Cos'è la scabbia?

La scabbia è una condizione causata daSarcoptes scabiei,un acaro. È caratterizzato da una sensazione di prurito che può o meno essere accompagnata da un'eruzione cutanea. La scabbia colpisce allo stesso modo maschi e femmine, può essere vista in persone di tutte le età e si diffonde a individui di tutti i gruppi etnici e nelle regioni geografiche di tutto il mondo.

Infatti, si stima che ogni anno nel mondo si verificano almeno 300 milioni di casi di scabbia.

La scabbia può essere trattata e non è tipicamente associata a problemi di salute dannosi, sebbene possano verificarsi infezioni o cicatrici della pelle a causa di graffi eccessivi e conseguente infezione batterica.

Verywell / Emily Roberts

Sintomi della scabbia

A guidare l'elenco dei segni e dei sintomi della scabbia è il prurito intenso che inizia entro pochi giorni dall'esposizione all'acaro, ma può iniziare fino a diverse settimane dopo. Il periodo di incubazione, il tempo che intercorre tra l'esposizione all'acaro e l'insorgenza dei sintomi, è più breve se hai già avuto l'infezione.

Il prurito colpisce più comunemente le ascelle, i gomiti, i polsi, le dita, il seno, i glutei o i genitali e di solito non colpisce il viso. Il prurito è normalmente presente tutto il tempo, ma spesso è più evidente di notte.

Il prurito della scabbia può essere accompagnato da un'eruzione cutanea visibile che può apparire come piccole protuberanze rosse, lividi o lesioni squamose. Potresti sviluppare tagli e graffi sulla pelle come risultato di grattarti ripetutamente la pelle pruriginosa.

I sintomi possono essere peggiori se si ha una reazione allergica all'acaro. I bambini molto piccoli possono avere un coinvolgimento più ampio, inclusi viso, testa, palme e piante dei piedi, mentre gli adulti no.

Una forma avanzata di scabbia, la scabbia norvegese, è caratterizzata da aree di croste che contengono grandi quantità di acari.

Sintomi della scabbia

Cause

La scabbia è causata da un'invasione dell'acaro nella pelle, che si verifica quando c'è un contatto diretto pelle a pelle con qualcuno che ha la condizione. Questo può essere e spesso è un contatto sessuale, ma anche altri tipi di contatto cutaneo ravvicinato e prolungato sono associati alla diffusione della scabbia (come spesso accade nelle situazioni affollate). Dare a qualcuno un rapido abbraccio o una stretta di mano di solito non ti mette a rischio.

L'acaro non vive per più di un giorno o due su oggetti inanimati, quindi è raro prendere la scabbia toccando cose che sono venute a contatto con qualcuno che ha o ha avuto la scabbia.

Tuttavia, sebbene non sia comune, biancheria da letto o vestiti infestati possono causare una nuova infezione.

L'acaro parassita è minuscolo, in genere troppo piccolo per essere visto ad occhio nudo. L'acaro femmina scava sotto la pelle e depone da 10 a 25 uova prima di morire. Le uova si schiudono tre giorni dopo e le larve si spostano sulla superficie della pelle. Le larve maturano in adulti in 10-14 giorni.

Cause e fattori di rischio della scabbia

Diagnosi

Il giudizio di un medico è solitamente tutto ciò che viene utilizzato per diagnosticare la scabbia, e lui o lei considererà specificamente la presenza di intenso prurito e l'aspetto e la posizione di un'eruzione cutanea. Forse ovviamente, è più probabile che la tua eruzione cutanea sia la scabbia se vivi con qualcuno o sei entrato in contatto con qualcuno che ha la scabbia.Puoi usare la nostra Guida alla discussione del medico di seguito per aiutarti a iniziare una conversazione con il tuo medico sulla scabbia e cosa trattamento che la tua diagnosi potrebbe giustificare.

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The Rash

L'eruzione cutanea causata dalla scabbia può spesso sembrare simile ad altre eruzioni cutanee. Ancora una volta, un'eruzione cutanea da scabbia si verifica in genere sui polsi, tra le dita, sotto le ascelle, intorno alla vita e nell'area genitale. Mentre l'eruzione cutanea in quei luoghi non conferma apertamente la scabbia, è qualcosa che certamente ne aumenta la prospettiva.

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DermNet / CC BY-NC-ND

L'eruzione cutanea provoca papule rosse con piccole linee attaccate, chiamate tane, che tracciano essenzialmente il percorso dell'acaro. Poiché l'acaro di solito non viaggia lontano una volta che è sotto la pelle, le tane possono o meno essere visibili. L'eruzione cutanea può anche causare un'intensa infiammazione della pelle con vesciche, arrossamento e prurito. Le foto di scabbia possono darti una buona idea di come può apparire un'eruzione di scabbia.

