Gestire l'artrite psoriasica e l'affaticamento
L'artrite psoriasica è una condizione infiammatoria cronica che comporta dolore, gonfiore e rigidità delle articolazioni. La stanchezza è comune e può essere un sintomo precoce. In alcuni casi, la stanchezza può rendere difficile per una persona gestire la propria vita quotidiana.
I sintomi dell'artrite psoriasica (AP) tendono ad andare e venire. Durante una riacutizzazione, i sintomi peggioreranno, ma durante un periodo di remissione si ridurranno e potrebbero scomparire. La stanchezza può essere un problema durante i razzi.
Questo articolo esaminerà il motivo per cui la fatica si verifica con la PsA e come gestirla.
Artrite psoriasica e affaticamento
La fatica è stanchezza o esaurimento che lascia una persona con la sensazione di non avere abbastanza energia per funzionare pienamente nella sua vita quotidiana.
Nel 2017, i ricercatori hanno descritto la stanchezza come "un importante problema medico" per le persone con malattia psoriasica. Hanno sottolineato che può portare a problemi sul lavoro, isolamento sociale e una qualità della vita inferiore.
La PsA può portare alla stanchezza per una serie di motivi.
La PsA è una condizione infiammatoria. Quando è presente un'infiammazione, il corpo rilascia proteine chiamate citochine come sottoprodotto del processo infiammatorio. Queste sono le stesse proteine che il corpo rilascia quando combatte il raffreddore o l'influenza. Quando ciò accade, può portare a sentimenti di stanchezza.
Anche l'anemia, l'obesità e la depressione possono verificarsi con l'AP e possono contribuire all'affaticamento.
Dolore e perdita di sonno
Nel 2018, uno studio ha riportato che il 67,7% delle persone con PsA ha sperimentato una scarsa qualità del sonno, rispetto al 14,6% delle persone in un gruppo di controllo.
Il dolore da PsA può interrompere i cicli del sonno, portando a:
- difficoltà ad addormentarsi
- svegliarsi frequentemente
- dormire che non è rinfrescante
Affrontare il dolore cronico della PsA può causare affaticamento. Si aggiunge allo stress mentale, poiché una persona deve tenerne conto quando pianifica e svolge le attività quotidiane. La stanchezza può anche peggiorare la sensazione di dolore.
Farmaci
Alcuni farmaci per gestire il dolore e altri aspetti della PsA possono causare sonnolenza e affaticamento.
Quei farmaci che non causano direttamente l'affaticamento potrebbero interrompere i cicli del sonno notturno, portando a una persona che soffre di sonnolenza diurna.
Altre cause
Il dolore che peggiora prima o durante una riacutizzazione di PsA è probabilmente dovuto a PsA, ma possono verificarsi altre condizioni insieme a PsA che causano anche dolore.
Queste condizioni includono:
- ansia o depressione
- anemia
- obesità
- malattia cardiovascolare
- diabete
- uveite
Qual è il legame tra AP e depressione? Scopri di più.
Quando vedere un dottore
Una persona dovrebbe consultare un medico se manifesta sintomi nuovi o in peggioramento di affaticamento o affaticamento che influisce sulla sua capacità di funzionare nella vita quotidiana.
Il medico esaminerà se esiste una causa o una condizione sottostante che richiede un trattamento aggiuntivo.
Un medico consiglierà trattamenti e strategie per aiutare una persona a gestire l'affaticamento che si verifica con l'AP.
Consigli di stile di vita per la stanchezza
Alcune scelte di stile di vita possono aiutare una persona a gestire la PsA.
Esercizio
L'esercizio fisico può aumentare il benessere generale e può aiutare a ridurre la rigidità e il dolore. L'esercizio rilascia sostanze chimiche chiamate endorfine che combattono la depressione e aumentano l'umore e i livelli di energia.
Le attuali linee guida raccomandano l'esercizio a basso impatto come un modo per gestire l'AP, a condizione che non causi ulteriori danni. Le attività che potrebbero aiutare includono yoga, nuoto e tai chi.
Quando necessario, una persona potrebbe trovare utile usare inserti per scarpe, indossare un tutore o usare un bastone come supporto.
Qual è il legame tra aumento di peso e PsA? Scopri di più qui.
Dieta e gestione del peso
Come con la malattia psoriasica, l'obesità è caratterizzata da infiammazione e si verifica comunemente con l'AP.
L'aumento di peso può aumentare la fatica rendendo più difficile muoversi e esercitando pressione sugli organi del corpo, compresi i polmoni. Può anche peggiorare il dolore alle articolazioni dovuto allo sforzo extra sulle articolazioni.
Mantenere un peso sano può portare a livelli di energia migliori.
