I cambiamenti nella dieta possono aiutare con la colite microscopica?

La colite microscopica è un'infiammazione del rivestimento intestinale che i medici possono vedere solo al microscopio. È spesso possibile trattare questa condizione con i farmaci, ma anche i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono aiutare a ridurre o prevenire i sintomi.

La colite microscopica (MC) causa episodi ricorrenti di diarrea cronica, acquosa, non sanguinolenta. Altri sintomi di questa condizione possono includere:

• dolore addominale o crampi
• fatica
• dolori muscolari e articolari
• perdita di peso involontaria
• disidratazione

I sintomi della MC tendono ad andare e venire e la diarrea può durare settimane o mesi. In alcune persone, la condizione può risolversi senza trattamento. La causa dell'MC non è ancora chiara.

In questo articolo, consideriamo se i cambiamenti nella dieta possono aiutare a trattare la MC e guardiamo quali cibi mangiare e quali evitare. Copriamo anche altri cambiamenti nello stile di vita e cure mediche.

La dieta può aiutare?

È importante bere molta acqua durante gli episodi di colite microscopica.

I ricercatori stanno attualmente studiando la possibile connessione tra dieta e MC.

Finora, ci sono poche prove che suggeriscano un legame tra ciò che le persone mangiano ei sintomi della MC. I ricercatori in Svezia hanno pubblicato uno studio nel 2016 che ha seguito 135 persone con MC nel corso di 22 anni e ha monitorato la loro assunzione di quanto segue:

• proteina
• carboidrato
• saccarosio
• grassi saturi, monoinsaturi o polinsaturi
• acidi grassi omega-3 o omega-6
• fibra
• zinco

I ricercatori non sono stati in grado di trovare un'associazione tra nessuno di questi componenti dietetici e MC.

Alimenti da mangiare

Attualmente non ci sono linee guida dietetiche per le persone con MC. Tuttavia, nonostante la ricerca limitata sull'argomento, c'è un certo interesse nell'uso dei probiotici.

Probiotici

Alcuni ricercatori hanno suggerito che i probiotici possono giovare alle persone con MC perché questi batteri e lieviti possono aiutare ad alleviare i sintomi di altre condizioni intestinali, come la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e la colite ulcerosa.

Tuttavia, ci sono solo prove limitate che i probiotici o altri alimenti che aumentano i batteri intestinali benefici possono aiutare a trattare la MC. Sono necessarie ulteriori ricerche sui probiotici per confermare la loro efficacia per le persone con questa condizione.

Le persone con MC dovrebbero parlare con il proprio medico prima di provare i probiotici.

acqua

È importante che le persone bevono molta acqua o altri liquidi durante gli episodi di MC. Il corpo perde liquidi durante gli attacchi di diarrea, che può portare alla disidratazione. Bere abbastanza acqua è essenziale anche per molte funzioni corporee, compresi i processi digestivi.

Alimenti da evitare

Le bevande contenenti caffeina, come il caffè, possono irritare l'intestino e innescare i sintomi.

Alcuni cibi e bevande possono irritare l'intestino e peggiorare o innescare i sintomi nelle persone con MC. In particolare, alcune persone potrebbero trovare utile evitare caffeina, lattosio e cibi piccanti.

Gli alimenti e le bevande che contengono caffeina possono includere:

• Bevande energetiche
• caffè e tè
• Coca Cola
• cioccolato

Gli alimenti e le bevande che contengono lattosio possono includere:

• latte, latticello e panna
• Yogurt
• ricotta, crema di formaggio e panna acida
• formaggi a pasta molle
• gelato

Tenere un diario alimentare può aiutare le persone a identificare gli alimenti che innescano o peggiorano i loro sintomi.

Un medico o un dietologo può anche raccomandare un programma dietetico adatto alle esigenze di un individuo in base ai suoi sintomi. Ad esempio, se una persona ha feci grasse o oleose, un medico può raccomandare una dieta a basso contenuto di grassi.

Le persone potrebbero aver bisogno di attenersi a una dieta di eliminazione per diverse settimane prima di notare un miglioramento dei loro sintomi. Alcune persone possono anche trarre beneficio dal mangiare pasti più piccoli più frequentemente, invece di fare tre pasti abbondanti al giorno.

Fibra

Per le persone con MC, i medici possono raccomandare una dieta povera di fibre per aiutare a gestire la diarrea. La fibra aiuta il passaggio del cibo attraverso il sintomo digestivo. In alcune persone, una dieta povera di fibre può aiutare ad alleviare i sintomi della diarrea durante un episodio di MC.

