La dieta chetogenica funziona per il diabete di tipo 2?
Il diabete di tipo 2 è una condizione che influisce sul controllo della glicemia. Una persona può gestire la condizione seguendo una dieta salutare e mantenendo un peso corporeo sano. Una dieta chetogenica è una dieta ricca di grassi, moderata di proteine e povera di carboidrati che può aiutare alcune persone a sostenere la glicemia.
Alcune persone hanno suggerito che questo tipo di dieta potrebbe aiutare una persona con diabete, ma l'American Diabetes Association (ADA) non consiglia alcuna dieta singola rispetto a un'altra.
Ogni persona ha esigenze alimentari diverse. I medici ora personalizzano i piani dietetici in base alle abitudini alimentari attuali, alle preferenze e al peso target o al livello di zucchero nel sangue per quella persona.
Gli alimenti contenenti carboidrati, come pane, riso, pasta, latte e frutta, sono la principale fonte di carburante per molti processi corporei. Il corpo usa l'insulina per aiutare a portare il glucosio dal sangue alle cellule per produrre energia.
Tuttavia, in una persona con diabete, l'insulina è assente o non funziona correttamente. Ciò interrompe la capacità del corpo di utilizzare i carboidrati in modo efficace e, a sua volta, fa sì che gli zuccheri siano alti nel sangue.
Se una persona mangia un pasto ad alto contenuto di carboidrati, questo può portare a un picco della glicemia, specialmente in una persona con diabete. La dieta è importante sia per il diabete di tipo 1 che per il diabete di tipo 2.
Limitare l'assunzione di carboidrati è il concetto centrale della dieta cheto.
I ricercatori hanno inizialmente sviluppato e continuano a raccomandare la dieta per i bambini con epilessia. Tuttavia, alcune revisioni sostengono che potrebbe anche avvantaggiare alcune persone con diabete.
Alcune ricerche hanno suggerito che seguire una dieta chetogenica potrebbe:
- ridurre il rischio di diabete nelle persone che non lo hanno ancora
- migliorare il controllo glicemico nelle persone con diabete
- aiutare le persone a perdere peso in eccesso
In questo articolo, esaminiamo i possibili collegamenti tra la dieta cheto e il diabete.
La dieta chetogenica e il diabete
La dieta chetogenica limita fortemente i carboidrati. Costringe il corpo a scomporre i grassi per produrre energia. Il processo di utilizzo del grasso per produrre energia è chiamato chetosi. Produce una fonte di carburante chiamata chetoni.
Impatto sui livelli di zucchero nel sangue
Una dieta chetogenica può aiutare alcune persone con diabete di tipo 2 perché consente al corpo di mantenere i livelli di glucosio a un livello basso ma sano.
Il minor apporto di carboidrati nella dieta può aiutare ad eliminare grandi picchi di zucchero nel sangue, riducendo la necessità di insulina.
Gli studi sulle diete chetogeniche, comprese le ricerche del 2018, hanno scoperto che possono essere utili per controllare i livelli di HbA1c. Questo si riferisce alla quantità di glucosio che viaggia con l'emoglobina nel sangue per circa 3 mesi.
Impatto sui farmaci
Le diete chetogeniche possono aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Pertanto, alcune persone con diabete di tipo 2 che seguono anche una dieta chetogenica potrebbero essere in grado di ridurre il loro bisogno di farmaci.
Tuttavia, gli scienziati hanno avvertito che coloro che seguono la dieta chetogenica insieme a un regime di insulina potrebbero avere un rischio maggiore di sviluppare ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue).
L'ipoglicemia si verifica quando i livelli di zucchero nel sangue scendono a 70 milligrammi per decilitro (mg / dL) o meno.
È meglio discutere eventuali cambiamenti nella dieta con il proprio medico durante l'assunzione di farmaci. Non consumare abbastanza carboidrati può essere pericoloso quando si assumono alcuni farmaci per il diabete.
Impatto sul peso
La dieta chetogenica aiuta il corpo a bruciare i grassi. Questo è utile quando una persona sta cercando di perdere peso e può essere utile per le persone il cui eccesso di peso ha influenzato lo sviluppo del prediabete e del diabete di tipo 2.
