C'è un legame tra ADHD e depressione?
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività, o ADHD, comporta disattenzione, iperattività, impulsività o una combinazione di questi. Le difficoltà che pone possono dar luogo a stress e questo può portare alla depressione.
Le persone di solito ricevono una diagnosi di ADHD durante l'infanzia, ma a volte un medico non la diagnostica fino all'età adulta.
L'ADHD influisce sulla capacità di una persona di prestare attenzione e può provocare iperattività e azioni impulsive. Può essere difficile per la persona concentrarsi sul lavoro oa scuola. Ciò può portare a ulteriori complicazioni, come scarso rendimento, difficoltà relazionali e ostracismo sociale.
La depressione è un disturbo dell'umore comune ma grave che colpisce i sentimenti, i pensieri e le azioni di una persona. Può causare forti sentimenti di tristezza, solitudine e mancanza di interesse per le attività della vita.
Le persone con ADHD possono avere maggiori probabilità di altre di sviluppare depressione e ansia. Uno dei motivi per cui è importante cercare un trattamento per l'ADHD è che il trattamento può aiutare a ridurre il rischio di complicanze, come la depressione.
Collegamenti ADHD e depressione
Le persone con ADHD possono avere maggiori probabilità di altre di avere un altro tipo di ansia o condizione di salute mentale, come la depressione.
Le persone con ADHD hanno un rischio maggiore di depressione a causa dello stress che provoca e delle sfide che devono affrontare.
I Centers for Disease Control and Prevention (CDC) citano cifre che suggeriscono che circa il 5% dei bambini negli Stati Uniti ha l'ADHD, ma aggiungono che il numero potrebbe essere più alto. Circa 6,1 milioni di bambini hanno avuto una diagnosi di ADHD in qualche momento.
Uno studio pubblicato nel 2015 ha rilevato che, tra 135 bambini a Shanghai, in Cina, con una diagnosi di ADHD, il 42% aveva anche un disturbo d'ansia e il 33% aveva un disturbo depressivo. I ricercatori osservano che altri studi hanno valutato la percentuale tra il 12 e il 50% per la depressione e il 13-51% per l'ansia.
Secondo l'Anxiety and Depression Association of America, la depressione colpisce spesso gli adulti con ADHD. L'Associazione suggerisce che circa la metà di tutti i bambini con ADHD continuerà a manifestare sintomi in età adulta e la metà di tutti gli adulti con ADHD ha anche un disturbo d'ansia.
Sintomi
La depressione e l'ADHD possono avere alcuni sintomi comuni ma per motivi diversi. Entrambi possono comportare difficoltà di concentrazione o perdita di motivazione.
Una persona con ADHD che ha sintomi disattenti può sembrare priva di motivazione, poiché trova difficile concentrarsi e prestare attenzione ai dettagli. Una persona depressa potrebbe non portare a termine un'attività perché sente che non c'è uno scopo.
Una persona con ADHD può anche avere problemi nell'avvio di progetti o nel tenere il passo con il lavoro o gli studi.
Possono avere difficoltà a organizzarsi, in modo da perdere traccia di ciò che dovrebbero fare, o lasciare un progetto incompleto perché si disconnettono, non ascoltano o non imparano il materiale.
Una persona depressa potrebbe non essere in grado di concentrarsi a causa della distrazione o dell'affaticamento.
Disturbi del sonno, cambiamenti di umore e irritabilità sono caratteristiche sia dell'ADHD che della depressione.
Autolesionismo, ideazione suicidaria e ADHD
Una revisione degli studi pubblicati nel 2014 ha rilevato che le persone con ADHD e depressione possono intraprendere atti di autolesionismo o tentare o pensare al suicidio.
Gli autori citano risultati precedenti che mostrano un legame tra ADHD e suicidio tentato e completato negli adolescenti maschi e nei giovani adulti e comportamento suicidario e ideazione suicidaria nelle adolescenti di sesso femminile.
