Queste diete e integratori potrebbero non proteggere davvero il cuore
I medici raccomandano spesso alcuni interventi dietetici, come seguire una dieta di tipo mediterraneo o ridurre l'assunzione di sale, nell'interesse della protezione della salute del cuore. Inoltre, molte persone credono che gli integratori alimentari li aiuteranno a rimanere in buona salute.
È risaputo che la dieta e lo stile di vita svolgono un ruolo importante nel sostenere la salute fisica e il benessere generale di una persona.
Questo è il motivo per cui i medici possono consigliare ai loro pazienti di modificare la loro dieta e le loro abitudini di vita rendendoli più favorevoli alla buona salute.
In particolare, gli interventi dietetici possono presumibilmente aiutare le persone a salvaguardare la loro salute cardiovascolare, prevenendo malattie cardiache ed eventi come gli ictus.
Le linee guida dietetiche per le persone negli Stati Uniti consigliano che le persone aderiscano a diete salutari, come una dieta vegetariana o la dieta mediterranea, che è ricca di verdure, legumi e carne magra.
In una nota correlata, molte persone credono che l'assunzione di integratori alimentari possa migliorare diversi aspetti della loro salute, inclusa la salute del cuore, sebbene studi recenti abbiano contraddetto questa ipotesi.
Ora, una meta-analisi condotta da ricercatori di diverse istituzioni collaboratrici - tra cui la Johns Hopkins School of Medicine di Baltimora, MD, West Virginia University di Morgantown e Mayo Clinic di Rochester, MN - suggerisce che molti interventi e anche più integratori potrebbero non avere effetto protettivo per il cuore e alcuni possono persino danneggiare la salute cardiovascolare.
La recensione - il cui primo autore è il dottor Safi Khan della West Virginia University - appare in Annali di medicina interna.
Gli interventi comuni possono far fallire il cuore
Nella loro ricerca, il dottor Khan e il team hanno analizzato i dati di 277 studi randomizzati controllati che avevano coinvolto quasi 1 milione di partecipanti tra di loro. Hanno esaminato gli effetti di 16 integratori alimentari e otto interventi dietetici sulla salute e sulla mortalità cardiovascolare.
Gli integratori presi in considerazione erano: selenio, multivitaminici, ferro, acido folico, calcio, calcio più vitamina D, beta carotene, antiossidanti, acidi grassi polinsaturi a catena lunga omega-3 e vitamine A, complesso B, B-3 , B-6, C, D ed E.
Gli interventi dietetici includevano: grassi alimentari modificati, sale ridotto (nelle persone con pressione sanguigna normale e alta), grassi saturi ridotti, dieta mediterranea, grassi alimentari ridotti, maggiore assunzione di acidi grassi polinsaturi omega-6 e maggiore assunzione di omega-3 acido alfa-linolenico.
Il dottor Khan e colleghi hanno scoperto che alcuni di questi interventi hanno avuto un effetto positivo. Ad esempio, mangiare meno sale può ridurre il rischio di morte prematura nelle persone con una pressione sanguigna normale, anche se solo con moderata certezza.
Inoltre, hanno concluso che gli acidi grassi polinsaturi a catena lunga omega-3 proteggevano da attacchi di cuore e malattie coronariche e che c'era un'associazione tra l'assunzione di acido folico e un rischio leggermente inferiore di ictus, ma tutti con scarsa certezza.
Allo stesso tempo, tuttavia, altri integratori e interventi sembravano non avere alcun effetto o essere addirittura dannosi.
I ricercatori hanno scoperto che l'assunzione di multivitaminici, selenio, vitamina A, vitamina B-6, vitamina C, vitamina D, vitamina E, calcio, acido folico e ferro non proteggeva in modo significativo dai problemi cardiovascolari e dalla morte precoce. Hanno anche notato che seguire una dieta mediterranea, ridurre l'assunzione di grassi saturi, modificare l'assunzione di grassi, ridurre l'assunzione di grassi alimentari e aumentare la quantità di omega-3 e omega-6 nella dieta non era benefica.
In effetti, le persone che assumevano insieme integratori di calcio e vitamina D avevano effettivamente un rischio maggiore di subire un ictus, anche se solo con moderata certezza.
Tuttavia, nel loro articolo, gli investigatori ammettono che "questi risultati sono limitati dalla qualità non ottimale delle prove". Si riferiscono al fatto che, a causa delle diverse metodologie degli studi da loro valutati, “non hanno potuto analizzare gli interventi secondo sottogruppi importanti, quali sesso, indice di massa corporea [BMI], valori lipidici, soglie di pressione sanguigna, diabete e storia di [malattia cardiovascolare]. "
Tuttavia, sostengono che la loro attuale revisione spiana la strada a una migliore cura e una ricerca più forte sull'utilità e il valore di diversi interventi dietetici:
"Questo studio può aiutare coloro che creano linee guida cardiovascolari e dietetiche professionali a modificare le loro raccomandazioni, fornire la base di prove per i medici per discutere di integratori alimentari con i loro pazienti e guidare nuovi studi per colmare il divario di prove".
Gli autori dell'editoriale di accompagnamento, i dottori Amitabh Pandey ed Eric Topol, entrambi dello Scripps Research Translational Institute di La Jolla, CA, sottolineano anche che la qualità dei dati in molti studi che valutano gli effetti degli interventi dietetici e degli integratori sulla salute del cuore può essere discutibile.
"[D] ifferenze in geografia, dose e preparazione - la maggior parte degli studi si basa su diari alimentari, che si basano sulla memoria di una persona di ciò che ha consumato - sollevano domande sulla veridicità dei dati", scrivono.
"Forse, tuttavia, la più grande differenza che deve essere considerata in futuro è l'individuo", aggiungono, consigliando che la ricerca futura dovrebbe prestare maggiore attenzione alle differenze tra i partecipanti.
