Cosa sapere sul comportamento sessuale compulsivo
Il comportamento sessuale compulsivo è una condizione in cui un individuo non può gestire il proprio comportamento sessuale. I pensieri sessuali persistenti interferiscono con la loro capacità di lavorare, mantenere relazioni e completare le loro attività quotidiane.
Alcune persone si riferiscono al comportamento sessuale compulsivo come dipendenza sessuale. Tuttavia, l'American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) ha pubblicato linee guida che consigliano che la dipendenza dal sesso e la dipendenza dal porno non sono disturbi psicologici diagnosticati a causa della mancanza di prove empiriche.
Una revisione del 2014 riporta che il 3-6% delle persone negli Stati Uniti sperimenta un comportamento sessuale compulsivo.
In questo articolo, spieghiamo il comportamento sessuale compulsivo, compresi i suoi sintomi e trattamenti, e le controversie sui suoi criteri diagnostici.
Cos'è il comportamento sessuale compulsivo?
L'American Psychiatric Association (APA) non classifica il comportamento sessuale compulsivo come un disturbo di salute mentale diagnosticabile.
Continua il dibattito sul fatto che l'APA debba includere il comportamento sessuale compulsivo nel file Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5).
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha incluso il comportamento sessuale compulsivo nella Classificazione internazionale delle malattie (ICD-11) e lo ha definito come un disturbo degli impulsi "caratterizzato da un modello persistente di incapacità di controllare impulsi sessuali intensi e ripetitivi o impulsi che si traducono in rapporti sessuali ripetitivi. comportamento."
L'APA descrive la dipendenza come una condizione che causa "cambiamenti nelle aree del cervello che riguardano il giudizio, il processo decisionale, l'apprendimento, la memoria e il controllo del comportamento". Questi cambiamenti possono essere visibili sulle scansioni cerebrali.
Tuttavia, l'APA definisce la dipendenza come una dipendenza da una sostanza e non come un'attività.
Le seguenti caratteristiche indicano un comportamento sessuale compulsivo:
- attività sessuali ripetitive che diventano un fulcro centrale della vita della persona, al punto da trascurare la salute e la cura personale o altri interessi, attività e responsabilità
- numerosi tentativi infruttuosi per ridurre in modo significativo il comportamento sessuale ripetitivo
- comportamento sessuale ripetitivo continuato nonostante le conseguenze avverse o che ne trae poca o nessuna soddisfazione
- un modello di incapacità di controllare impulsi o impulsi sessuali intensi e il conseguente comportamento sessuale ripetitivo per un periodo prolungato, ad esempio, 6 mesi
- comportamenti persistenti che causano disagio marcato o compromissione significativa nella funzione personale, familiare, sociale, educativa e professionale, nonché in altre aree importanti
L'angoscia che si riferisce interamente ai giudizi morali e alla disapprovazione degli impulsi, delle pulsioni o dei comportamenti sessuali non è sufficiente per soddisfare questo requisito.
Le autorità di salute mentale non hanno ancora stabilito il comportamento sessuale compulsivo come condizione medica, sebbene possa influire negativamente sulle famiglie, sulle relazioni e sulla vita.
Una delle difficoltà nell'identificare il comportamento sessuale compulsivo è che una persona potrebbe avere un desiderio sessuale diverso, o libido, dall'altra. Di conseguenza, qualcuno può considerare il comportamento del proprio partner come sessualmente compulsivo solo perché ha un desiderio sessuale più elevato.
Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se i medici debbano trattare il comportamento sessuale compulsivo come un disturbo.
Comportamenti comuni
Le persone con comportamenti sessuali compulsivi possono fissarsi su diverse pratiche sessuali. Alcune persone potrebbero provare un'urgenza schiacciante di masturbarsi, mentre altre potrebbero provare una compulsione a impegnarsi in rapporti sessuali con diversi partner diversi al giorno.
Questa variazione rende la condizione più difficile da definire.
Le attività che a volte possono avere un collegamento con il comportamento sessuale compulsivo includono:
- masturbazione compulsiva
- più relazioni, partner sessuali e avventure di una notte
- uso persistente della pornografia
- praticare sesso non sicuro
- cybersesso
- incontro con le prostitute
I comportamenti e gli atteggiamenti possono includere:
- un'incapacità di contenere gli impulsi sessuali
- distacco, nel senso che l'attività sessuale non soddisfa emotivamente l'individuo
- forti sentimenti di attrazione per gli altri insieme all'essere continuamente innamorati e all'avvio di nuove storie d'amore, che spesso portano a una serie di relazioni
- sentimenti di colpa e vergogna
- rinunciare ad attività sociali, lavorative o ricreative per perseguire la stimolazione sessuale
Complicazioni
Anche se le prove non supportano la diagnosi di comportamento sessuale compulsivo, può comunque avere un effetto grave sulle persone che lo praticano e su coloro che li circondano.