Un ricercatore aveva scoperto che le ragazze con ADHD e depressione maggiore avevano maggiori probabilità di pensare al suicidio rispetto alle ragazze con solo depressione maggiore.
La revisione ha anche notato che potrebbe esserci un legame tra il pensiero del suicidio e l'uso di alcuni farmaci per l'ADHD. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermarlo.
Prevenzione del suicidio
- Se conosci qualcuno a rischio immediato di autolesionismo, suicidio o ferimento di un'altra persona:
- Chiama il 911 o il numero di emergenza locale.
- Resta con la persona fino all'arrivo di un aiuto professionale.
- Rimuovi armi, farmaci o altri oggetti potenzialmente dannosi.
- Ascolta la persona senza giudizio.
- Se tu o qualcuno che conosci avete pensieri suicidi, una linea diretta per la prevenzione può aiutare. La National Suicide Prevention Lifeline è disponibile 24 ore al giorno al numero 1-800-273-8255.
Farmaci per l'ADHD e depressione
Il farmaco che le persone usano per l'ADHD può avere effetti collaterali.
I farmaci possono peggiorare i sintomi della depressione o possono causare sintomi che assomigliano alla depressione. Questo può anche rendere più difficile una diagnosi di depressione con ADHD.
Ciò può rendere difficile identificare le due condizioni e trattarle adeguatamente. Tuttavia, l'ADHD è normalmente un disturbo permanente, mentre la depressione può andare e venire.
Chiunque pensi che i farmaci per l'ADHD possano portare a sintomi di depressione dovrebbe consultare un medico.
ADHD e depressione nei bambini
L'ADHD può essere difficile per i bambini che stanno ancora sviluppando emotivamente, mentalmente e fisicamente, in parte perché potrebbero non capire cosa sta succedendo.
Problemi con il comportamento e l'autostima possono portare alla depressione. Comportamenti insoliti possono portare a bullismo e isolamento.
I segni di depressione nei bambini con ADHD includono:
- sentirsi molto giù
- perdere interesse per le attività preferite o ritirarsi dalla famiglia e dagli amici
- cambiamenti nel sonno e nei modelli alimentari
- voti insufficienti o non fare i compiti
- non frequentando la scuola
- sentirsi senza speranza, impotente o suicida
La depressione può causare un aumento dei comportamenti correlati all'ADHD.
Un bambino può iniziare a:
- recitare di più
- essere particolarmente disattento
- diventare estremamente sopraffatto e disorganizzato
Le ragazze con ADHD mostrano spesso sintomi diversi dai ragazzi. Hanno maggiori probabilità di avere difficoltà a concentrarsi e meno probabilità di mostrare segni di iperattività.
Una ragazza con ADHD e depressione può ritirarsi piuttosto che recitare.
Scopri di più su come l'ADHD colpisce le ragazze nel nostro articolo dedicato qui.
Anche i sintomi dell'ADHD e del disturbo bipolare possono sovrapporsi.
Sebbene non sia molto comune, alcuni bambini con una diagnosi di ADHD possono effettivamente avere un disturbo bipolare. A seconda del tipo di disturbo bipolare che hanno, i cambiamenti di umore possono portare a periodi di depressione e periodi di euforia e iperattività.
I bambini più grandi potrebbero voler interrompere l'assunzione dei farmaci o iniziare ad auto-medicare con droghe o alcol. Questi possono portare a ulteriori complicazioni.
ADHD e depressione negli adulti
I segni di depressione negli adulti con ADHD includono:
- difficoltà a concentrarsi e rimanere concentrati
- eccessiva attenzione a un'attività
- disorganizzazione e dimenticanza
- impulsività
- difficoltà emotive, inclusa l'incapacità di gestire emozioni come rabbia o frustrazione
- iperattività o irrequietezza
Questi possono anche essere segni di ADHD senza depressione, tuttavia, potrebbe essere difficile sapere se una persona con ADHD soffre di depressione.
Secondo un sondaggio, il disturbo depressivo maggiore colpisce il 18,6% delle persone con ADHD, rispetto al 7,8% delle persone senza ADHD.
