Tutto quello che devi sapere sulla rimozione dello IUD
Uno IUD, o dispositivo intrauterino, è una forma altamente efficace di controllo delle nascite a lungo termine, ma funziona solo per un tempo limitato. Durante questo periodo, inoltre, una persona potrebbe desiderare di rimanere incinta.
Quando lo IUD non è più utile o necessario, un medico può rimuoverlo.
Lo IUD è un piccolo dispositivo a forma di T che un medico inserisce nell'utero durante una semplice procedura. Un altro nome per uno IUD è una contraccezione intrauterina (IUC).
Gli IUD prevengono la gravidanza rilasciando ormoni di rame o sintetici nel tratto riproduttivo femminile.
Una volta installati, questi dispositivi prevengono la gravidanza per un periodo compreso tra 3 e 10 anni. Meno di 1 utilizzatore di IUD su 100 rimane incinta ogni anno.
Trascorso questo tempo, è necessario sostituirlo. Non farlo aumenta la possibilità di gravidanza e infezione.
Quando dovresti rimuovere uno IUD?
Le persone possono chiedere a un medico di rimuovere uno IUD in qualsiasi momento.
Poiché uno IUD è una forma di controllo delle nascite, la persona dovrebbe rimuoverlo se vuole rimanere incinta.
Uno IUD ha anche una durata limitata. Gli IUD a base di rame prevengono la gravidanza fino a 12 anni dopo l'inserimento. Dovrebbero essere rimossi dall'utero dopo questo periodo.
Gli IUD a base ormonale hanno una durata di vita variabile, a seconda della marca. Alcuni marchi possono prevenire la gravidanza fino a 3 anni, mentre altri funzionano fino a 6 anni.
Successivamente, la persona dovrebbe chiedere a un medico di rimuovere il dispositivo.
Un medico può anche raccomandare di rimuovere lo IUD se l'individuo sperimenta:
- un aumento della pressione sanguigna
- un'infezione pelvica
- endometrite, che è una condizione infiammatoria del rivestimento dell'utero
- cancro endometriale o cervicale
- menopausa
Se si verificano altri effetti collaterali o disagio, potrebbe essere necessaria la rimozione.
Suggerimenti: cosa aspettarsi
Un professionista sanitario qualificato rimuoverà uno IUD presso l'ufficio di un medico.
Possono farlo in qualsiasi momento, ma è più facile farlo durante il ciclo mestruale perché la cervice è più morbida.
La rimozione è relativamente rapida e semplice e di solito non ci sono complicazioni.
Passaggi per rimuovere uno IUD
La rimozione di IUD può comportare i seguenti passaggi:
- La persona giace su un lettino sulla schiena con i piedi divaricati o su staffe.
- L'operatore sanitario inserisce uno speculum per separare le pareti vaginali e individuare lo IUD.
- Usando una pinza, l'operatore sanitario tira delicatamente una corda attaccata al dispositivo.
- Le braccia dello IUD si piegheranno verso l'alto mentre si muove lentamente fuori dall'utero. Una volta completata la procedura, l'operatore sanitario rimuoverà lo speculum.
Potrebbe verificarsi un leggero sanguinamento o crampi durante o subito dopo il processo.
Alcuni medici possono suggerire di prendere un antidolorifico prima della rimozione per ridurre questi sentimenti di disagio.
Cosa succede dopo?
Se lo IUD deve essere rimosso a causa di un'infezione, un medico può prescrivere antibiotici o altri trattamenti.
Finché non ci sono complicazioni o infezioni, un nuovo IUD ormonale o di rame può sostituire immediatamente il vecchio dispositivo.
L'operatore sanitario può farlo durante la stessa visita in studio.
Rischi e precauzioni
In alcuni casi, possono sorgere complicazioni durante la rimozione di uno IUD.
Rimozione incompleta
C'è una piccola possibilità che lo IUD non venga fuori facilmente. Ciò può accadere se il medico non riesce a localizzare le corde dello IUD, probabilmente perché qualcuno le ha tagliate troppo corte.
