Cosa aspettarsi durante la gravidanza
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La gravidanza, o gestazione, è un periodo di circa 9 mesi in cui un nascituro si sviluppa nell'utero. Il primo segno di gravidanza di solito è la mancanza delle mestruazioni, ma ci sono anche altri segni.
La gravidanza comporta cambiamenti che influenzeranno in modo significativo il corpo di una donna. La maggior parte delle gravidanze dura circa 280 giorni, ma può durare da 37 a circa 42 settimane, a partire dal primo giorno dell'ultimo periodo.
I medici dividono la gravidanza in tre fasi, o trimestri, durante i quali si verificano cambiamenti specifici. Ogni trimestre dura circa 3 mesi.
Un calcolatore di gravidanza può aiutare a prevedere quando è probabile che nascerà un bambino.
Continua a leggere per saperne di più su cosa aspettarti durante la gravidanza.
I primi segni
Oltre a perdere un ciclo, altri primi segni di gravidanza includono:
- nausea, con o senza vomito
- stanchezza
- vertigini
- cambiamenti al seno, come la tenerezza
- minzione frequente
La nausea è comune durante i primi 3-4 mesi di gravidanza, mentre molte donne avvertono stanchezza durante il primo e l'ultimo trimestre.
Per confermare una gravidanza, una donna può:
- consultare un medico
- fare un test di gravidanza a casa
Un test di gravidanza rileva l'ormone gonadotropina corionica umana (HCG) nel sangue o nelle urine. L'HCG è presente solo pochi giorni dopo una gravidanza.
I livelli dell'ormone sono bassi all'inizio della gravidanza e aumentano gradualmente. Avere un alto livello di HCG può segnalare gravidanze multiple, ad esempio, avere gemelli o terzine.
Se un test di gravidanza a domicilio è positivo, consultare un operatore sanitario per la conferma. Possono fornire questo conducendo un'ecografia addominale o transvaginale.
La scansione può confermare:
- l'età gestazionale della gravidanza
- quanti embrioni ci sono
- se il posizionamento è corretto nell'utero
Il medico può anche garantire che una donna riceva consigli e supporto adeguati dall'inizio della gravidanza.
Dopo aver confermato la gravidanza, l'operatore sanitario consiglia spesso di assumere un integratore multivitaminico contenente acido folico. Se è prevista una gravidanza, il medico può raccomandare l'assunzione di acido folico prima del concepimento.
Cosa succede in gravidanza: concepimento
Il concepimento si verifica quando lo sperma di un maschio penetra in un uovo di una femmina e lo feconda. Questo di solito accade nella tuba di Falloppio della donna dopo l'ovulazione. Il risultato è uno zigote, uno sperma e un uovo unificati.
Lo zigote inizia immediatamente a dividersi, formando un ammasso di cellule chiamato embrione.
Dopo 5-7 giorni di divisione e crescita, l'embrione si attacca alla parete dell'utero, o utero, ed emette vene simili a radici chiamate villi. Questo processo è chiamato impianto.
I villi assicurano che l'embrione sia ancorato al rivestimento dell'utero. Alla fine diventeranno la placenta, che nutre e protegge l'embrione o il feto mentre si sviluppa, fornendogli ossigeno e nutrimento ed espellendo i rifiuti.
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Trimestre 1
Il primo trimestre dura le prime 12 settimane. L'embrione si sviluppa rapidamente in questa fase.
Una donna probabilmente sperimenterà:
- stanchezza
- nausea
- tenerezza del seno
- un aumento della minzione, a causa di cambiamenti ormonali e aumento del flusso sanguigno attraverso i reni
Durante questo periodo iniziano a formarsi le ossa fetali, i muscoli, il sangue, il sistema nervoso e la maggior parte degli organi interni.
Quando questi sono completi, l'embrione è noto come feto.
A questo punto, il feto misura circa 1 pollice di lunghezza, le orecchie e le caratteristiche del viso sono evidenti e iniziano a comparire le dita delle mani e dei piedi.
Il feto si sviluppa all'interno dell'utero, circondato dal liquido amniotico. Questa è l '“acqua” che “si rompe” appena prima del parto.
Verso la fine del primo trimestre, il medico consiglierà alcuni test, comprese le scansioni ecografiche di follow-up, per verificare la salute e lo sviluppo del bambino.
Trimestre 2
Il secondo trimestre dura dalla settimana 13 alla 28. La donna incinta aumenterà di peso e svilupperà riserve extra di grasso.
Sarà in grado di sentire i movimenti del feto e gli altri possono spesso sentirli mettendo una mano sull'addome della donna. Può anche essere visibile il movimento.
Molte donne si sentono più a loro agio nel secondo trimestre. La nausea di solito cessa e i livelli di energia sono spesso più alti.
Trimestre 3
Il terzo trimestre dura dalla settimana 29 fino alla nascita. Il bambino accumulerà riserve di grasso e i polmoni e i sensi dell'udito, del gusto e della vista si svilupperanno ulteriormente.
