Cause di dolore alla spalla e al braccio destro
Ci sono diversi motivi per cui una persona potrebbe provare dolore alla spalla e al braccio destro. In molti casi, il dolore si verificherà a causa di un uso eccessivo o di una lesione muscolare. Il dolore può anche derivare da un danno ai nervi in quella zona.
Il dolore alla spalla è il terzo disturbo muscolare e osseo principale negli Stati Uniti. I ricercatori stimano che le lesioni alla spalla rappresentino 4,5 milioni di visite mediche e 3 miliardi di dollari di costi sanitari negli Stati Uniti.
A volte, il dolore alla spalla e al braccio non ha nulla a che fare con l'esercizio o lesioni. A volte un dolore inspiegabile alla spalla e al braccio può essere un sintomo di un attacco di cuore.
Continua a leggere per scoprire le possibili cause del dolore alla spalla e al braccio destro e le opzioni di trattamento associate. Offriamo anche consigli su quando vedere un medico.
1. Spalla del nuotatore
La spalla del nuotatore è una possibile causa di dolore al braccio e alla spalla destra.
La spalla del nuotatore descrive una serie di diverse lesioni alla spalla che possono verificarsi a seguito del nuoto. I nuotatori corrono un rischio maggiore di lesioni alla spalla a causa dell'elevato numero di ripetizioni di bracciate che eseguono durante l'allenamento.
Le lesioni associate alla spalla del nuotatore includono:
- Sindrome da conflitto: un tendine della spalla si sfrega e si attacca ai tessuti circostanti quando una persona solleva il braccio.
- Lesioni labrali: una lacerazione in un pezzo di cartilagine chiamato il labrum, che si trova all'interno della presa della spalla.
- Instabilità della spalla: le strutture attorno all'articolazione della spalla non sono efficaci nel mantenere l'osso del braccio nella presa della spalla.
- Neuropatia periferica: danno a uno dei nervi periferici, che generalmente causa intorpidimento o debolezza.
Un trattamento appropriato della spalla del nuotatore può aiutare ad accelerare i tempi di recupero. Un medico sportivo consiglierà trattamenti diversi a seconda della lesione. Questi possono includere:
- riposo, ghiaccio e compressione
- farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
- iniezioni di cortisone nella spalla
- chirurgia
2. Tendinite della cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di muscoli e tendini che circondano e supportano l'articolazione della spalla. Insieme, aiutano a tenere saldamente l'osso del braccio nell'orbita della spalla.
La tendinite della cuffia dei rotatori (RCT) si riferisce a irritazione o infiammazione della cuffia dei rotatori. Questa condizione è particolarmente comune tra gli atleti d'élite e le persone che praticano regolarmente determinati sport.
Alcune cause di RCT includono:
- scarsa tecnica di lancio dall'alto in sport come il baseball e il giavellotto
- trauma diretto alla cuffia dei rotatori
- cadere su un braccio teso
Per diagnosticare l'RCT, un medico prenderà una storia medica completa. Ciò includerà probabilmente domande su quanto segue:
- se la persona è destrorsa o mancina
- attuale o precedente partecipazione a sport
- storia del lavoro
- storia di lesioni alla spalla
- anamnesi chirurgica rilevante
Un medico eseguirà anche un esame fisico della spalla, della colonna vertebrale e del collo. A volte, un medico può richiedere test di imaging medico, come ad esempio:
- radiografie
- ecografia
- risonanza magnetica per immagini (MRI)
Un medico di solito consiglia a una persona con RCT di appoggiare la spalla per aiutare il recupero. Possono anche suggerire i seguenti trattamenti:
- farmaci antinfiammatori
- iniezioni di cortisone nella cuffia dei rotatori
- intervento chirurgico per riparare RCT
3. Uso eccessivo
Un uso eccessivo può causare danni e infiammazioni ai muscoli del braccio e della spalla. Ciò può provocare dolore muscolare e affaticamento, ma una persona potrebbe non manifestare questi sintomi fino a poche ore dopo uno sforzo eccessivo dei muscoli.
Una revisione del 2018 suggerisce che la massoterapia può essere il trattamento più efficace per i muscoli affaticati.
Altre tecniche che possono alleviare l'infiammazione e l'affaticamento muscolare includono indumenti compressivi e immersione in acqua fredda.
4. Sindrome da disuso
La sindrome da disuso è un termine generale per le condizioni che derivano da un periodo di immobilità o inattività fisica. In genere si tratta di atrofia muscolare o deperimento.
Le persone che hanno subito un periodo di riposo a letto di recente sono particolarmente a rischio di sviluppare la sindrome da disuso.
Una persona può manifestare i seguenti sintomi anche dopo un breve periodo di inattività fisica:
- rigidità muscolare
- restringimento muscolare e atrofia
- muscoli deboli e suscettibili di lesioni
Il Linee guida sull'attività fisica per gli americani raccomandano agli adulti di svolgere almeno 150 minuti a settimana di attività aerobica di intensità moderata.
