Tutto quello che devi sapere sulla frattura di Jones
Una frattura di Jones si riferisce a una rottura tra la base e l'asta del quinto osso metatarsale del piede. Il quinto metatarso è l'osso lungo all'esterno del piede che si collega al dito più piccolo.
Una frattura di Jones è un tipo comune di frattura metatarsale ed è il tipo più grave di frattura che può verificarsi in questo osso.
Questa frattura prende il nome dal chirurgo ortopedico, Sir Robert Jones, che per primo segnalò e curò la lesione nel 1902.
Cos'è una frattura di Jones?
Una frattura di Jones si verifica in una parte del piede nota come giunzione metafisaria-diafisaria.
Quest'area si trova tra la base e l'asta del quinto metatarso, un lungo osso che corre lungo l'esterno del piede dal dito più piccolo alla caviglia.
L'area riceve meno sangue rispetto ad altre regioni del piede, il che può rendere difficile la guarigione.
In genere, questo tipo di frattura deriva dallo stress sull'osso causato da movimenti ripetuti, ma può anche derivare da un uso eccessivo o da una lesione acuta improvvisa.
Cosa sono i metatarso?
Le ossa metatarsali sono le ossa lunghe sulla parte superiore del piede che collegano la caviglia con le dita dei piedi. Ci sono cinque metatarso in ogni piede. Ogni osso metatarsale ha una base situata vicino al tallone, un'asta, un collo e una testa.
Il quinto metatarso è il metatarso all'esterno del piede che collega la caviglia con il mignolo.
È leggermente diverso dalle altre ossa metatarsali. Si gonfia leggermente alla base, mentre gli altri metatarsi no.
Le ossa metatarsali aiutano le persone a bilanciarsi stando in piedi e camminando. Poiché queste ossa vengono utilizzate molto più di altre ossa, è facile ferirle a causa di un uso eccessivo. Lesioni acute improvvise dei metatarsi sono comuni dopo un impatto improvviso o una grave torsione del piede.
Sintomi
Una frattura di Jones ha molti degli stessi sintomi di altri tipi di fratture. Una persona con una frattura di Jones può sapere subito di essersi ferita al piede se la lesione è improvvisa e causa sintomi immediati.
Questi sintomi includono:
- dolore e gonfiore all'esterno del piede alla base del mignolo
- problemi a camminare
- lividi
Altri tipi di frattura
Una frattura di Jones è uno dei tre tipi fondamentali di frattura che possono interessare il quinto metatarso.
Gli altri due tipi di fratture nel quinto metatarso sono:
Frattura da avulsione: questa frattura si verifica spesso con distorsioni della caviglia. Si verifica alla base del quinto metatarso.
Di solito si verifica quando c'è una trazione traumatica di un tendine o di un legamento dall'estremità del metatarso.
La frattura è sempre trasversale, con una linea di frattura orizzontale, secondo l'American Association of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Di solito si traduce in uno spostamento minimo o nullo.
Frattura dell'albero a spirale o obliqua: traumi o sollecitazioni sull'osso più vicino al quinto dito del piede possono causare una frattura a spirale o obliqua. Questa frattura è molto instabile e può provocare lo spostamento.
Quando vedere un dottore
Chiunque sospetti di avere una frattura dovrebbe consultare uno specialista del piede e della caviglia il prima possibile.
Se una lesione è acuta, il che significa che si verifica all'improvviso piuttosto che per un periodo prolungato, consultare immediatamente un medico.
Inoltre, consultare urgentemente un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- un peggioramento di gonfiore, dolore, intorpidimento o formicolio alla gamba, alla caviglia o al piede colpiti
- pelle viola sulla gamba o sul piede
- febbre
Diagnosi
Un professionista medico può determinare se una persona ha una frattura di Jones o un altro tipo di frattura metatarsale e può fornire un trattamento appropriato.
Una frattura di Jones può essere fastidiosa ed è spesso lenta a guarire. È essenziale ottenere una diagnosi corretta per garantire una corretta gestione.
Per fare una diagnosi formale di una frattura di Jones, il medico:
- chiedi come è avvenuto l'infortunio o quando è iniziato il dolore
- esaminare il piede
- valutare la posizione del dolore premendo su diverse aree del piede
- eseguire radiografie e altre scansioni di immagini
Trattamento e recupero
Il trattamento dipenderà da diversi fattori, tra cui:
- il livello di attività dell'individuo
- la gravità della rottura
- la salute generale della persona
Le persone possono iniziare a prendersi cura di una frattura di Jones anche mentre aspettano le cure di un medico.