La donna può provare dolore alla schiena e trovare più difficile riposare comodamente. Urinerà anche più spesso, a causa della pressione sulla vescica. Inoltre, può verificarsi indigestione quando il feto spinge contro lo stomaco.
Le contrazioni precoci possono verificarsi giorni o settimane prima della nascita e i medici le chiamano contrazioni di Braxton-Hicks. Non indicano il lavoro.
Molti ospedali offrono corsi prenatali, che forniscono informazioni sul parto e su come prendersi cura di un neonato, inclusi suggerimenti sull'allattamento al seno.
Assistenza sanitaria
È importante rimanere in contatto con gli operatori sanitari durante la gravidanza.
La prima visita
L'appuntamento iniziale di solito avviene entro le prime 12 settimane di gravidanza.
Un medico prenderà nota della salute generale della donna e di eventuali problemi che potrebbero richiedere cure o trattamenti. Ti consiglieranno anche su una vita sana durante la gravidanza.
Un operatore sanitario descriverà i servizi locali di assistenza alla gravidanza e qualsiasi assistenza finanziaria disponibile.
Peseranno la donna, controlleranno la sua pressione sanguigna e testeranno la sua urina per segni di infezione e altre anomalie. Possono anche eseguire un esame fisico e un Pap test.
Inoltre, un medico di solito consiglia un'ecografia. Questa scansione utilizza le onde soniche per produrre un'immagine del feto e prevedere la data di nascita. Può anche mostrare se ci sono più gravidanze.
Ulteriori visite e test
Una seconda ecografia può avvenire tra le settimane 18 e 20 per confermare se il bambino si sta sviluppando correttamente.
Alcuni test possono mostrare se una donna ha una condizione che può influire sulla sua salute o su quella del feto.
Queste condizioni includono:
Anemia: una donna può aver bisogno di più ferro durante la gravidanza per produrre emoglobina, una proteina dei globuli rossi che trasporta l'ossigeno ad altre cellule. Avere anemia, una carenza di globuli rossi, può complicare questo processo.
Sindrome di Down: il rischio aumenta con l'età della donna. Semplici esami del sangue possono eseguire lo screening per questa e altre condizioni già a partire dall'età gestazionale di 9 settimane. Un test di amniocentesi può anche valutare le anomalie cromosomiche.
Epatite: l'epatite B e C può passare dalla donna al bambino. Lavorare con un operatore sanitario può ridurre il rischio per il bambino durante la gravidanza, al momento del parto e dopo la nascita.
Rosolia (morbillo tedesco): il rischio di trasmissione è molto basso, ma può portare a aborto spontaneo, anomalie genetiche o problemi di sviluppo simili.
HIV: i farmaci possono prevenire la trasmissione del virus al bambino durante la gravidanza, il travaglio, il parto e l'allattamento.
Sifilide: se una donna non riceve cure, questa infezione può danneggiare gravemente se stessa e il bambino.
Diabete gestazionale: si sviluppa durante la gravidanza e spesso si risolve dopo il parto. Ha pochi sintomi.
All'inizio della gravidanza, è importante parlare con un operatore sanitario di eventuali condizioni o sintomi esistenti, inclusi mal di testa, problemi di pressione sanguigna, diabete e condizioni della tiroide. È anche una buona idea parlare di interventi chirurgici precedenti.
Complicazioni
Le cause comuni di disagio durante la gravidanza includono:
- nausea e vomito
- bruciore di stomaco
- stipsi
- infezioni del tratto genitale e urinario
- emorroidi
- pressione sanguigna alta o bassa
- problemi gengivali o dentali
- sbalzi d'umore
- dimenticanza
Anche l'anemia è un problema comune e molte donne assumono integratori di ferro per prevenirlo.
Quando vedere un dottore
Alcune complicazioni della gravidanza richiedono un intervento medico.
L'aborto si riferisce alla perdita di una gravidanza. Di solito accade durante il primo trimestre. Il primo segno è il sanguinamento vaginale, che può verificarsi con dolore addominale o alla schiena.
La gravidanza ectopica si verifica quando l'embrione si impianta in un punto diverso dal rivestimento dell'utero. Può portare a significative emorragie interne ed è potenzialmente fatale per la donna.
I sintomi possono includere:
- dolore alla punta della spalla
- sanguinamento vaginale
- dolore su un lato dell'addome
- dolore durante la minzione o il passaggio delle feci
Il medico di solito diagnostica una gravidanza extrauterina durante il primo semestre.
La preeclampsia comporta la pressione alta, durante la gravidanza o subito dopo il parto. Può essere pericoloso sia per la donna che per il bambino.
I sintomi includono:
- gonfiore al viso, alle mani, ai piedi e alle caviglie
- rapido aumento di peso
- problemi di vista
- dolore addominale
- mal di testa
Se si verifica uno dei sintomi di cui sopra, incluso un aumento della pressione sanguigna, la donna deve rivolgersi urgentemente a un medico.
La placenta previa si verifica quando la placenta copre una parte o tutta la cervice, che è il passaggio attraverso il quale il bambino lascia l'utero. Questo problema di solito si risolve da solo. In caso contrario, potrebbe essere necessario un parto cesareo.