I segni di depressione negli adulti includono:
- un notevole cambiamento nell'appetito o nel sonno
- una perdita di interesse e piacere nelle attività di cui erano soliti godere
- sentimenti di inutilità e disperazione o senso di colpa
- pensieri ricorrenti di morte o suicidio
- sintomi fisici come mal di testa o mal di stomaco
Diagnosi
La diagnosi di ADHD può essere difficile perché nessun singolo test medico, fisico o genetico può rilevarlo. Invece, i medici fanno domande e raccolgono informazioni.
Il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali 5a edizione (DSM-5) offre linee guida per la diagnosi di ADHD.
Queste linee guida si concentrano su modelli di disattenzione, iperattività e impulsività.
Nell'infanzia, la diagnosi include la documentazione del comportamento del bambino, con il contributo di genitori, insegnanti, altri funzionari scolastici e specialisti della salute mentale.
Per una diagnosi di ADHD, un bambino deve mostrare almeno sei comportamenti specifici entro l'età di 12 anni, secondo il DSM-5 criteri.
Negli adulti, la valutazione include un resoconto dettagliato della storia medica e comportamentale della persona. Gli adulti dovrebbero incontrare cinque o più persone DSM-5 criteri per una diagnosi di ADHD.
Trattamento per l'ADHD e la depressione
Un medico può prescrivere farmaci e consulenza per l'ADHD e per l'ADHD con depressione.
Per i bambini di età pari o superiore a 6 anni con ADHD, i ricercatori raccomandano terapia comportamentale e farmaci. Per le persone di età pari o inferiore a 5 anni, la terapia comportamentale dovrebbe essere la prima linea di trattamento.
Farmaco
Un medico può prescrivere:
- antidepressivi per il trattamento della depressione, se presenti
- farmaci stimolanti, come Adderall e Ritalin, per aiutare a frenare l'iperattività e l'impulsività e consentire alla persona di concentrarsi meglio a scuola e al lavoro
Gli individui possono reagire in modo diverso ai farmaci, quindi potrebbero dover provare diverse combinazioni prima di trovare quello giusto.
Sostenere un bambino
I genitori e gli operatori sanitari dei bambini con ADHD dovrebbero monitorare i cambiamenti comportamentali e prestare attenzione ai segni di depressione o ad altri disturbi comportamentali o dell'umore.
Esistono diversi modi per offrire supporto:
Comunicare con l'insegnante di classe del bambino consente a genitori e tutori di tenere traccia dei progressi e del comportamento del bambino in classe. L'insegnante e altri operatori di supporto educativo possono anche essere in grado di offrire suggerimenti su come i genitori possono aiutare il bambino nei loro studi.
La struttura e la routine possono aiutare un bambino a sviluppare capacità organizzative e di gestione del tempo. I caregiver, inclusi insegnanti e genitori, possono lavorare con il bambino per creare e seguire un programma e per fissare obiettivi.
Comunicare al bambino come si sente e cosa sta succedendo nella sua vita lo aiuterà a sentire di non essere solo. Può anche aiutare i genitori e gli operatori sanitari a tenere traccia delle preoccupazioni del bambino e a individuare i primi segni di depressione.
La consulenza familiare o individuale può fornire uno spazio ai bambini e alle loro famiglie per esprimere sentimenti e trovare nuove soluzioni alle sfide.
La terapia cognitivo comportamentale (CBT) può aiutare l'individuo a imparare a gestire il proprio umore e i livelli di stress. Lo stress emotivo può portare a un aumento dell'ansia e della depressione.
Seguire uno stile di vita sano può aiutare a ridurre i sintomi. Ciò include cibo nutriente, sonno sufficiente ed esercizio fisico.
prospettiva
A volte l'ADHD e la depressione possono verificarsi insieme.
Tuttavia, una diagnosi e un trattamento appropriati possono aiutare le persone con ADHD a gestire i loro sintomi e ridurre il rischio di sviluppare la depressione.
