Come gestire il diabete
Sebbene non esista una cura per il diabete, con il trattamento e le strategie di autogestione, una persona può vivere una vita lunga e sana.
Il diabete è una malattia cronica che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, ogni anno 1,5 milioni di persone ricevono una diagnosi di diabete.
Il diabete colpisce anche bambini e adolescenti. Circa 193.000 persone di età inferiore ai 20 anni nel paese hanno diagnosticato il diabete.
L'American Diabetes Association (ADA) osserva nelle linee guida del 2017 che l'autogestione e l'educazione sono aspetti cruciali della cura del diabete.
L'autogestione del diabete può ridurre i livelli di zucchero nel sangue, il rischio di mortalità e i costi sanitari, nonché il peso nelle persone con eccesso di peso.
In questo articolo, discutiamo delle strategie che le persone con diabete possono utilizzare ogni giorno per migliorare la loro salute.
Autocontrollo
Due importanti indicatori del controllo del diabete sono i livelli di emoglobina glicata e glicemia. La misurazione dell'emoglobina glicata richiede un esame del sangue in uno studio medico, ma una persona può misurare la glicemia a casa.
I medici raccomandano alle persone che usano l'insulina di controllare i loro livelli di glucosio. La giusta frequenza di questi controlli varia da persona a persona, ma i medici di solito consigliano di monitorare i livelli prima e dopo i pasti, prima di coricarsi e prima dell'esercizio.
Anche le persone con diabete che non assumono insulina dovrebbero controllare i loro livelli di zucchero nel sangue. L'auto-monitoraggio può fornire informazioni sugli effetti dei cambiamenti nella dieta, dell'attività fisica e dei farmaci sui livelli di zucchero nel sangue.
Con un misuratore di glicemia, una persona può misurare il proprio livello di zucchero nel sangue in qualsiasi momento.
Esistono anche monitor continui del glucosio, che forniscono informazioni in tempo reale sui livelli di zucchero nel sangue. Questi misurano automaticamente i livelli ogni 5 minuti attraverso un piccolo sensore inserito sotto la pelle.
Quando una persona lo utilizza in modo appropriato, questo tipo di tecnologia può migliorare i risultati di salute.
Un team sanitario può utilizzare le letture della glicemia a casa per modificare i piani di farmaci, nutrizione e autogestione.
Mantieni un peso sano
È importante che le persone con diabete o prediabete raggiungano e mantengano un peso sano. Quando i medici monitorano da vicino i progressi nella perdita di peso, una persona ha maggiori probabilità di raggiungere i propri obiettivi.
La ricerca suggerisce che, tra le persone con eccesso di peso, una perdita di peso modesta e costante può aiutare a gestire il diabete di tipo 2 e rallentare la velocità con cui il prediabete diventa diabete.
Hanno anche notato che apportare aggiustamenti dietetici può abbassare i livelli di emoglobina glicata dallo 0,3% al 2% negli adulti con diabete di tipo 2. La terapia nutrizionale può anche portare a miglioramenti nella qualità della vita.
Per facilitare questi aggiustamenti dello stile di vita, l'ADA raccomanda di consultare un dietista registrato con esperienza in diabete e gestione del peso.
Ottieni una buona alimentazione
Seguire un programma alimentare può essere uno degli aspetti più impegnativi dell'autogestione del diabete. Lo sviluppo di un piano con un dietista registrato che è informato sulla nutrizione specifica per il diabete può aiutare.
Per alcune persone, i cambiamenti dietetici da soli non sono sufficienti per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Il diabete è una malattia progressiva, il che significa che può peggiorare nel tempo. L'ADA raccomanda di utilizzare una combinazione di farmaci e terapia nutrizionale per raggiungere gli obiettivi di zucchero nel sangue.
La base della pianificazione del pasto implica il controllo delle porzioni e la promozione di cibi salutari. Il metodo della piastra per il diabete è uno strumento progettato per aiutare le persone a controllare l'assunzione di calorie e carboidrati.
