della salute renale complessiva di una persona. I test possono anche identificare i marcatori di malattie renali e giustificare l'ordinazione di più test.
Una volta identificato che c'è un problema nei reni, i medici lavoreranno per diagnosticare a fondo il problema e sviluppare un piano di trattamento.
Molte possibili condizioni sottostanti possono portare alla perdita della funzione renale. Una diagnosi approfondita è la chiave per trovare il trattamento corretto in ogni caso.
Porta via
I test di funzionalità renale sono una parte vitale della diagnosi e del trattamento dei disturbi che colpiscono i reni. Anche se una persona non ha ancora sintomi, alcune persone potrebbero dover sottoporsi a test regolari.
Il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases raccomanda che le persone a più alto rischio di problemi renali ricevano regolarmente test di funzionalità renale. Le persone ad alto rischio includono quelle con:
- ipertensione
- diabete
- cardiopatia
- una storia familiare di malattia renale o insufficienza renale
Regolari test di funzionalità renale possono aiutare a identificare i problemi nei reni precocemente e quando le prospettive sono migliori.
Seguendo un piano di trattamento, le persone possono aiutare a prevenire la progressione della condizione. Lavorare direttamente con un medico è il modo migliore per monitorare e gestire eventuali segni di danni ai reni o condizioni sottostanti.
