Tutto ciò che devi sapere sull'emicrania retinica

Un'emicrania retinica è un raro tipo di emicrania che coinvolge un'aura. A differenza della maggior parte delle emicranie con aura, un'emicrania retinica colpisce la vista solo da un occhio.

I criteri per identificare le emicranie retiniche includono i cambiamenti della vista in un occhio. Questi possono consistere in luci tremolanti o persino cecità temporanea. I sintomi visivi tendono ad iniziare gradualmente e durare fino a un'ora.

Allo stesso tempo o entro un'ora dai problemi di vista si verificherà anche un mal di testa.

Circa 1 persona su 200 che soffre di emicrania avrà un'emicrania retinica.

Le persone a volte si riferiscono a questo tipo di emicrania come un'emicrania oftalmica, un'emicrania visiva o un'emicrania oculare. Tuttavia, i sintomi di queste condizioni sono leggermente diversi.

Cause

Un'emicrania retinica influenzerà la visione in un occhio.

Gli esperti ritengono che un'emicrania retinica si verifichi quando un vaso sanguigno negli occhi spasmi, causando una riduzione del flusso sanguigno all'occhio.

Quando il vaso sanguigno si rilassa e il flusso sanguigno torna alla normalità, i sintomi di solito scompaiono e la vista ritorna.

Non ci sono trigger specifici per un'emicrania retinica, ma i seguenti fattori possono scatenare un'emicrania regolare:

• stress emotivo, tensione e stanchezza
• sensibilità agli ingredienti in alimenti specifici
• troppa caffeina o astinenza da caffeina
• luci intense o rumori forti
• cambiamenti nel modello di sonno
• cambiamenti ormonali nelle donne
• farmaci che portano a gonfiore nei vasi sanguigni
• uso eccessivo o regolare di analgesici per il mal di testa
• non mangiare o bere abbastanza

Alcune persone hanno un rischio più elevato di emicrania retinica rispetto ad altre, tra cui:

• persone di età inferiore ai 40 anni
• individui con una storia personale o familiare di emicrania
• persone che hanno un'altra condizione, come aterosclerosi, epilessia, lupus o anemia falciforme

L'emicrania retinica colpisce anche le donne più spesso degli uomini.

Sintomi

I disturbi visivi possono durare fino a un'ora, ma un mal di testa pulsante può continuare per un po 'di tempo dopo.

Un'emicrania retinica comporta attacchi ripetuti di alcuni disturbi visivi, che di solito si verificano prima della fase di cefalea dell'emicrania.

Le persone spesso si riferiscono ai disturbi visivi collettivamente come un'aura.

In un'emicrania retinica, l'aura si verifica a causa di spasmi nel vaso sanguigno che porta all'occhio e colpisce solo un occhio.

Le caratteristiche di un'aura possono includere:

• luci lampeggianti, scintillanti o scintillanti
• un punto cieco o una perdita parziale della vista
• cecità temporanea

L'aura può diffondersi gradualmente nell'arco di 5 minuti o più e durare tra 5 e 60 minuti. Entro 60 minuti dall'inizio dei sintomi visivi, può iniziare la fase del mal di testa di un'emicrania retinica.

L'emicrania può essere:

• pulsante o palpitante
• intensità del dolore da moderata a grave
• suscettibile di esacerbazione da attività, come camminare o salire le scale

Un mal di testa emicranico può anche causare:

• nausea e vomito
• maggiore sensibilità alla luce
• aumento dell'intolleranza al suono

In un caso di studio, una persona che aveva emicranie retiniche ricorrenti ha sperimentato mal di testa della durata di circa 4 ore, occasionalmente con intorpidimento della mascella e del braccio su un lato del corpo.

Diagnosi

Non ci sono test diagnostici per confermare un'emicrania retinica, ma i criteri ICHD-3 possono aiutare un medico a valutare la condizione.

Un medico può diagnosticare un'emicrania retinica considerando la storia medica personale e familiare dell'individuo, chiedendo informazioni sui sintomi e conducendo un esame fisico.

Escluderanno anche altre possibili cause dei sintomi.

In alcuni casi, un medico specialista potrebbe dover verificare che i sintomi non siano dovuti a una grave malattia degli occhi o ictus.

Alcune persone che hanno disturbi visivi potrebbero avere l'emianopsia. L'emianopsia è la perdita della vista nella metà del campo visivo, che si verificherà sullo stesso lato di entrambi gli occhi. Spesso si sviluppa a seguito di ictus e lesioni cerebrali traumatiche.

Trattamenti

Il farmaco che un medico prescrive per trattare l'emicrania retinica può dipendere dall'età di una persona e dalla frequenza con cui ha un'emicrania retinica.

L'American Migraine Foundation nota che se gli attacchi non sono frequenti, il trattamento sarà lo stesso degli altri tipi di emicrania.

I farmaci potrebbero includere:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'aspirina o l'ibuprofene, per alleviare il dolore e l'infiammazione
• farmaci antinausea per prevenire nausea e vomito

Un medico non prescriverà triptani ed ergotamine per l'emicrania retinica, sebbene le persone li usino per trattare o prevenire altri tipi di emicrania.

Il medico può anche raccomandare alcune misure preventive, che possono includere:

• utilizzando beta-bloccanti per rilassare i vasi sanguigni nel cervello
• prendendo bloccanti dei canali del calcio per prevenire la costrizione dei vasi sanguigni
• prendendo antidepressivi per aiutare a prevenire l'emicrania
• prendendo anticonvulsivanti per aiutare a prevenire l'emicrania
• Smettere di fumare
• interrompere qualsiasi contraccettivo orale

Non esistono linee guida specifiche per il trattamento dell'emicrania retinica. La maggior parte dei trattamenti si concentra sull'alleviare il mal di testa e ridurre l'esposizione a potenziali fattori scatenanti dell'emicrania retinica.

Complicazioni

La perdita della vista è generalmente temporanea. Se persiste o gli attacchi sono frequenti, la persona deve consultare un medico.

C'è un piccolo rischio con un'emicrania retinica che l'improvvisa riduzione del flusso sanguigno all'occhio possa danneggiare la retina e i vasi sanguigni.

Di conseguenza, la perdita della vista è una potenziale complicanza di un'emicrania retinica, secondo l'American Migraine Foundation.

I farmaci che le persone usano per trattare un'emicrania retinica a volte possono causare altri problemi.

Ad esempio, i FANS possono causare effetti collaterali che includono mal di stomaco, sanguinamento e ulcere.

L'uso eccessivo di farmaci può anche provocare mal di testa da uso eccessivo. Una revisione pubblicata nel 2014 ha rilevato che le persone che soffrono di emicrania hanno un rischio maggiore di mal di testa da uso eccessivo di farmaci.

Molto raramente, una persona può avere una perdita permanente della vista a seguito di un'emicrania retinica. Le persone che soffrono di disturbi visivi a causa di emicrania retinica potrebbero dover visitare un oftalmologo per verificare la presenza di danni agli occhi o altri problemi sottostanti.

prospettiva

La caratteristica principale di un'emicrania retinica è una perdita temporanea o un disturbo della vista in un occhio. Gli attacchi variano in frequenza, ma molte persone che li subiscono ne avranno uno ogni pochi mesi.

Il disturbo visivo raramente dura più di un'ora, ma il successivo mal di testa può durare da poche ore a pochi giorni.

Chiunque abbia una perdita della vista con un'emicrania dovrebbe consultare un medico per verificare che non ci sia un problema sottostante più grave.

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