Anche la perdita di peso da leggera a moderata attraverso la dieta e l'esercizio fisico potrebbe supportare il controllo glicemico, il benessere generale e la distribuzione di energia durante il giorno nelle persone che hanno il diabete,
La ricerca ha dimostrato che le persone che seguono una dieta chetogenica mostrano un miglioramento nella gestione del livello di zucchero nel sangue e che alcuni hanno subito una notevole perdita di peso.
Benefici
La dieta chetogenica può portare a una serie di altri benefici, tra cui:
- pressione sanguigna bassa
- migliore sensibilità all'insulina
- ridotta dipendenza dai farmaci
- miglioramenti delle lipoproteine ad alta densità (HDL), o colesterolo "buono", senza aggiunta di lipoproteine a bassa densità (LDL) o colesterolo "cattivo"
- una goccia di insulina
Pianificazione dei pasti
Le diete chetogeniche sono rigide, ma possono fornire un'ampia nutrizione quando una persona le segue da vicino ed è consapevole di soddisfare le esigenze nutrizionali.
L'idea è di stare lontano da cibi ricchi di carboidrati che potrebbero aumentare i livelli di insulina. In genere, l'assunzione di carboidrati in una dieta cheto varia da 20 a 50 grammi (g) al giorno.
Per seguire la dieta cheto, le persone dovrebbero provare a sviluppare un programma di dieta in cui il 10% delle calorie proviene dai carboidrati, il 20% dalle proteine e il 70% dai grassi. Tuttavia, esistono diverse versioni della dieta e le proporzioni variano a seconda del tipo.
Dovrebbero evitare gli alimenti trasformati e concentrarsi invece sugli alimenti naturali.
Una dieta chetogenica dovrebbe consistere nei seguenti tipi di cibo:
- Verdure a basso contenuto di carboidrati: una buona regola pratica è mangiare verdure non a doghe ad ogni pasto. Attenzione alle verdure ricche di amido, come patate e mais.
- Uova: le uova sono a basso contenuto di carboidrati, oltre ad essere un'ottima fonte di proteine.
- Carni: le carni grasse sono accettabili, ma dovrebbero essere consumate con moderazione per essere consapevoli della salute del cuore. Inoltre, fai attenzione a non consumare troppe proteine. La combinazione di un alto livello di proteine con bassi livelli di carboidrati può indurre il fegato a convertire la proteina in glucosio. Ciò aumenterebbe i livelli di zucchero nel sangue.
- Fonti di grassi salutari: includono avocado, olio d'oliva, noci e semi. Sebbene la dieta sia per lo più grassa, è importante e consigliato includere principalmente grassi sani rispetto a opzioni non salutari come pancetta, salsiccia, carne rossa e formaggi fritti.
- Pesce: questa è una buona fonte di proteine.
- Bacche: sono buone fonti di fibre, vitamine, minerali e antiossidanti che possono essere consumati nella dieta cheto nella giusta quantità.
Un problema con questa dieta è che può essere difficile da seguire a lungo termine.
Scopri come mettere insieme un programma alimentare efficace per il diabete qui.
Effetti collaterali
La dieta chetogenica può essere una valida opzione di gestione del glucosio per alcune persone con diabete di tipo 2.
Poiché la dieta chetogenica comporta il passaggio a una diversa fonte di energia, può portare ad alcuni effetti negativi.
Effetti collaterali a breve termine
Il cambiamento nella dieta potrebbe causare sintomi che assomigliano all'astinenza da una sostanza, come la caffeina.
Questi sintomi possono includere:
- cheto-influenza, un gruppo di sintomi a breve termine che assomigliano a quelli dell'influenza
- cambiamenti evidenti nelle abitudini intestinali, come la stitichezza
- crampi alle gambe fastidiosi
- una notevole perdita di energia
- annebbiamento mentale
- minzione frequente
- mal di testa
- perdita di sali
Nella maggior parte dei casi, gli effetti collaterali sono temporanei. Le persone spesso non hanno problemi di salute a lungo termine.
