Artrite reumatoide e perdita di capelli: qual è il collegamento?

L'artrite reumatoide è un tipo di malattia autoimmune. Il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente le articolazioni, provocando dolore, infiammazione e ridotta mobilità articolare. In alcune persone, la condizione può anche portare alla caduta dei capelli.

Sebbene l'artrite reumatoide (AR) colpisca principalmente le articolazioni, è una malattia sistemica, il che significa che può colpire l'intero corpo. L'infiammazione prolungata può danneggiare più sistemi e organi all'interno del corpo.

In questo articolo, esaminiamo il collegamento tra RA e perdita di capelli e offriamo consigli a coloro che cercano di trattare questo sintomo.

L'AR causa la caduta dei capelli?

È raro che le persone sperimentino la caduta dei capelli come un sintomo di RA.

Alcune persone con artrite reumatoide possono sperimentare la caduta dei capelli come sintomo della malattia. Per altri, la caduta dei capelli può essere un effetto collaterale del trattamento dell'AR. Tuttavia, è raro che la caduta dei capelli derivi da una di queste cause.

Le persone che soffrono di perdita di capelli tendono a perdere solo una piccola quantità di capelli. È più probabile che i capelli appaiano sottili in alcuni punti piuttosto che cadano a chiazze.

Tuttavia, le persone che hanno la calvizie ereditaria possono scoprire che alcuni farmaci per l'artrite reumatoide innescano o accelerano questo tipo di perdita di capelli.

Di conseguenza, i maschi possono sperimentare la perdita permanente dei capelli lungo l'attaccatura dei capelli o sulla sommità della testa. Le femmine possono sperimentare un diradamento permanente dei capelli sulla parte anteriore e superiore del cuoio capelluto.

Farmaci per l'AR e perdita di capelli

Due classi di farmaci che i medici usano comunemente per trattare l'AR sono i farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) e i farmaci biologici. Alcuni dei farmaci all'interno di questi due gruppi possono causare la caduta dei capelli.

DMARDS

I DMARD sono il trattamento più comune per l'AR. Questi farmaci sopprimono il sistema immunitario, riducendo così l'infiammazione cronica.

Metotrexato

Il metotrexato è il DMARD che i medici prescrivono più comunemente per l'AR. Questo farmaco agisce bloccando la crescita delle cellule del corpo.

I medici hanno usato per la prima volta il metotrexato come farmaco antitumorale. Come trattamento dell'AR, arresta la crescita delle cellule immunitarie che innescano l'infiammazione cronica.

A causa dell'azione del farmaco, il metotrexato può anche arrestare la crescita delle cellule che supportano i follicoli piliferi. La base del follicolo pilifero può quindi indebolirsi, provocando la caduta dei capelli.

Circa l'1–3% delle persone che assumono metotrexato sperimenterà un certo grado di perdita di capelli.

Il metotrexato impoverisce anche il corpo del folato di vitamina B, che promuove la salute dei capelli.

Leflunomide

Leflunomide è un altro tipo di DMARD che molte persone assumono in combinazione o al posto del metotrexato.

Circa il 10% delle persone sperimenta la caduta dei capelli a causa dell'assunzione di leflunomide.

Biologici

I biologici sono un gruppo di farmaci geneticamente modificati che provengono da cellule viventi. Questi farmaci prendono di mira specificamente le parti del sistema immunitario che stimolano l'infiammazione.

Etanercept e adalimumab sono due farmaci biologici che possono causare la caduta dei capelli.

Gli esperti non sanno perché questo è il caso. Alcuni suggeriscono che i biologici possono interrompere l'equilibrio di un tipo di proteina che consente alle cellule di comunicare e svolge anche un ruolo nella rigenerazione del follicolo pilifero.

Trattare la caduta dei capelli

L'acido folico può aiutare ad alleviare gli effetti collaterali di alcuni trattamenti RA.