La colestasi ostetrica si verifica quando la bile si accumula nel sangue. Può portare a parto pretermine o feto morto e di solito provoca un forte prurito alle mani e ai piedi della donna.
La gravidanza molare si verifica quando lo sperma feconda l'ovulo, ma un problema genetico impedisce lo sviluppo dell'embrione. Il risultato è solitamente la perdita della gravidanza. In alcuni casi, questo può essere pericoloso per la donna.
La nascita pretermine è quando un bambino nasce troppo presto. Prima la nascita, maggiore è il rischio di complicanze, poiché i sistemi del neonato potrebbero non essersi sviluppati sufficientemente per sopravvivere al di fuori dell'utero. Tuttavia, i progressi della medicina possono supportare la cura di questi bambini, molti dei quali crescono per condurre una vita piena e sana.
La morte in utero descrive un bambino nato dopo 24 settimane di gravidanza senza segni di vita.
Suggerimenti
Non è sempre possibile evitare le complicazioni della gravidanza, ma le seguenti strategie possono aiutare a ridurre il rischio:
Mantenersi fisicamente attivi per mantenere la salute generale e il peso corporeo e per aiutare con il travaglio e il parto. Camminare e nuotare sono spesso attività adatte ei medici tendono a mettere in guardia contro la pratica di sport di contatto.
Evita un aumento di peso eccessivo, al di là di quanto necessario. Una donna con obesità, ad esempio, non dovrebbe aumentare di peso durante la gravidanza. Un medico può consigliare su quanto è adatto l'aumento di peso.
Evita il fumo di tabacco, poiché l'esposizione aumenta il rischio di malattie in età avanzata. Inoltre, evitare il più possibile l'esposizione all'inquinamento atmosferico.
Evita l'alcol, poiché può causare la sindrome alcolica fetale.
Evita la marijuana o la cannabis, poiché il farmaco può avere effetti dannosi sul feto.
Prendi vitamine e integratori esattamente come consiglia il medico. Di solito raccomandano l'acido folico, che può giovare al feto. Evita gli integratori di vitamina A e verifica i possibili rischi e vantaggi dell'assunzione di altri integratori e rimedi.
Discutere di eventuali farmaci con un operatore sanitario prima di utilizzarli.
Segui una dieta sana ed equilibrata, con molta frutta, verdura e cereali integrali
Consumare molti liquidi, almeno 2 litri al giorno, preferibilmente di acqua.
Riduci la caffeina a meno di 200 mg al giorno, come raccomandato dall'American College of Obstetricians and Gynecologists.
Evita i pesci che possono contenere alti livelli di mercurio, in particolare squalo, marlin, pesce spada e barracuda.
Evita le carni crude, il pesce crudo e alcuni formaggi: alcune infezioni batteriche dal cibo, in particolare la salmonella e la listeriosi, possono danneggiare il feto. Questi possono provenire da cibi e formaggi stagionati, crudi o poco cotti, maturati con muffe, come il Camembert.
Fai attenzione al suolo: il suolo e alcune feci animali possono trasmettere infezioni. La toxoplasmosi delle feci di gatto, ad esempio, può danneggiare gravemente il feto. È importante indossare guanti e lavarsi le mani prima e dopo il giardinaggio o il cambio della lettiera per gatti.
Consegna
Alla o dopo la 39a settimana di gestazione, lo sviluppo del bambino è generalmente completo. Se una gravidanza dura 42 settimane, un medico probabilmente indurrà il parto.
Alcune donne partoriscono a casa. Tuttavia, potrebbe essere necessario più tempo per accedere all'assistenza medica. Chiunque stia prendendo in considerazione un parto in casa dovrebbe discuterne con un professionista sanitario, che formulerà raccomandazioni individuali.
Quando arriva il momento di partorire, una donna può avere una scelta di analgesico.
Inoltre, alcuni ospedali offrono l'uso di una vasca da parto, in cui il parto avviene in acqua. In caso contrario, un medico può raccomandare l'uso di un bagno caldo per alleviare il dolore, ma consiglia di erogare fuori dall'acqua. Queste sono entrambe opzioni sicure, a condizione che un medico le sorvegli.
È importante discutere tutte le opzioni di consegna con un professionista sanitario e seguire le loro istruzioni.
Porta via
La gravidanza può essere un momento emozionante segnato da cambiamenti significativi.
Per ridurre il rischio per il feto, è importante evitare l'uso di alcol, tabacco e sostanze simili.
Discutere con un medico di eventuali sintomi nuovi o insoliti che si verificano durante la gravidanza. Chiama subito un operatore sanitario in caso di sanguinamento vaginale. Inoltre, parla con il medico delle precauzioni durante ogni trimestre.
Rimanere in contatto con gli operatori sanitari può fornire un supporto fondamentale durante la gravidanza.
Per ulteriori informazioni, vedere la nostra serie settimana per settimana sulla gravidanza, a partire dalla fecondazione.