Test diagnostici

Non ci sono buoni test che possono diagnosticare la scabbia, ma un medico potrebbe prendere in considerazione la possibilità di raschiare via una piccola parte dell'eruzione cutanea e di farla esaminare al microscopio per acari o uova di acari; la pelle squamosa rende i migliori campioni. Spesso, tuttavia, l'acaro e le uova non vengono visualizzati, anche se una persona ha la scabbia.

Alcune tecniche microscopiche avanzate possono migliorare la sensibilità della diagnosi.

Come viene diagnosticata la scabbia

Trattamento

Le seguenti opzioni di trattamento possono aiutare a sbarazzarsi dell'eruzione cutanea da scabbia.

• Crema di permetrina al 5%: terapia standard di prima linea per la maggior parte delle persone, comprese le donne in gravidanza o che allattano e i bambini di età superiore ai 2 mesi. Applicalo abbondantemente dalla parte superiore del collo alle piante dei piedi prima di coricarti e risciacqua al mattino. È importante sapere che la permetrina è il trattamento più sicuro per le donne incinte.
• Ivermectina: una terapia alternativa ma non raccomandata per i bambini di peso inferiore a 33 libbre. Questo farmaco orale è usato per trattare altri parassiti. La dose utilizzata è calcolata in base al peso e il farmaco viene assunto in due dosi, a due settimane di distanza. Attualmente non è approvato dalla FDA per il trattamento della scabbia, ma ci sono studi che dimostrano che è efficace e il Centers for Disease Control (CDC) ne consiglia l'uso per le persone che non migliorano con i trattamenti per la scabbia che sono FDA approvato.
• Unguento allo zolfo (precipitato di zolfo): un altro trattamento sicuro di seconda linea nelle donne in gravidanza. È anche usato come trattamento di prima linea per i neonati di età inferiore a 2 mesi.

I farmaci agiscono uccidendo gli acari, ma rimangono nella pelle fino a quando il corpo li scompone e li assorbe. Questo processo può richiedere circa quattro settimane ed è comune che l'eruzione cutanea da scabbia sia molto pruriginosa per quella durata. Gli steroidi topici applicati a punti particolarmente fastidiosi e gli antistaminici orali, come Benadryl (difenidramina Hcl), possono aiutare ad alleviare il prurito.

Come viene trattata la scabbia

Prevenzione

Come accennato, il modo migliore per prevenire la scabbia è evitare il contatto ravvicinato con chi ce l'ha. Detto questo, molti casi di scabbia vengono trasmessi da una persona all'altra prima ancora che il primo individuo sappia di essere stati colpiti.

Se sei stato a stretto contatto con qualcuno a cui è stata diagnosticata la scabbia, dovresti anche essere trattato, indipendentemente dal fatto che mostri segni e sintomi di scabbia o meno. Spesso, intere famiglie vengono trattate anche se solo una persona ha la scabbia. Se il tuo medico ti consiglia di curare tutta la tua famiglia, tutti dovrebbero ricevere cure contemporaneamente.

Tutti i vestiti, le lenzuola e gli asciugamani usati dalla persona che ha l'eruzione di scabbia devono essere lavati in acqua calda e asciugati in un'asciugatrice calda. La temperatura molto alta distrugge l'acaro, impedendogli di diffondersi.

Se non puoi lavare alcuni oggetti, puoi evitare il contatto e metterli in un sacchetto di plastica per tre giorni per decontaminarli. L'acaro può sopravvivere per mesi sul corpo di una persona, ma solo per pochi giorni sugli oggetti, il che rende efficaci gli sforzi per decontaminare gli oggetti se eseguiti correttamente.

Come prevenire la scabbia

Una parola da Verywell

Se hai la scabbia, il prurito e l'eruzione cutanea possono essere intensamente fastidiosi. Puoi recuperare molto più velocemente e più comodamente se ricevi cure mediche non appena sai di essere stato esposto o non appena inizi a manifestare segni o sintomi della condizione, a seconda di quale evento si verifichi per primo.

Può esserci uno stigma associato alla scabbia, poiché molti non sanno esattamente come sia causato. Se questa è una preoccupazione per te, potresti trovare utile essere in anticipo sulla tua diagnosi con coloro che potrebbe influenzare, spiegare i passaggi che stai adottando per proteggere gli spazi condivisi e parlare di ciò che hai imparato riguardo alla facilità con cui può essere diffuso.

Sintomi della scabbia