Si tratta di dividere mentalmente il piatto in tre sezioni. La metà del piatto dovrebbe contenere verdure non amidacee, un quarto può contenere cibi a base di cereali e amidacei e il quarto rimanente dovrebbe contenere proteine.
Fare esercizio regolarmente
La ricerca ha dimostrato che l'esercizio fisico può aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue, ridurre i fattori di rischio cardiovascolare, promuovere la perdita di peso e migliorare il benessere.
I ricercatori dietro uno studio hanno scoperto che impegnarsi in un programma di esercizi strutturato per almeno 8 settimane ha abbassato i livelli di emoglobina glicata in media dello 0,66% nei partecipanti con diabete di tipo 2.
L'ADA raccomanda di esercitarsi per almeno 10 minuti per sessione e di ottenere un totale di almeno 30 minuti di esercizio nella maggior parte dei giorni della settimana.
Se una persona si allena ogni giorno o lascia passare non più di 2 giorni tra gli allenamenti, ciò può aiutare a ridurre la resistenza all'insulina.
I membri di un team di assistenza sanitaria per il diabete possono aiutare a sviluppare e adattare un piano di esercizi che sia sicuro ed efficace.
Oltre ad esercitare regolarmente, è importante evitare di trascorrere lunghi periodi in posizione seduta. Rompere i periodi di sedentarietà ogni 30 minuti può aiutare a controllare la glicemia.
Smettere di fumare
L'ADA consiglia a tutte le persone con prediabete o diabete di evitare i prodotti del tabacco, comprese le sigarette elettroniche.
Le persone con diabete che fumano hanno maggiori rischi di malattie cardiovascolari, morte prematura e complicanze del diabete, oltre a un minor controllo della glicemia, rispetto alle persone che non fumano.
Assumi regolarmente dei farmaci
La non aderenza è un termine medico che indica la mancata assunzione di farmaci come prescritto.
Se una persona con diabete non assume i farmaci come raccomandato da un medico, può portare a:
- percentuali di successo inferiori nel raggiungimento degli obiettivi clinici
- aumento delle complicanze
- maggiore probabilità di mortalità precoce
- aumento dei costi sanitari complessivi
Una vasta gamma di problemi può contribuire alla non aderenza ai farmaci. Alcuni possono riguardare fattori psicologici, demografici e sociali. Gli elementi chiave possono includere il costo del trattamento e le difficoltà con gli operatori sanitari e il sistema sanitario.
Le persone che hanno una buona rete di supporto hanno maggiori probabilità di assumere i farmaci come prescritto.
Il dubbio sulla gravità del diabete e sull'efficacia di un piano di trattamento può impedire a una persona di assumere i farmaci e questo può portare a complicazioni.
La non aderenza sembra essere più comune tra le persone che hanno malattie croniche con sintomi non evidenti. Inoltre, i piani di trattamento complessi possono essere difficili da seguire.
La qualità del rapporto medico-paziente è spesso un fattore chiave della non aderenza. È importante che i medici affrontino i motivi per cui una persona non segue il piano di trattamento.
Allo stesso modo, è importante sollevare dubbi sul trattamento del diabete con il medico, che può modificare il piano per garantire che gli obiettivi vengano raggiunti e che non si sviluppino complicazioni.
I ricercatori hanno stimato che il costo collettivo della non aderenza ai farmaci per il diabete, l'ipertensione e il colesterolo alto negli Stati Uniti è stato di $ 105,8 miliardi nel 2010.
Porta via
Il diabete non è curabile, ma una persona può aiutare a gestirlo a casa. Questo spesso implica seguire piani nutrizionali e farmacologici.
Per un risultato migliore, è importante smettere di fumare e molti programmi sono disponibili per aiutarti.
Una persona con diabete o prediabete dovrebbe anche essere fisicamente attiva e mantenere un peso sano. Un team di assistenza per il diabete può aiutare a sviluppare e adattare un piano di esercizi.
I misuratori di glucosio nel sangue ei monitor del glucosio continuo possono aiutare una persona a tenere traccia dei propri progressi e vedere gli effetti delle tecniche di autogestione.
