Quali sono le cause del mal di stomaco durante la notte?
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Il mal di stomaco notturno è un problema estremamente comune e può verificarsi per una serie di motivi.
Molti casi di mal di stomaco durante la notte sono causati da problemi digestivi e migliorano con i cambiamenti dello stile di vita o l'assunzione di farmaci di base.
Il mal di stomaco notturno può anche essere un segno di condizioni di salute più gravi, come il cancro o un evento cardiaco. Tali casi sono solitamente accompagnati da sintomi aggiuntivi e più gravi.
Cause comuni
I problemi digestivi sono considerati la causa più comune di mal di stomaco durante la notte.
Mangiare vicino al momento di coricarsi significa che è più probabile che la digestione avvenga stando sdraiati, rendendo più facile per l'acido dello stomaco risalire il tratto digestivo.
Le difficoltà del sonno e i disturbi del sonno possono rendere più probabili o peggiori condizioni come la malattia dell'ulcera, la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e la malattia infiammatoria intestinale (IBD).
Stare sdraiati può anche aumentare notevolmente la pressione esercitata su alcune lesioni muscolari, articolari o ossee. Questo può rendere più intenso il dolore e il disagio associati.
Le cause comuni di mal di stomaco notturno includono:
Reflusso acido
Quando gli acidi dello stomaco salgono nel tubo del cibo, si verifica una sensazione di bruciore. Il reflusso acido spesso causa anche nausea, vomito, gas, gonfiore, mal di gola e tosse.
Si ritiene che una serie di fattori aumenti il rischio di reflusso acido, con i più comuni tra cui:
- consumo eccessivo di alcol
- eccesso di cibo, soprattutto vicino al momento di coricarsi
- sdraiarsi troppo presto dopo aver mangiato
- essere sovrappeso
- cibi ricchi di grassi, piccanti e fritti, insieme a cioccolato e caffè
Condizioni intestinali e della gola
La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una causa comune. Le condizioni che infiammano il tubo del cibo causano bruciore di stomaco, nausea e indigestione. I sintomi spesso si intensificano quando si è sdraiati.
La gastrite è quando le pareti dello stomaco si irritano e si infiammano. Questo può portare a un senso di dolore o bruciore, oltre a nausea, vomito e gas. I casi non trattati possono portare a ulcere, sanguinamento e cancro.
Stomaco e ulcere intestinali o peptiche
Lo stomaco e le ulcere intestinali possono causare una sensazione di bruciore nella regione dello stomaco. Il dolore può peggiorare sia dopo aver mangiato che quando lo stomaco è vuoto. La notte è spesso il periodo più lungo della giornata tra i pasti.
Le cause più comuni includono:
- H. pylori batteri
- uso eccessivo o prolungato di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
Calcoli biliari
La cistifellea è un piccolo organo sotto il fegato che rilascia la bile. Le secrezioni possono accumularsi e formare grumi induriti chiamati calcoli biliari.
I calcoli biliari possono variare in dimensioni da un granello di sabbia a una pallina da ping pong. Il dolore si verifica quando i calcoli biliari causano un blocco nel sistema di dotti della cistifellea, del fegato o del pancreas.
Pasti grassi o ricchi spesso peggiorano i sintomi dei calcoli biliari, poiché la bile è importante nella digestione dei grassi. Oltre l'80% dei calcoli biliari negli Stati Uniti è dovuto al colesterolo indurito.
Alcuni individui con calcoli biliari non hanno sintomi e non richiedono un intervento medico. Le persone con episodi ricorrenti di dolore o infiammazione alla cistifellea possono richiedere un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.
Oltre al dolore, i calcoli biliari possono anche causare le seguenti complicazioni:
- nausea o vomito
- febbre
- ingiallimento della pelle e degli occhi
- esaurimento inspiegabile
- sgabello di colore chiaro
Sindrome dell'intestino irritabile
Alcune persone con IBS provano dolore allo stomaco notturno.
Gas e gonfiore sono sintomi comuni che possono verificarsi soprattutto dopo aver mangiato. Un pasto serale abbondante può peggiorare il dolore addominale notturno negli individui con IBS.
Circa il 10-15% delle persone soffre di IBS e la maggior parte ha meno di 50 anni.
Celiachia
Un'allergia al glutine, una proteina presente nel grano, nell'orzo, nella segale e nel farro, provoca infiammazione dell'intestino tenue spesso con crampi e dolore addominale.
I sintomi includono tipicamente anche diarrea, estrema stanchezza e gonfiore.
Circa 1 persona su 100 nel mondo è colpita dalla celiachia. Secondo la Celiac Disease Foundation, 2,5 milioni di americani non sono diagnosticati e sono a rischio di complicazioni come scarsa crescita, malnutrizione, carenze vitaminiche e minerali.
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn è un tipo di IBD. È un'infiammazione del rivestimento del tratto digerente che causa dolore addominale, perdita di peso e stanchezza estrema.
Si stima che circa 780.000 americani potrebbero avere la malattia di Crohn. Casi tipicamente presenti tra i 15 ei 35 anni.
