Piaghe da decubito o ulcere da pressione: cosa devi sapere
Includiamo prodotti che riteniamo utili per i nostri lettori. Se acquisti tramite link in questa pagina, potremmo guadagnare una piccola commissione. Ecco il nostro processo.
Le piaghe da decubito, o piaghe da decubito, possono svilupparsi se una persona trascorre molto tempo nella stessa posizione.
Conosciute anche come ulcere da pressione, queste piaghe si formano a causa della pressione duratura su aree specifiche del corpo. Possono svilupparsi ovunque, ma le parti ossee di gomiti, ginocchia, talloni, coccige e caviglie sono spesso più sensibili.
Le piaghe sono curabili, sebbene la guarigione completa non sia sempre possibile. Senza trattamento, le piaghe possono eventualmente portare a complicazioni potenzialmente fatali.
La ricerca del 2015 indica che le piaghe da decubito colpiscono 3 milioni di persone negli Stati Uniti. Le persone con problemi di mobilità hanno il rischio più elevato.
Trattamenti
Cambiare spesso posizione può aiutare le piaghe a guarire e impedire la formazione di nuove.
Quando le piaghe sono nelle prime fasi, le persone possono essere in grado di trattarle a casa. Un professionista sanitario deve occuparsi di ulcere più gravi.
Altre misure specifiche dipendono dallo stadio della piaga. Ma le seguenti sono strategie generali utili:
- Alleviare la pressione: ciò potrebbe comportare l'uso di cuscinetti o cuscini in schiuma per sostenere le aree colpite, cambiando la posizione del corpo.
- Pulire la ferita: lavare delicatamente le ferite molto lievi con acqua e sapone neutro. Pulisci le ferite aperte con una soluzione salina ad ogni cambio di medicazione.
- Applicare medicazioni: proteggono la ferita e accelerano la guarigione. Le opzioni che sono antimicrobiche o idrocolloidi o che contengono acido alginico possono essere le migliori. Le medicazioni sono disponibili per l'acquisto online.
- Usa creme topiche: le creme antibatteriche possono aiutare a combattere un'infezione, mentre le creme barriera possono proteggere la pelle danneggiata o vulnerabile.
- Affrontare l'incontinenza: ciò potrebbe comportare l'uso di detergenti, creme barriera, assorbenti per l'incontinenza e sistemi di gestione delle feci. Questi prodotti sono disponibili per l'acquisto online.
- Fai rimuovere il tessuto morto: questo può aiutare a guarire una piaga. Un operatore sanitario può utilizzare un getto d'acqua ad alta pressione o strumenti chirurgici.
- Rivedi la biancheria da letto: alcuni materassi, come quelli dinamici o quelli in schiuma statica, aiutano ad alleviare la pressione. Inoltre, alcuni letti hanno una pompa che assicura un flusso d'aria costante nel materasso. Un medico può aiutare a consigliare il tipo migliore. Materassi speciali sono disponibili per l'acquisto online.
- Prendi gli antibiotici necessari: il medico può prescriverli per trattare le infezioni della pelle, delle ossa o del sangue.
- Adattare la dieta: sebbene vi siano prove limitate che qualsiasi dieta specifica possa aiutare a trattare le piaghe da decubito, l'integrazione di proteine può aumentare la guarigione e ridurre le dimensioni della ferita. Assumere abbastanza nutrienti essenziali e molta acqua può aiutare a mantenere la salute generale.
- Discutere le opzioni chirurgiche: queste potrebbero includere la rimozione del tessuto morto, la pulizia della ferita e la chiusura dei bordi il più possibile. Il chirurgo può prelevare del tessuto dalla pelle sana per eseguire la riparazione.
Una persona con piaghe da decubito può anche beneficiare di:
- chiusura della ferita assistita da vuoto
- stimolazione elettrica
- ossigenoterapia iperbarica
Fasi
Le piaghe da decubito si sviluppano in quattro fasi:
- La pelle è calda al tatto. Potrebbe esserci un cambiamento di colore, come arrossamento, e l'area potrebbe essere pruriginosa.
- Si sviluppa una dolorosa piaga aperta o una vescica, con la pelle scolorita intorno ad essa.
- La lesione sviluppa un aspetto simile a un cratere, a causa di danni ai tessuti sotto la superficie della pelle.