Un comportamento sessuale compulsivo non trattato può provocare intensi sensi di colpa e bassa autostima. Alcune persone possono sviluppare ansia e depressione gravi.
Altre complicazioni possono includere:
- problemi familiari e di relazione, comprese le rotture
- problemi finanziari
- infezioni a trasmissione sessuale (IST)
Cause
Le cause del comportamento sessuale compulsivo rimangono poco chiare.
Alcuni studi teorizzano che il comportamento sessuale compulsivo condivide lo stesso sistema di ricompensa e gli stessi circuiti nel cervello della dipendenza da sostanze. Tuttavia, non ci sono prove empiriche che lo supportino.
Anche le condizioni di salute mentale sottostanti, come la depressione, possono innescare un comportamento sessuale compulsivo. Diversi stati d'animo, tra cui tristezza, solitudine e felicità, potrebbero anche portare all'incapacità di controllare il comportamento sessuale nelle persone con questa condizione.
Diagnosi
È in corso il dibattito sui criteri diagnostici per il comportamento sessuale compulsivo. Esistono diversi set di criteri per la diagnosi della condizione.
Il comportamento sessuale compulsivo non è una diagnosi formale, secondo il DSM-5. L'APA suggerisce che ciò sia dovuto alla mancanza di prove a sostegno della sua vitalità come condizione medica. Tuttavia, l'OMS ha incluso il comportamento sessuale compulsivo nell'ICD-11.
Poiché non sono disponibili prove sufficienti per supportare la connessione tra comportamento sessuale compulsivo e circuiti psicologici di dipendenza, questi criteri non hanno un'applicazione più ampia nella diagnosi del comportamento sessuale compulsivo.
Il numero crescente di esempi di comportamento sessuale compulsivo e le sue conseguenze hanno ampliato la discussione sul disturbo come condizione mentale legittima. Tuttavia, sono necessarie più prove empiriche prima che le principali autorità sanitarie aggiungano il comportamento sessuale compulsivo come diagnosi autonoma.
Trattamento
Il comportamento sessuale compulsivo può essere difficile da trattare, poiché una persona può razionalizzare i propri comportamenti e schemi di pensiero. Le persone che si impegnano in comportamenti sessuali compulsivi possono negare che ci sia un problema.
Le attuali opzioni di trattamento mirano a ridurre i sintomi di salute mentale e gestire eventuali impulsi eccessivi di impegnarsi in rapporti sessuali. I metodi incoraggiano anche a coltivare abitudini e relazioni sane.
Sono disponibili le seguenti opzioni di trattamento:
Terapia cognitivo comportamentale (CBT): questo tipo di terapia psicologica fornisce una varietà di tecniche e strumenti che aiutano l'individuo a cambiare il proprio comportamento. La CBT può consentire a una persona di apprendere nuove capacità di coping positive e ridurre gli impulsi sessuali indesiderati.
Farmaci su prescrizione: questi potrebbero includere anti-androgeni, come il medrossiprogesterone (Provera), nonché inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), inclusa la fluoxetina (Prozac). Sebbene un medico possa prescrivere questi farmaci per ridurre gli impulsi sessuali, la Food and Drug Administration (FDA) non ha approvato alcun farmaco per il trattamento di questa condizione.
Il sostegno di amici e familiari è fondamentale per aiutare il recupero da comportamenti sessuali compulsivi. Il comportamento sessuale compulsivo può essere difficile da comprendere e tollerare per gli altri, soprattutto se ha già causato danni nelle relazioni.
Tuttavia, una forte rete di supporto aiuta a ridurre i comportamenti sessuali indesiderati e può supportare la creazione di una sessualità sana.
Ulteriori informazioni sulla CBT.
Sommario
Le persone con comportamenti sessuali compulsivi sperimentano pensieri sessuali persistenti che interferiscono con le loro relazioni, il lavoro o lo studio e la vita di tutti i giorni.
Può portare a grave ansia e depressione, oltre a una serie di altre complicazioni.
Gli esperti rimangono incerti sulla causa di questo comportamento, ma sono disponibili varie opzioni di trattamento per aiutare una persona a gestirlo.
Sebbene alcune persone si riferiscano al comportamento sessuale compulsivo come dipendenza sessuale, l'APA non lo classifica come un disturbo di salute mentale.