Crampi mestruali o endometriosi
Crampi, gonfiore, gas e disagio generale si verificano spesso durante le mestruazioni quando il rivestimento uterino si libera.
Con l'endometriosi, il tessuto del rivestimento uterino cresce eccessivamente al di fuori dell'utero, causando spesso dolori mestruali gravi o di lunga durata.
Allergie o intolleranze alimentari
Gli individui che non sono in grado di digerire o elaborare correttamente determinati alimenti spesso sperimentano dolore, gonfiore, diarrea e gas.
L'intolleranza al lattosio è un'intolleranza alimentare comune che causa forti crampi allo stomaco e dolore.
Nel complesso, le allergie e le intolleranze alimentari, soprattutto nei bambini, sono aumentate notevolmente negli ultimi 20 anni.
Altre cause
- Gas: il gas è una causa molto comune di mal di stomaco, specialmente di notte quando la digestione rallenta.
- Costipazione: quando i prodotti di scarto si accumulano nel colon, lo stretching e la pressione possono causare dolore in tutto l'addome.
- Tessuti tirati o tesi: sdraiarsi può aumentare la pressione o modificare il flusso sanguigno ai tessuti doloranti in tutto il corpo, intensificando il dolore e il disagio.
Quando vedere un dottore
La maggior parte dei casi di mal di stomaco notturno non sono motivo di preoccupazione immediata.
Se i sintomi si verificano più di una volta alla settimana o diventano prolungati, consultare un medico. Se i sintomi interferiscono con le attività quotidiane, in particolare con un sonno salutare, è necessario consultare anche un medico.
Alcuni sintomi, indipendentemente dalla loro gravità o frequenza, dovrebbero essere valutati da un medico.
I sintomi associati al mal di stomaco notturno che richiedono cure mediche includono:
- dolore grave o continuo che non diminuisce con i farmaci da banco
- febbre
- respirazione difficoltosa
- perdita di peso inspiegabile
- gonfiore o infiammazione della regione dello stomaco
- addome che è doloroso al tatto
- ingiallimento della pelle e degli occhi
- nausea o vomito in corso, soprattutto se vomita sangue
- sangue nelle feci
- dolore che si verifica durante la gravidanza
- dolori articolari e muscolari
Sebbene raro, un forte dolore allo stomaco che si manifesta all'improvviso e senza una chiara ragione può essere un segno di gravi condizioni di salute.
Una condizione pericolosa per la vita è l'appendicite. In alcune persone, l'appendice si infiamma e si infetta. Può scoppiare, causando gravi infezioni che richiedono cure mediche e interventi chirurgici immediati.
Spesso, l'appendicite inizia come dolore che inizia intorno all'ombelico e viaggia verso il basso nella parte inferiore destra. Quindi di solito peggiora con la minima attività o movimento.
Altre condizioni associate a dolore allo stomaco intenso e inesorabile includono:
- Calcoli renali. Dolore acuto e lancinante che inizia nella parte centrale della schiena e si diffonde allo stomaco e all'addome. C'è spesso sangue nelle urine.
- Avvelenamento del cibo. Insorgenza intensa e improvvisa di vomito, nausea, diarrea e febbre o brividi. I sintomi che durano più di 24 ore dovrebbero essere affrontati dal punto di vista medico.
- Eventi o condizioni cardiache. Il dolore allo stomaco insieme a un aumento della frequenza cardiaca, aumento della sudorazione, nausea o vomito, difficoltà respiratorie, sensazione di formicolio alle braccia o al petto o dolore alla mascella e al collo richiedono cure mediche immediate.
- Ernia iatale. Si verifica quando una parte dello stomaco passa nella cavità toracica. Stare sdraiati può aumentare i sintomi da reflusso che si verificano comunemente con un'ernia iatale.
- Cancro allo stomaco. Il cancro allo stomaco può causare quasi tutti i sintomi tipicamente associati al dolore addominale o digestivo generale. Ogni volta che è presente o diventa continua una vasta gamma di sintomi, è necessario consultare un medico.
Nel caso di una qualsiasi di queste condizioni, la valutazione medica è importante per ricevere una diagnosi e un trattamento adeguati.
Prevenzione
Esistono molti modi abbastanza semplici per ridurre il rischio di soffrire di mal di stomaco durante la notte.
I cambiamenti dello stile di vita e i farmaci da banco sono generalmente la prima linea di trattamento raccomandata. I farmaci da banco che trattano il gas e l'indigestione possono essere utili.
I farmaci da prescrizione come gli antibiotici sono utili contro H. pylori. Gli antidolorifici possono essere usati per trattare casi gravi di alcuni tipi di problemi digestivi.
Esistono anche opzioni chirurgiche per trattare le condizioni di salute più gravi associate al mal di stomaco notturno.
Suggerimenti comuni per la prevenzione e la gestione del mal di stomaco notturno includono:
- evitando di mangiare vicino al momento di coricarsi
- elevando la testata del letto durante il sonno
- evitare cibi ricchi o grassi, caffè o cioccolato la sera
- evitare o limitare il consumo di alcol
- evitare l'eccesso di cibo
- utilizzando farmaci da banco. Molti di questi sono disponibili anche online, inclusi antiacidi e farmaci antigas