Il medico può utilizzare un'ecografia per trovare le corde e può utilizzare altri strumenti medici oltre alle pinze per rimuovere il dispositivo dall'utero, come un cytobrush o un gancio IUD.
Lo IUD migra
Molto raramente, il dispositivo migra attraverso la parete uterina. In questo caso può essere necessaria la chirurgia isteroscopica, in anestesia.
Un'altra opzione è utilizzare gli ultrasuoni per guidare la rimozione. Uno studio pubblicato nel 2015 ha concluso che questo era meno invasivo e più conveniente rispetto alla chirurgia.
Gravidanza non pianificata
Un'altra complicazione della rimozione dello IUD è una gravidanza non pianificata che deriva dal sesso nei giorni precedenti la rimozione.
Le persone dovrebbero discutere forme alternative di controllo delle nascite con un operatore sanitario prima di rimuovere il dispositivo per prevenire ciò.
Quando fare sesso prima e dopo la rimozione
È sicuro avere rapporti sessuali nei giorni prima e dopo la rimozione dello IUD.
Tuttavia, vale la pena ricordare che:
- la fertilità femminile può tornare alla normalità immediatamente dopo aver rimosso lo IUD
- lo sperma può sopravvivere nel tratto riproduttivo femminile fino a 5 giorni dopo il rapporto
Ciò significa che la gravidanza è possibile se il sesso si verifica nei giorni immediatamente precedenti o immediatamente dopo la rimozione, a seconda di quando avviene l'ovulazione.
Se la persona non desidera concepire, potrebbe essere una buona idea:
- non fare sesso per almeno 7 giorni prima dell'allontanamento
- utilizzare altri metodi di controllo delle nascite
Se la persona sta passando da uno IUD a contraccettivi orali dopo la rimozione, deve usare un'altra forma di protezione per 7 giorni fino a quando il contraccettivo orale non ha effetto.
Tipi di IUD
Esistono due tipi principali di IUD. Uno contiene rame e gli altri contengono l'ormone femminile, levonorgestrel (LNG).
Lo IUD in rame è un dispositivo in plastica con una bobina in rame sullo stelo e sui bracci. Rilascia continuamente rame nell'utero per provocare una reazione infiammatoria tossica per lo sperma.
L'UID di plastica è un dispositivo ormonale che rilascia l'ormone levonorgestrel. Questo ispessisce il muco cervicale e impedisce allo sperma di fecondare l'uovo.
Il levonorgestrel può anche assottigliare il rivestimento uterino e questo può in parte prevenire l'ovulazione.
Altre forme di controllo delle nascite
Oltre allo IUD, altre forme di contraccezione possono prevenire la gravidanza.
Barriere meccaniche
Le barriere meccaniche impediscono fisicamente allo sperma di raggiungere l'uovo. Una persona può combinare il loro uso con lo spermicida per uccidere lo sperma chimicamente.
Le forme barriera di controllo delle nascite includono:
- preservativi maschili e femminili
- spugne contraccettive
- diaframmi
- cappucci cervicali
- Lea contraccettivi
Controllo delle nascite ormonali
Questi metodi rilasciano ormoni sintetici come estrogeni e progestinici nel corpo femminile.
Loro includono:
- anelli vaginali
- impianti
- pillole anticoncezionali, cerotti o iniezioni
Sterilizzazione
La sterilizzazione è una forma permanente di controllo delle nascite.
Per le donne, un chirurgo taglierà o sigillerà le tube di Falloppio.
Per gli uomini, il chirurgo taglierà o bloccherà i tubi attraverso i quali passa lo sperma. Questa è una vasectomia.
In alcuni casi, è possibile annullare una procedura di sterilizzazione, ma non vi è alcuna garanzia che la fertilità torni alla normalità.
Q:
Cosa succede se non rimuovi uno IUD in tempo?
UN:
Se il tuo IUD viene lasciato nell'utero oltre la data di scadenza, il pericolo più grave sarebbe l'infezione. Le infezioni gravi possono causare infertilità. L'altro rischio è che uno IUD scaduto non sarà un metodo di controllo delle nascite efficace.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.