La caduta dei capelli di qualsiasi tipo a volte può essere fonte di disagio psicologico. Alcune persone possono diventare depresse, ansiose o introverse a livello sociale a causa della caduta dei capelli.

Le persone che si sentono in questo modo dovrebbero consultare un medico per discutere di un cambio di farmaco, che potrebbe aiutare se il loro farmaco è la causa della caduta dei capelli.

Alcuni integratori e pratiche per la cura dei capelli possono anche aiutare ad affrontare la caduta dei capelli.

Integratori

Le persone che assumono metotrexato o leflunomide possono trarre beneficio dall'assunzione di integratori di acido folico e biotina. Queste vitamine del gruppo B possono aiutare a proteggere dalla caduta dei capelli.

L'acido folico può anche aiutare ad alleviare alcuni degli altri effetti collaterali che possono verificarsi con il metotrexato. Questi includono mal di testa, mancanza di respiro e affaticamento.

Suggerimenti generali

Altri suggerimenti che possono aiutare a ridurre al minimo la caduta dei capelli includono:

• evitando di sfregare il cuoio capelluto durante il lavaggio dei capelli
• permettendo ai capelli di asciugarsi naturalmente dopo la doccia
• pettinare i capelli solo quando necessario, ad esempio durante lo styling o la rimozione dei nodi
• evitando di tirare o tirare i capelli durante la spazzolatura o la pettinatura
• utilizzando un balsamo idratante per rimuovere i grovigli
• evitando acconciature che tirano i capelli

Farmaci per l'artrite reumatoide che non causano la caduta dei capelli

La maggior parte delle persone che soffrono di perdita di capelli indotta da farmaci scopre che i loro capelli ricrescono una volta che smettono di prendere il farmaco responsabile.

Le persone che sono preoccupate per la caduta dei capelli dovrebbero parlare con il proprio medico della possibilità di ridurre il loro dosaggio attuale di farmaci.

Un'altra opzione potrebbe essere quella di passare a un farmaco RA che non elenca la perdita di capelli come un potenziale effetto collaterale. Gli esempi includono i seguenti DMARD:

• tofacitinib
• micofenolato mofetile
• sulfasalazina
• idrossiclorochina solfato

Sebbene questi farmaci non causino la caduta dei capelli, ognuno ha altri possibili effetti collaterali.

Le persone dovrebbero parlare con un medico degli effetti collaterali di ciascun farmaco. Il medico sarà in grado di offrire consigli sul farmaco o sulla combinazione di farmaci più appropriato.

Quando vedere un dottore

Le persone dovrebbero parlare con un medico in caso di perdita di capelli improvvisa o eccessiva.

In alcuni casi, la caduta dei capelli può indicare una grave condizione medica sottostante che richiede cure urgenti.

Le persone che manifestano i seguenti segni e sintomi di perdita di capelli dovrebbero parlare immediatamente con il proprio medico o reumatologo:

• perdita di capelli improvvisa o irregolare
• eccessiva perdita di capelli durante il lavaggio o la pettinatura
• trovare regolarmente i capelli sul cuscino

Le persone dovrebbero anche consultare un medico se si sentono particolarmente preoccupate o angosciate dalla caduta dei capelli.

In alcuni casi, un medico può fare riferimento a un dermatologo o uno specialista in perdita di capelli. Questi professionisti possono offrire consigli su potenziali trattamenti contro la caduta dei capelli.

Sommario

La perdita di capelli nell'AR è rara, ma può verificarsi come sintomo della malattia o come effetto collaterale dei farmaci RA.

Nella maggior parte dei casi, la caduta dei capelli è minima ei capelli possono ricrescere una volta che una persona smette di prendere il farmaco responsabile.

Le persone non dovrebbero interrompere l'assunzione di farmaci a meno che un medico non gli consigli di farlo. Un medico può offrire consigli su medicine alternative e può indirizzare la persona a un dermatologo o uno specialista in perdita di capelli, se necessario.