I suggerimenti per mantenere un peso sano includono:
- mangiare molti cereali integrali, frutta, verdura e proteine magre
- evitando l'eccesso di grasso e aggiunta di zuccheri e sale
- rimanere idratati bevendo molti liquidi, preferibilmente acqua
- limitare o evitare l'alcol
Una dieta salutare può aiutare una persona:
- raggiungere e mantenere un peso sano
- migliorare le funzioni del corpo, come la digestione
- evitare altre complicazioni e comorbidità, come il diabete e l'ipertensione
- mantenere una fonte di energia stabile prevenendo le fluttuazioni di zucchero nel sangue
Le persone dovrebbero evitare di mangiare carboidrati raffinati e zuccheri semplici che possono aumentare l'energia ma portare a un calo subito dopo il consumo.
Riposa e dormi
Le persone con PsA dovrebbero essere pronte a ridurre i loro livelli di attività se stanno vivendo o potrebbero essere in procinto di sperimentare una riacutizzazione. La stanchezza è un segno precoce di una riacutizzazione, ma il riposo può aiutare a prevenire lo sviluppo dei sintomi.
I suggerimenti includono:
- Pianificare periodi di riposo diurno o ridurre le attività fisiche per consentire il tempo di recupero durante la giornata.
- Dormire a sufficienza, forse più di quanto le persone normalmente abbiano bisogno. Se una persona ha bisogno di alzarsi presto la mattina, dovrebbe cercare di dormire presto la sera. Può essere utile stabilire una routine che includa il raffreddamento della camera da letto e lasciare i dispositivi mobili fuori dalla stanza.
- Chiedere aiuto per la custodia dei bambini e le faccende domestiche quando è difficile farle da soli ed essere pronti a dire "no" in questo momento a compiti aggiuntivi e richieste di aiuto da parte di altri.
- L'uso di un dispositivo di mobilità, come uno scooter, potrebbe aiutare una persona con sintomi gravi a muoversi senza esaurirsi.
Questi metodi non risolveranno il problema della fatica, ma possono aiutare una persona a preservare la propria energia per i compiti necessari.
Opzioni di trattamento
Se i livelli di affaticamento rimangono alti dopo aver provato vari rimedi per lo stile di vita, un medico potrebbe essere in grado di suggerire un'opzione di trattamento che può aiutare.
Esempi inclusi:
- Attivazione dei farmaci: possono aumentare l'energia. Alcuni antidepressivi o psicostimolanti possono aiutare.
- Trattamenti con ferro: un eccessivo affaticamento può essere un segno di anemia sottostante quando non ci sono abbastanza globuli rossi nel corpo. I trattamenti a base di ferro possono alleviare la stanchezza trattando l'anemia.
- Ausili per il sonno: per le persone che soffrono di disturbi del sonno correlati al dolore o all'ansia, gli ausili per dormire su prescrizione possono aiutare ad aumentare la quantità di sonno ristoratore ogni notte. Dormire meglio può aiutare a ridurre l'affaticamento.
- Terapia: se la stanchezza deriva dall'ansia, dalla depressione o dal peso di affrontare il dolore cronico, la terapia cognitivo comportamentale (CBT) o altri tipi di consulenza possono essere d'aiuto.
prospettiva
Un medico può consigliare a chiunque abbia PsA sui modi per gestire la condizione e la fatica che può accompagnarla.
Le attuali opzioni di trattamento per la PsA includono farmaci a lungo termine, come i biologici. Questi farmaci possono colpire parti specifiche del sistema immunitario e aiutare a ridurre il rischio di riacutizzazioni, nonché la gravità dei sintomi, in caso di comparsa di una riacutizzazione.
Le persone dovrebbero collaborare con il proprio medico per assicurarsi di avere l'opzione di trattamento più adatta a loro. Una volta che il loro piano di trattamento è in atto, dovrebbero seguire il piano e tutte le istruzioni del medico. Questo può aiutare a ridurre il rischio di razzi e l'affaticamento che si verifica con loro.
Q:
Mia madre ha l'artrite psoriasica ed è in sovrappeso, ma non vuole fare esercizio e nemmeno alzarsi dalla sedia, perché dice che è troppo difficile muoversi ed è troppo stanca. Dovrei incoraggiarla a trasferirsi? Può camminare con un dispositivo per camminare.
UN:
Sì, dovresti incoraggiarla a trasferirsi. Inizia con brevi periodi di attività e aumenta gradualmente il tempo di attività ogni due giorni.
Indagare se esiste un programma di esercizi in acqua nella propria zona. Il movimento in acqua è meno doloroso per le persone con artrite e può migliorare la gamma di movimento delle articolazioni e la flessibilità. C'è anche la componente sociale dell'essere in una classe.
Lavorare con un fisioterapista può essere un ottimo modo per iniziare.
Nancy Carteron, MD, FACR Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
