In che modo la vitamina D può aiutare con la psoriasi?
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La psoriasi è una condizione autoimmune che colpisce la pelle e altre parti del corpo. Sembra esserci un legame tra bassi livelli di vitamina D e psoriasi, ma la vitamina D extra può aiutare a migliorare i sintomi?
La vitamina D, nota anche come vitamina del sole, è molto importante per mantenere la salute delle ossa, dei muscoli, del cuore, dei polmoni, del cervello e forse di altre parti del corpo, compresa la pelle. Gli scienziati ritengono inoltre che possa svolgere un ruolo nel sistema immunitario.
Questo articolo esaminerà la relazione tra psoriasi e vitamina D, come ottenere più vitamina D e se una dose extra di questa vitamina può aiutare le persone con psoriasi.
Cos'è la vitamina D?
La vitamina D è una vitamina unica per due motivi:
- Quando la pelle è esposta alla luce solare, il corpo può fare le proprie scorte di questa vitamina. Le persone hanno bisogno di consumare altre vitamine nel cibo.
- A differenza di altre vitamine, il corpo trasforma la vitamina D in un ormone. Il nome di questo ormone è "vitamina D attivata" o calcitriolo.
Ci sono prove che la vitamina D aiuta a mantenere e sostenere la salute di:
- ossa e denti
- il sistema immunitario
- il cervello
- il sistema nervoso
- livelli di insulina
- funzione polmonare
- salute cardiovascolare
Gli scienziati hanno anche trovato collegamenti tra la vitamina D e alcune condizioni della pelle, inclusa la psoriasi.
Quando la luce solare cade sulla pelle, il corpo produce vitamina D. La pelle sembra svolgere un ruolo nella sintesi della vitamina D.
Gli scienziati descrivono questa interazione come "complessa". Ancora non capiscono completamente la relazione.
Scopri di più qui sulla vitamina D e sui suoi benefici.
Effetto sulla psoriasi
Bassi livelli di vitamina D sono comuni tra le persone con psoriasi a lungo termine.
Le persone con psoriasi attraversano periodi di remissione, quando i sintomi regrediscono o scompaiono, e divampano quando peggiorano.
Gli scienziati hanno scoperto che una persona con psoriasi ha maggiori probabilità di sperimentare bassi livelli di vitamina D.
Gli esperti ritengono che avere una carenza di vitamina D non causi la psoriasi, ma potrebbe limitare la capacità del corpo di mantenere la pelle sana.
Uno studio ha esaminato i livelli di vitamina D delle persone in Irlanda con psoriasi. I ricercatori hanno scoperto che, quando c'era meno luce solare, i livelli di vitamina D delle persone diminuivano e i sintomi della psoriasi tendevano a peggiorare.
I ricercatori hanno proposto che, durante l'inverno, le persone con psoriasi potrebbero trarre beneficio dalla terapia UVB o dall'integrazione di vitamina D.
In effetti, i medici prescrivono spesso la terapia della luce ultravioletta B (UVB) per curare la psoriasi. Sembra funzionare, ma non è chiaro se ciò sia dovuto o meno all'aumento della vitamina D.
La vitamina D è presente anche in alcuni trattamenti per la psoriasi orali e topici.
Terapia della luce UVB e vitamina D.
I ricercatori hanno notato che l'UVB è efficace nel ridurre i sintomi della psoriasi.
Un effetto del trattamento è che imita i raggi UVB del sole e questi raggi innescano la produzione di vitamina D nella pelle.
Tuttavia, alcuni scienziati hanno suggerito che, mentre il trattamento con UVB migliora i sintomi della psoriasi, ciò potrebbe essere dovuto ad altri fattori, piuttosto che alla creazione di vitamina D.
Fonti: come ottenere più vitamina D.
Ci sono quattro modi in cui le persone con psoriasi possono aumentare i loro livelli di vitamina D.
Cibo
Buone fonti alimentari di vitamina D sono:
- olio di fegato di merluzzo
- pesce azzurro, come il salmone
- cereali fortificati, succhi e latticini
- tuorlo d'uovo
- fegato di manzo
L'Office of Dietary Supplements (ODS) raccomanda alla maggior parte delle persone di assumere una quantità sufficiente di vitamina D attraverso una dieta salutare e un'attenta esposizione ai raggi UVB del sole.
Integratori
Le vitamine D2 e D3 sono disponibili come integratori e i medici li raccomandano ai neonati e ad altri che sono a rischio di carenza.
Non esiste una raccomandazione specifica per gli adulti per l'uso di integratori di vitamina D. Chiunque abbia la psoriasi che sta prendendo in considerazione gli integratori dovrebbe prima parlare con un medico.
L'Istituto di Medicina raccomanda un limite massimo di 4.000 UI di vitamina D al giorno per prevenire il rischio di effetti collaterali.
Luce del sole
Il sole consente al corpo di produrre vitamina D, ma la luce solare è composta da raggi UVA e UVB.
Mentre l'esposizione ai raggi UVB non aumenta il rischio di cancro, l'esposizione ai raggi UV lo fa.
Per questo motivo, le persone con psoriasi dovrebbero chiedere consiglio a un medico prima di aumentare la loro esposizione alla luce solare. Scopri di più qui sull'esposizione al sole e sulla psoriasi.
Un professionista sanitario fornirà il trattamento UVB presso uno studio medico. Non è disponibile nei saloni di abbronzatura.