Primo soccorso
Non appena si verifica il dolore, una persona può eseguire il metodo RICE per ridurre il dolore e il gonfiore.
Il metodo RICE prevede:
- Riposo la ferita
- Glassa le aree di dolore e gonfiore con un impacco di ghiaccio o ghiaccio avvolto in un panno
- Comprimere la zona interessata con un bendaggio elastico
- Elevando il piede ferito al di sopra del livello del cuore
Questi metodi potrebbero aiutare a prevenire il peggioramento di una frattura di Jones durante l'attesa del trattamento.
Ove possibile, il trattamento sarà non chirurgico.
Supporto
Il trattamento prevede in genere l'uso di un gesso non portante per sostenere il piede per circa 6-8 settimane.
Questo è più o meno il tempo necessario perché una frattura di Jones guarisca.
Tuttavia, una frattura di Jones è spesso lenta a guarire o resistente alla guarigione e c'è il rischio di una nuova lesione. A volte, un medico può raccomandare un intervento chirurgico
Chirurgia
Secondo un articolo pubblicato sulla rivista Medico di famiglia americano, un medico può raccomandare un intervento chirurgico per alcuni tipi di frattura o se la persona è un atleta d'élite.
L'incisione necessaria per riparare una frattura di Jones è minima. Ciò significa che il chirurgo può operare su una persona in regime ambulatoriale, utilizzando l'anestesia generale o locale.
I chirurghi riparano comunemente queste fratture inserendo una vite, un'asta o una placca.
Durante la procedura, il chirurgo utilizza i raggi X per garantire il corretto posizionamento delle viti. La vite attraversa il sito della frattura e ne stringe insieme le estremità.
A volte, una persona può aver bisogno di un innesto osseo, in particolare se ha subito fratture ripetute che non sono guarite con altri trattamenti. In questi casi, un chirurgo potrebbe dover eseguire un'incisione separata per eseguire l'innesto osseo.
Complicazioni
Poiché il flusso sanguigno nell'area è limitato, una frattura di Jones ha una maggiore probabilità di non guarigione rispetto ad altre fratture metatarsali, a meno che una persona non abbia un trattamento chirurgico.
Se una persona appoggia un peso sulla frattura, può verificarsi uno spostamento. Ciò significa che le estremità delle ossa non si allineano correttamente. Anche in questo caso potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Le complicazioni della chirurgia includono:
- problemi legati alla chirurgia e all'anestesia, come i coaguli di sangue
- la necessità di ripetuti interventi chirurgici
- rifrattura dopo la guarigione
- atrofia muscolare
- dolore e gonfiore continui
prospettiva
Il tempo di guarigione per una frattura di Jones dipende dal metodo di trattamento, dalla gravità della frattura e dall'individuo. Con un gesso, una frattura di Jones richiede solitamente da 6 a 8 settimane per guarire, ma possono essere necessarie fino a 12 settimane.
Tuttavia, tra il 15 e il 20% delle fratture di Jones potrebbe non guarire senza intervento chirurgico.
Una persona che ha subito un intervento chirurgico per riparare una frattura di Jones può aspettarsi un ritorno a tutte le attività, compresi gli sport, circa 4 mesi dopo l'intervento.
Tuttavia, il medico può consigliare un periodo di terapia fisica per ricondizionare la zona lesa.
Fratture più gravi che richiedono un innesto osseo possono richiedere tempi di recupero più lunghi.
Suggerimenti ed esercizi per un buon recupero
Alcuni suggerimenti per un recupero di successo includono:
- mantenendo tutto il peso fuori dal piede per tutto il tempo consigliato dal medico
- sollevando il piede da seduti, quando possibile
- gestire qualsiasi dolore con l'ibuprofene dopo le prime 24 ore
Seguire tutte le raccomandazioni e le linee guida del medico aumenterà le possibilità di una guarigione riuscita.
Q:
Chi ha maggiori probabilità di ottenere una frattura di Jones? Se gli atleti, quali sport praticano?
UN:
Gli atleti, in particolare i giocatori di basket, tendono a subire fratture di Jones più spesso di altre persone. Questo perché i giocatori di basket mettono i piedi e le ossa sotto alti livelli di stress. I giocatori spesso si spingono o si spingono l'un l'altro mentre sono in aria e spesso atterrano goffamente, con i piedi che colpiscono il pavimento in modo anormale o incontrollato.
William Morrison, MD Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.