- C'è un grave danno alla pelle e ai tessuti, probabilmente con un'infezione. Possono essere visibili muscoli, ossa e tendini.
Una piaga infetta richiede più tempo per guarire. L'infezione può diffondersi in altre parti del corpo e causare danni significativi.
Immagini
Prevenzione
I suggerimenti per ridurre il rischio di piaghe da decubito includono:
- cambiare posizione frequentemente, da ogni 15 minuti a ogni 2 ore, a seconda delle esigenze di una persona
- ispezionando la pelle ogni giorno
- mantenendo la pelle pulita e asciutta
- mantenere una buona alimentazione
- smettere di fumare ed evitare il fumo passivo
- fare esercizi, anche a letto, per favorire la circolazione
Chiunque soffra di piaghe da decubito deve informare il proprio assistente o un operatore sanitario il prima possibile.
Cause
Chi rimane a lungo in una posizione è a rischio di sviluppare piaghe da decubito. Spesso si formano nelle persone che hanno bisogno di aiuto per cambiare posizione.
Una persona che sviluppa una piaga da pressione può:
- passare molto tempo seduto su una sedia o sdraiato a letto
- indossare una protesi o un apparecchio chirurgico
- indossare scarpe inadatte o indumenti con elastico
Queste piaghe si formano quando i tessuti ei vasi sanguigni vengono compressi, quindi distorti.Ciò può portare a una cattiva circolazione, con conseguente morte dei tessuti e infezioni.
Le piaghe possono derivare da una pressione significativa per un breve periodo o da una bassa pressione per un periodo più lungo.
Sintomi
I sintomi di una piaga da decubito includono:
- Cambiamenti di colore: la pelle scura può diventare bluastra, viola o lucida. La pelle chiara può diventare rosa o rossa o può scurirsi. Se lo scolorimento non scompare dopo aver rimosso la pressione per 10-30 minuti, ciò potrebbe indicare che si sta formando una piaga.
- Cambiamenti di struttura: l'area può sembrare dura o spugnosa e calda.
- Pelle rotta: potrebbe esserci una piaga aperta e superficiale con liquido o pus in essa. La ferita può estendersi negli strati più profondi del tessuto.
- Infezione: i segni includono un cambiamento di colore o sensazione intorno al bordo della piaga, la presenza di più pus, tessuto verde o nero intorno alla piaga e febbre.
Luoghi comuni
Le ferite si formano nelle aree di pressione. Una persona che trascorre molto tempo seduta può sviluppare piaghe su:
- glutei e coccige
- colonna vertebrale
- scapole
- parte posteriore delle braccia o delle gambe
Una persona a letto può sviluppare piaghe su:
- caviglie
- tacchi
- le spalle
- coccige
- gomiti
- dietro la testa
Fattori di rischio
Quanto segue può aumentare le possibilità che si sviluppino piaghe:
- non essere in grado di muoversi da soli
- età avanzata, poiché la pelle diventa più sottile e più fragile
- incontinenza, che aumenta il rischio di danni alla pelle e infezioni
- un indice di massa corporea basso o alto, o BMI, uno dei quali può aumentare la pressione
- un basso peso corporeo, che porta a una minore imbottitura intorno alle ossa
- una condizione, come il diabete, che riduce la sensazione di dolore
- guarigione prolungata delle ferite, come può accadere anche con il diabete
- cattiva circolazione sanguigna
- ridotta consapevolezza mentale
Complicazioni
Senza trattamento, le piaghe da decubito possono portare a complicazioni.
Un esempio è la cellulite, un'infezione batterica potenzialmente letale dalla superficie della pelle al suo strato più profondo.
La cellulite può anche viaggiare in altre parti del corpo e causare ulteriori complicazioni, come la sepsi, un'infezione pericolosa per la vita che può portare a insufficienza d'organo.
Inoltre, se un'ulcera da pressione si estende a queste aree, possono svilupparsi infezioni alle ossa e alle articolazioni. Questo tipo di infezione può danneggiare la cartilagine e i tessuti e ridurre la funzione degli arti e delle articolazioni.
prospettiva
Spesso è possibile ridurre il rischio di piaghe da decubito. Quando una piaga è in una fase iniziale, una persona può curarla a casa, ma le ulcere da pressione più avanzate richiedono cure professionali.
È meglio fare ogni passo per prevenire queste piaghe e trattarle presto se si formano.