Gli alimenti ricchi di fibre includono:

• fagioli, legumi e piselli
• Noci e semi
• patate
• frutta cruda
• verdure crude, come broccoli, cavolfiori e spinaci
• pane integrale o integrale, cereali, pasta e riso

È meglio parlare con un medico o un dietologo prima di adottare una dieta povera di fibre. Possono fornire consigli su quali cibi evitare.

Glutine

Nelle persone affette da celiachia, mangiare cibi contenenti glutine provoca sintomi digestivi simili a quelli della MC, tra cui diarrea e dolore addominale. Le persone con celiachia hanno maggiori probabilità di avere la MC rispetto alle persone senza questa condizione.

Una persona con MC dovrebbe consultare il proprio medico per un esame del sangue per escludere la celiachia. Non esiste una cura per la celiachia, ma una dieta priva di glutine aiuterà a minimizzare o prevenire i sintomi.

Il glutine è un nome generico per le proteine ​​che sono naturalmente presenti nel grano, nella segale e nell'orzo, che sono tipi di cereali. Le persone affette da celiachia dovrebbero evitare cibi che contengono glutine, come:

• cereali da colazione
• la maggior parte dei tipi di pane e pasta
• torte e pasticcini
• molti alimenti trasformati

Tipi specifici di carboidrati

Alcuni carboidrati, inclusi oligosaccaridi fermentabili, disaccaridi, monosaccaridi e polioli (FODMAP), sono difficili da digerire per il corpo e possono causare sintomi digestivi. Le persone che seguono una dieta a basso contenuto di FODMAP evitano cibi contenenti questi carboidrati. Questi alimenti includono alcuni:

• frutta e verdura
• latticini
• prodotti di grano e segale
• zuccheri e dolcificanti artificiali

Sebbene ci siano poche ricerche relative specificamente alla MC, una dieta a basso contenuto di FODMAP può aiutare ad alleviare i sintomi nelle persone con altri disturbi digestivi, come l'IBS.

Chiunque desideri provare una dieta a basso contenuto di FODMAP dovrebbe prima parlare con un medico o un dietologo.

Altri cambiamenti nello stile di vita

Bere troppo alcol può aumentare il rischio di sviluppare colite microscopica.

I ricercatori ritengono che il consumo eccessivo di alcol potrebbe aumentare il rischio di sviluppare MC. Alcune persone con MC potrebbero scoprire che evitare o limitare il consumo di alcol migliora i loro sintomi.

Il fumo può aumentare il rischio di una serie di disturbi digestivi, inclusa la MC, o peggiorarli. I medici di solito consigliano alle persone con MC che fumano di abbandonare questa abitudine.

Non c'è ancora alcuna prova scientifica che i farmaci possano causare MC. Tuttavia, la ricerca suggerisce che esiste una forte associazione tra MC e alcuni farmaci, inclusi alcuni antidepressivi, diversi farmaci cardiovascolari e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'aspirina, l'ibuprofene e il naprossene.

Un medico può fornire informazioni su quali farmaci possono peggiorare o innescare i sintomi della MC. È essenziale parlare sempre con un medico prima di interrompere qualsiasi prescrizione di farmaci.

Trattamento medico

I farmaci sono generalmente efficaci nel trattamento della MC. Oltre a raccomandare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, un medico o un gastroenterologo può prescrivere:

• farmaci che riducono o prevengono la diarrea
• corticosteroidi e altri farmaci che trattano l'infiammazione
• antibiotici
• immunomodulatori e terapie anti-TNF

Molti medici considerano la budesonide, un tipo di corticosteroide, il farmaco più efficace per il trattamento della MC. Una revisione del 2014 ha riportato che la budesonide era efficace nell'alleviare i sintomi fino all'80% delle persone con MC dopo 8 settimane. Tuttavia, i sintomi possono ripresentarsi una volta completato il ciclo di trattamento.

Porta via

C'è solo una ricerca limitata su quali alimenti possono aiutare o peggiorare la MC. Tenere un diario alimentare può aiutare una persona a identificare ed evitare gli alimenti che sembrano scatenare i sintomi. Le persone dovrebbero evitare cibi contenenti sostanze a cui sono intolleranti, come il lattosio o il glutine.

È fondamentale bere molta acqua durante gli episodi di diarrea per prevenire la disidratazione. Le persone con MC possono anche trarre vantaggio dalla riduzione dell'assunzione di caffeina e da una dieta equilibrata e salutare. Anche smettere di fumare ed evitare l'alcol può essere d'aiuto.

Se i farmaci o i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita non aiutano, è meglio parlare con un medico.