Tuttavia, alcune persone hanno condizioni croniche che limitano la mobilità o i livelli di attività fisica. Le persone che hanno queste condizioni dovrebbero parlare con un fisioterapista. Lavoreranno con la persona per ideare un programma di esercizi appropriato.
5. Neurite brachiale
La neurite brachiale è un tipo di neuropatia periferica che colpisce le seguenti parti del corpo:
- il petto
- spalla
- braccio
- mano
La neuropatia periferica è una malattia dei nervi che trasmette segnali tra il sistema nervoso centrale e altre parti del corpo. Il dolore ai nervi e una perdita di funzionalità nelle parti del corpo colpite caratterizzano la condizione.
Di solito, le persone con neurite brachiale avvertono dolore e debolezza alla spalla e al braccio su un lato del corpo. Il più delle volte, questo è il loro lato dominante.
La maggior parte delle persone avverte dolore sulla parte esterna della spalla. Generalmente si accende all'improvviso e può peggiorare durante la notte.
Dopo alcuni giorni, il dolore potrebbe scomparire. Una persona può quindi manifestare i seguenti sintomi alla spalla e al braccio:
- debolezza
- cambiamenti nei riflessi
- perdita di sensibilità
Le infezioni sono cause comuni di neurite brachiale. Le infezioni possono essere batteriche, virali o parassitarie. Esempi inclusi:
- parotite
- parvovirus B19
- Virus Coxsackie B.
- HIV
- variola maggiore e minore
Per fare una diagnosi accurata, un medico prenderà una storia medica completa. Ciò includerà domande su quanto segue:
- precedenti infezioni
- se la persona ha ricevuto vaccini per l'influenza e il tetano
- farmaci prescritti di recente, come antivirali, antiepilettici e tossina botulinica
- recente intervento chirurgico
Un test elettromiografico, che registra l'attività elettrica nei muscoli e nei nervi, è essenziale per diagnosticare la neurite brachiale. Un medico può anche ordinare test di imaging medico per escludere disturbi muscolari e ossei.
La neurite brachiale di solito si risolve da sola. Nel frattempo, i medici possono prescrivere farmaci antidolorifici, come:
- antinfiammatori
- farmaci per il dolore nervoso.
Una volta che il dolore si è attenuato, alcune persone possono beneficiare di tratti specifici ed esercizi di forza.
6. Problemi cardiaci
Molte persone associano un infarto al dolore al braccio sinistro. Tuttavia, alcune persone possono provare dolore alla spalla e al braccio destro o su entrambi i lati del corpo.
Chiunque soffra di dolore al braccio e alla spalla inspiegabile insieme a uno dei seguenti sintomi dovrebbe chiamare immediatamente i servizi di emergenza.
- dolore o fastidio al torace, che può essere percepito come pressione, bruciore, senso di oppressione o acutezza
- dolore che si irradia alla mascella su uno o entrambi i lati
- fiato corto
- nausea
- vomito
- vertigini
- un battito cardiaco accelerato
- sudorazione eccessiva
Alcune persone hanno una malattia coronarica, che può causare loro episodi di angina. L'angina è un dolore toracico causato da una temporanea riduzione del flusso sanguigno al cuore. I sintomi possono essere simili a quelli di un infarto.
Lo spray sublinguale di aspirina e nitroglicerina può promuovere temporaneamente la circolazione sanguigna e alleviare l'angina. Tuttavia, se i sintomi persistono, una persona dovrebbe cercare un trattamento medico di emergenza. Potrebbero avere un attacco di cuore.
Quando vedere un dottore
Una persona che sospetta di avere un attacco di cuore dovrebbe cercare assistenza medica di emergenza.
Le persone con angina possono avere difficoltà a differenziare un attacco di cuore da un episodio di angina. Se i sintomi persistono dopo il trattamento con aspirina o spray sublinguale di nitroglicerina, è necessario un trattamento di emergenza.
Gli infortuni sportivi, come la spalla del nuotatore e l'RCT, possono richiedere cure mediche se il riposo e il ghiaccio non alleviano i sintomi. Un medico può prescrivere sollievo dal dolore e può indirizzare la persona a un fisioterapista per ulteriori trattamenti.
Le persone con neurite brachiale possono consultare il proprio medico per una diagnosi e un sollievo dal dolore. Tuttavia, ci sono poche altre opzioni di trattamento disponibili. La condizione generalmente si risolve da sola.
Sommario
Il dolore alla spalla e al braccio destro è spesso dovuto a danni ai muscoli o ai tendini. Può anche verificarsi a seguito di danni ai nervi periferici in quelle aree.
A volte un dolore inspiegabile alla spalla e al braccio può essere un segnale di avvertimento di un attacco di cuore. Un attacco di cuore è un'emergenza medica.
Le persone dovrebbero consultare un medico se sono preoccupate per il dolore alla spalla e al braccio destro. Il medico lavorerà per diagnosticare il problema sottostante e fornire un trattamento appropriato.
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