Effetti collaterali a lungo termine
Gli effetti a lungo termine potrebbero includere lo sviluppo di calcoli renali e un aumentato rischio di fratture ossee dovute all'acidosi.
Altre complicazioni includono il rischio di dislipidemia e un possibile aumento degli episodi di ipoglicemia.
Alcuni studi sugli animali hanno suggerito che, poiché una dieta a basso contenuto di carboidrati spesso comporta l'aggiunta di grassi, potrebbe esserci un rischio maggiore di malattie cardiovascolari (CVD), a causa di un accumulo di grassi nelle arterie. Le persone con diabete hanno già un rischio maggiore di malattie cardiovascolari.
I bambini possono anche sperimentare una crescita stentata, a causa dei livelli ridotti di un fattore di crescita simile all'insulina che può portare all'erosione ossea. Questo può significare ossa deboli che sono altamente suscettibili alle fratture quando una persona segue la dieta cheto.
C'è una mancanza di prove sulla sicurezza e l'efficacia a lungo termine della dieta cheto, ei ricercatori hanno richiesto più studi primari e più prove prima di raccomandare questa dieta.
Alternative
La dieta chetogenica è uno dei tanti piani alimentari che potrebbero aiutare le persone a gestire il proprio peso.
Tuttavia, la maggior parte degli operatori sanitari non consiglia la dieta cheto per la gestione del diabete.
Sono disponibili molte altre diete nutrienti che mirano a bilanciare l'assunzione di carboidrati, proteine e grassi, controllare il peso corporeo e mantenere la glicemia entro un intervallo salutare.
Molti di questi vantano benefici misurabili per le persone con diabete.
Leggi la dieta Atkins qui.
Critiche
I critici della dieta chetogenica si concentrano sugli effetti avversi, inclusa la possibilità di danni ai reni, CVD ed episodi di ipoglicemia.
Anche il mantenimento di questo tipo di dieta può essere difficile a lungo termine, poiché è altamente restrittivo.
Ciò può portare ad un aumento di peso in seguito, in particolare se un individuo inizia a mangiare livelli sbilanciati di carboidrati una volta che torna a una dieta regolare.
I critici notano anche che non ci sono prove a sostegno dei benefici a lungo termine della dieta cheto.
prospettiva
Le autorità sanitarie negli Stati Uniti non raccomandano la dieta cheto come un modo per gestire il diabete.
Potrebbe essere meglio per le persone concentrarsi su:
- seguendo una dieta sana ed equilibrata con molta frutta e verdura fresca
- distribuire l'assunzione di carboidrati in modo uniforme durante la giornata
- mangiare pasti più piccoli più spesso piuttosto che un pasto abbondante una volta al giorno
- segui i consigli del medico, che probabilmente ti consiglierà una dieta personalizzata
Un medico o un dietologo può aiutare un individuo a scegliere il piano più adatto al proprio stile di vita. Le persone dovrebbero trovare una dieta che funzioni per loro e le faccia sentire bene.
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Q:
Quale dovrebbe essere la mia assunzione giornaliera di carboidrati?
UN:
L'assunzione giornaliera raccomandata di carboidrati varierà in base a molti fattori tra cui altezza, peso, farmaci, genetica e livello di attività. Le persone con diabete dovrebbero essere consapevoli non solo del numero di carboidrati che mangiano in una seduta, ma anche del tipo.
Attenersi a carboidrati integrali, ricchi di nutrienti e fibrosi è il migliore per la gestione della glicemia. Questo include frutta, verdura, cereali integrali, fagioli e legumi. Gli esperti nutrizionali raccomandano di limitare i carboidrati raffinati e trasformati da dolci e bibite.
Il numero di carboidrati che una persona consuma in una seduta varierà. L'American Diabetes Association ha rimosso dal proprio sito web il linguaggio che specifica un numero particolare di carboidrati per le persone con diabete per un'intera giornata e per pasto.
Tuttavia, in genere, 15-45 grammi per pasto sono un buon punto di partenza. A causa dei molti fattori che influenzano le esigenze di carboidrati, è meglio discutere questi numeri con un nutrizionista dietista registrato per raccomandazioni specifiche e individuali.
Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
