Nuovo potenziale fattore di rischio per insufficienza cardiaca

Una misurazione del corpo che può essere presa in modo indolore e non invasivo con la stessa facilità con cui salire sulla bilancia potrebbe prevedere il rischio di una persona di futura insufficienza cardiaca.

L'insufficienza cardiaca colpisce milioni di persone in tutto il mondo.

La misura si chiama bioimpedenza delle gambe. Le macchine per la composizione corporea utilizzano la bioimpedenza per calcolare il grasso corporeo misurando la facilità con cui le correnti elettriche deboli possono passare attraverso i tessuti.

I ricercatori della Stanford University School of Medicine in California hanno proposto la misura come nuovo fattore di rischio per l'insufficienza cardiaca dopo aver analizzato i dati su oltre mezzo milione di residenti nel Regno Unito di età compresa tra 49 e 69 anni.

In un articolo pubblicato nel Giornale dell'American Heart Association, riportano come hanno scoperto che la bioimpedenza della parte inferiore della gamba era legata a un rischio più elevato di insufficienza cardiaca.

L'insufficienza cardiaca è una condizione in cui il cuore continua a battere ma non riesce a pompare abbastanza sangue ricco di ossigeno per soddisfare le esigenze degli organi del corpo.

Negli Stati Uniti, la condizione colpisce circa 5,7 milioni di adulti e ha un costo annuale stimato di $ 30,7 miliardi.

Previsione dell'insufficienza cardiaca

Se la nuova scoperta fosse confermata analizzando i dati di una popolazione diversa, potrebbe portare a una diagnosi precoce e potenzialmente anche alla prevenzione dell'insufficienza cardiaca.

Il team di Stanford ha anche sviluppato una formula che prevede con precisione il rischio di una persona di sviluppare insufficienza cardiaca nei prossimi 8 anni. Riunisce la bioimpedenza delle gambe, l'età, il sesso e se l'individuo ha o meno una storia di infarto.

L'autore senior dello studio Erik Ingelsson, professore di medicina presso la Stanford University, afferma che vorrebbe che i produttori di analizzatori di composizione corporea aggiungessero la formula ai loro calcoli.

"Lo scenario ideale", spiega, "sarebbe davvero stare sulla bilancia e, oltre a ottenere la percentuale di grasso corporeo, si rischia anche di sviluppare insufficienza cardiaca entro i prossimi 8 anni".

Fattore di rischio "facilmente misurabile"

Per il nuovo studio, lui ei suoi colleghi hanno vagliato oltre 3.500 fattori relativi a salute, stile di vita e malattie che sono stati raccolti su ogni persona iscritta al progetto UK Biobank.

Hanno utilizzato un approccio chiamato "machine learning" per cercare i fattori di rischio legati allo scompenso cardiaco. Ciò ha rivelato alcuni risultati attesi, come avere o avere avuto il diabete, avere avuto un infarto o avere una malattia cardiaca cronica.

L'impedenza della gamba era in cima alla lista dei risultati imprevisti. Il prof. Ingelsson dice che uno dei motivi per cui "si sono concentrati" su di esso è che "è facilmente misurabile".

Le misurazioni dell'impedenza delle gambe sono state prese come parte della misurazione della composizione corporea. Le persone sono state invitate a salire su un'attrezzatura che assomiglia a "una bilancia standard ma con manubrio".

La macchina invia una debole corrente elettrica attraverso gli elettrodi sotto i piedi e misura la misura in cui il tessuto delle gambe resiste o impedisce la corrente. Più acqua e fluido sono presenti nel tessuto, più facilmente l'elettricità lo attraversa e minore è l'impedenza.

Un primo indicatore di accumulo di liquidi

Il Prof. Ingelsson suggerisce che le persone con bassa impedenza alle gambe nel loro studio potrebbero aver iniziato ad accumulare liquidi nelle gambe. L'accumulo di liquidi nelle gambe si verifica spesso nell'insufficienza cardiaca.

Lui ei suoi colleghi si sono chiesti se potrebbero aver trovato un modo per identificare la ritenzione idrica che è presente ma non abbastanza alta da essere individuata prima di mancanza di respiro, affaticamento e altri segni più evidenti di insufficienza cardiaca.

Questo punto è stato ripreso da Barry Borlaug, cardiologo e professore di medicina presso la Mayo Clinic di Rochester, MN, che non è stato coinvolto nello studio.

Spiega che, soggetto a ulteriori ricerche, può vedere come l'impedenza della gamba potrebbe essere utilizzata come predittore di insufficienza cardiaca, specialmente in coloro che sono meno attivi fisicamente.

"Un certo numero di persone potrebbe avere le anomalie nei loro cuori e polmoni che causano insufficienza cardiaca sintomatica, ma non manifestano questi sintomi perché sono così sedentari".

Prof. Barry Borlaug

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