Cosa sapere sullo spessore dell'endometrio
L'endometrio è il rivestimento dell'utero. È uno dei pochi organi del corpo umano che cambia di dimensione ogni mese durante gli anni fertili di una persona.
Ogni mese, come parte del ciclo mestruale, il corpo prepara l'endometrio per ospitare un embrione. Lo spessore dell'endometrio aumenta e diminuisce durante il processo.
Due ormoni, estrogeni e progesterone, stimolano questi cicli di crescita endometriale e la sua perdita durante le mestruazioni se non si sviluppa una gravidanza.
In questo articolo, esaminiamo l'intervallo normale per lo spessore dell'endometrio, le cause dei cambiamenti e quando vedere un medico.
Spessore normale
Il normale spessore dell'endometrio cambia durante la vita di una persona, dall'infanzia, fino alla maturità sessuale, agli anni fertili e dopo la menopausa.
Nei test di imaging di giovani donne che non hanno ancora iniziato le mestruazioni, l'endometrio è presente ma più piccolo di quanto sarà più tardi nella vita.
Secondo la Radiological Society of North America (RSNA), l'endometrio è più sottile durante le mestruazioni, quando misura solitamente tra 2-4 millimetri (mm) di spessore.
La prima metà della fase proliferativa inizia intorno al giorno 6-14 del ciclo di una persona, o il tempo tra la fine di un ciclo mestruale, quando il sanguinamento si ferma e prima dell'ovulazione. In questa fase, l'endometrio inizia ad ispessirsi e può misurare tra 5 e 7 mm.
Man mano che il ciclo progredisce e si sposta verso l'ovulazione, l'endometrio diventa più spesso, fino a circa 11 mm.
Circa 14 giorni nel ciclo di una persona, gli ormoni attivano il rilascio di un uovo. Durante questa fase secretoria, lo spessore dell'endometrio è massimo e può raggiungere i 16 mm.
Gravidanza
Lo spessore dell'endometrio è importante in gravidanza. Gli esperti sanitari collegano le migliori possibilità per una gravidanza sana a termine a un endometrio che non è né troppo sottile né troppo spesso. Ciò consente all'embrione di impiantarsi con successo e ricevere la nutrizione di cui ha bisogno. L'endometrio diventa più spesso con il progredire della gravidanza.
Menopausa
L'RSNA afferma anche che nelle persone sane in postmenopausa, l'endometrio misura tipicamente circa 5 mm o meno.
Come misurare
L'ecografia è il modo più comune per misurare lo spessore dell'endometrio. È il metodo utilizzato per primo dagli operatori sanitari, soprattutto se un individuo ha segnalato sanguinamento vaginale anormale.
Quando l'ecografia non è adatta, spesso a causa della posizione dell'utero di una persona o di altre condizioni di salute, i medici usano la risonanza magnetica.
Cause di un rivestimento endometriale molto sottile o spesso
Lo spessore dell'endometrio cambia durante il ciclo mestruale di una persona, ma anche altri fattori possono indurre cambiamenti.
Una delle cause più comuni di cambiamenti nello spessore dell'endometrio è la gravidanza. Le donne che hanno una gravidanza extrauterina o che sono incinte da meno di 5 settimane possono mostrare segni di un ispessimento dell'endometrio.
Il cancro dell'endometrio o delle ovaie è una delle condizioni più gravi che può portare ad un aumento dello spessore dell'endometrio. Secondo l'American Cancer Society, il cancro dell'endometrio è il cancro più comune che colpisce i sistemi riproduttivi di una persona. Sviluppandosi più spesso nei bianchi rispetto agli afroamericani, il cancro dell'endometrio è raro nelle donne sotto i 45 anni. L'età media alla diagnosi è 60 anni.
Altri fattori che contribuiscono a un maggiore spessore dell'endometrio includono:
- obesità
- terapia ormonale sostitutiva (HRT)
- tamoxifene
- ipertensione cronica
- polipi endometriali
- diabete
- tessuto cicatriziale
- iperplasia endometriale
L'iperplasia endometriale è il termine medico per una condizione in cui l'endometrio diventa troppo spesso. Questo è spesso correlato a livelli eccessivi di estrogeni o composti simili agli estrogeni e a una quantità insufficiente di progesterone. La condizione in sé non è il cancro, ma può portare allo sviluppo del cancro.
È anche possibile che l'endometrio sia troppo sottile. I ricercatori definiscono un endometrio sottile come 7 mm o meno. In genere, gli esperti associano le letture basse dello spessore endometriale con l'età. Tuttavia, riferiscono che il 5% delle persone sotto i 40 anni e il 25% delle persone sopra i 40 anni avevano un endometrio sottile.
Le possibili cause di un endometrio sottile includono infiammazione, cure mediche o la struttura e la natura dell'endometrio stesso.
Sintomi
I segni più comuni di eccessivo spessore endometriale includono:
- sanguinamento dopo la menopausa
- sanguinamento estremamente pesante o di lunga durata durante le mestruazioni
- cicli mestruali irregolari che durano meno di 3 settimane o più di 38 giorni
- individuare tra i periodi
Trattamenti
I trattamenti per l'eccessivo spessore dell'endometrio includono il progestinico, un ormone femminile che previene l'ovulazione e l'isterectomia.
Gli studi dimostrano che è più difficile per una gravidanza progredire quando le letture per lo spessore dell'endometrio sono basse. I trattamenti per un endometrio sottile possono includere:
- estrogeni
- gonadotropina corionica umana, che è un ormone prodotto dalla placenta dopo che un embrione si è impiantato nella parete dell'utero
- farmaci e integratori usati per migliorare il flusso sanguigno
Tuttavia, la ricerca mostra che questi trattamenti non sono costantemente efficaci.
Quando vedere un dottore
Le persone dovrebbero consultare il proprio medico se notano sanguinamento vaginale anormale, che può includere:
- spotting tra il periodo
- flussi insolitamente pesanti
- flussi sanguigni brevi e irregolari
- sanguinamento vaginale o spotting dopo la menopausa
Le persone che soffrono di dolore pelvico di origine sconosciuta dovrebbero consultare un medico per la valutazione e per escludere il cancro dell'endometrio. Altri sintomi a cui prestare attenzione sono il gonfiore e una sensazione di pienezza senza mangiare molto.
prospettiva
Prestare attenzione allo spessore dell'endometrio può aiutare le donne che stanno cercando di rimanere incinte a capire il modo migliore per ottimizzare le loro possibilità di concepimento di successo.
I cambiamenti nello spessore dell'endometrio sono comuni per tutta la vita di una persona. Tuttavia, se qualcuno nota sanguinamento anormale, secrezione, dolore pelvico o altri cambiamenti nel modo in cui si sente il proprio corpo, dovrebbe consultare un medico per ricevere un trattamento adeguato.
Il cancro dell'endometrio è uno dei problemi di salute più gravi che possono verificarsi se l'endometrio di una persona è troppo spesso. Tuttavia, il cancro dell'endometrio ha un buon tasso di sopravvivenza se diagnosticato precocemente.