I lettini abbronzanti non sono adatti per il trattamento della psoriasi perché aumentano il rischio di cancro della pelle e altri problemi della pelle. Le persone con psoriasi non dovrebbero usare un lettino abbronzante.
Farmaco
Un medico può prescrivere creme e altre applicazioni topiche contenenti una forma di vitamina D per trattare i sintomi della psoriasi.
Alcuni studi hanno scoperto che l'applicazione della vitamina D sulla pelle, soprattutto in combinazione con i corticosteroidi, potrebbe essere un trattamento efficace. Ci sono preoccupazioni sugli effetti collaterali dei corticosteroidi e i ricercatori dicono che questo potrebbe aiutare a risolvere questo problema.
In una revisione Cochrane, pubblicata nel 2016, i ricercatori hanno concluso che la vitamina D può essere utile.
Tuttavia, hanno scoperto che può anche avere effetti negativi, specialmente se usato da solo e in dosi elevate, e sembra essere meno efficace dei corticosteroidi.
Per questo motivo, gli autori hanno concluso che è più sicuro ed efficace utilizzare la vitamina D in combinazione con uno steroide topico di alta qualità.
Le creme per la psoriasi contenenti vitamina D sono disponibili per l'acquisto online.
Carenza di vitamina D.
Bassi livelli di vitamina D possono derivare da:
- dieta povera
- basso assorbimento o elevata escrezione, dovuti, ad esempio, a malattie infiammatorie intestinali
- mancanza di esposizione alla luce solare
- determinate condizioni mediche
Le persone con psoriasi hanno spesso bassi livelli di vitamina D, ma il motivo preciso non è chiaro.
Inoltre, le persone hanno maggiori probabilità di avere una carenza se:
- sono più grandi di età
- avere un BMI elevato
- sono bambini allattati al seno
- avere la pelle scura
- avere poca esposizione al sole, a causa, ad esempio, della nuvolosità invernale, di uno stile di vita al chiuso o di indossare indumenti che coprano tutto il corpo
Se c'è la possibilità che una persona abbia bassi livelli di vitamina D, un medico può utilizzare un esame del sangue per controllare. Se i livelli sono bassi, possono consigliare alla persona di assumere integratori orali per aumentare i livelli.
Tuttavia, ci sono poche prove che suggeriscono che gli integratori aiuteranno a migliorare i sintomi della psoriasi.
Sono in corso studi clinici per scoprire se la vitamina D potrebbe avere un ruolo da svolgere nel trattamento. Uno studio norvegese dovrebbe essere completato a maggio 2019.
Effetti collaterali della vitamina D.
Secondo l'ODS, assumere una dose troppo alta di un integratore di vitamina D può portare a:
- anoressia e perdita di peso
- minzione eccessiva
- Battito irregolare
- alti livelli di calcio nel sangue, aumentando il rischio di calcoli renali e problemi cardiovascolari
L'ODS suggerisce che un'assunzione di 10.000 UI al giorno o più potrebbe essere tossica. Avvertono che livelli sia bassi che alti di vitamina D potrebbero causare problemi di salute a lungo termine.
Negli studi in cui le persone con psoriasi hanno utilizzato la vitamina D come trattamento topico, alcune persone hanno sperimentato effetti avversi nell'area in cui hanno applicato la crema.
Questi includevano:
- prurito
- dolore alla pelle
- pelle rossa, infiammata e secca
La National Psoriasis Foundation nota che ci sono poche prove per confermare che l'uso di integratori di vitamina D aiuterà le persone con psoriasi e avvertono anche che l'integrazione di vitamina D può portare a effetti collaterali.
Consigliano alle persone di consultare il proprio medico prima di assumere integratori, per prevenire effetti avversi e interazioni con altri farmaci.
Altre vitamine e integratori per la psoriasi
Non ci sono molte prove che suggeriscano che le vitamine o gli integratori alimentari aiutano a ridurre i sintomi della psoriasi.
Tuttavia, il pesce azzurro è una buona fonte di vitamina D e alcune persone con psoriasi credono che gli integratori di acidi grassi omega-3 aiutino ad alleviare la loro psoriasi.
Gli acidi grassi omega-3 possono ridurre l'infiammazione e la psoriasi è una malattia infiammatoria.
Tuttavia, non ci sono abbastanza studi clinici a lungo termine per dimostrare se questi integratori sono efficaci per il trattamento della psoriasi.
Porta via
Gli scienziati ritengono che esista un legame tra vitamina D e psoriasi e spesso hanno riscontrato bassi livelli di vitamina D nelle persone affette da questa condizione.
Tuttavia, non capiscono ancora come interagiscono i due. Né è chiaro se gli integratori di vitamina D aiuteranno le persone con psoriasi.
Possono essere utili creme per uso topico che combinano corticosteroidi e vitamina D. Inoltre, il trattamento UVB, una terapia consolidata per la psoriasi, può aiutare il corpo a creare più vitamina D e sembra anche alleviare i sintomi.
Man mano che i ricercatori scoprono di più sui legami tra psoriasi e vitamina D, le loro scoperte potrebbero portare a nuovi trattamenti in futuro.
Per ora, tuttavia, le persone dovrebbero parlare con il proprio medico prima di provare il trattamento UVB o l'integrazione di vitamina D.
Qualsiasi integratore potrebbe interferire con altri farmaci che la persona sta assumendo.
