Cos'è il torcicollo e come viene trattato?
Torcicollo si verifica quando i muscoli del collo si torcono oltre la loro capacità abituale, facendo inclinare la testa. La condizione è anche nota come torcicollo o loxia.
Torcicollo può svilupparsi nel tempo. Può anche verificarsi dopo una lesione nell'area o a causa di una reazione ai farmaci.
Una persona con il torcicollo può trovare scomodo o doloroso sollevare la testa dritta o piegare il collo verso il lato sano.
Il torcicollo nei neonati è comune, con alcune fonti che riferiscono che colpisce 3 bambini su 100. Nella maggior parte dei bambini, la condizione è facilmente curabile.
Il torcicollo parossistico benigno dell'infanzia (BPTI) è un disturbo medico molto più raro nei neonati in cui il bambino sperimenta episodi ricorrenti di inclinazione della testa su un lato.
In questo articolo, diamo uno sguardo alle cause dietro il torcicollo, insieme alle possibili opzioni di trattamento per questa condizione.
Cause
Negli adulti, ci sono diversi motivi per cui può svilupparsi il torcicollo, sebbene i medici spesso non siano in grado di specificare un motivo.
Alcune delle cause comuni includono:
- lesioni al collo o alla colonna vertebrale, provocando spasmi muscolari
- infezione della testa o del collo, dove l'infiammazione provoca la contrazione dei muscoli
- ascessi nella gola o nelle vie aeree superiori
- infezioni di altre parti del corpo, come orecchie, seni paranasali, mascella, denti o cuoio capelluto
Cause meno comuni di torcicollo includono:
- tessuto cicatriziale
- artrite del rachide cervicale
- anomalie vascolari
- abuso di farmaci che causa una mancanza di controllo muscolare
- uso di determinati farmaci
- tumori
Torcicollo nei bambini
Bambini, neonati e neonati di solito sviluppano il torcicollo a causa del torcicollo muscolare congenito (CMT), il che significa che sono nati con la condizione.
La CMT si sviluppa quando un muscolo su un lato del collo chiamato muscolo sternocleidomastoideo è troppo corto.
Altre cause di torcicollo nei bambini includono:
- trauma durante la nascita
- sindrome della testa piatta, in cui un bambino mantiene la testa nella stessa posizione ogni volta che dorme
- malattie ereditarie che causano problemi ai muscoli e al sistema nervoso
Tipi
Esistono diversi tipi di torcicollo. Questi includono:
Torcicollo temporaneo
Il torcicollo temporaneo di solito colpisce una persona solo per 1-2 giorni prima di scomparire. Le persone con torcicollo temporaneo potrebbero aver bisogno di riposare mantenendo il collo il più fermo possibile. Tuttavia, potrebbero non richiedere alcun trattamento medico specifico.
Il torcicollo temporaneo può verificarsi se i linfonodi si infiammano dopo un'infezione o un raffreddore o se una persona ha una lesione al collo che fa gonfiare le articolazioni tra le ossa del collo.
Torcicollo fisso
Il torcicollo fisso si verifica a causa di un problema di fondo con i muscoli o la struttura ossea di una persona. Può anche svilupparsi se un tumore sta crescendo nel midollo spinale, esercitando una pressione sui nervi nell'area.
Nei bambini, il torcicollo fisso può far sembrare le loro caratteristiche squilibrate o il loro viso avere un aspetto appiattito. I bambini possono anche sperimentare un ritardo nella loro capacità di usare correttamente i muscoli facciali.
Torcicollo muscolare
Il torcicollo muscolare è la forma più comune di torcicollo fisso. Succede quando i muscoli su un lato del collo sono particolarmente tesi o quando il tessuto cicatriziale influisce sulla mobilità.
Durante la gravidanza, il torcicollo muscolare può svilupparsi nel feto, se si sposta in una posizione insolita nell'utero o se il feto non ha abbastanza spazio.
Sindrome di Klippel-Feil
La sindrome di Klippel-Feil è una condizione congenita. Si sviluppa quando le ossa del collo non crescono correttamente e il collo si attorciglia.
Le persone con sindrome di Klippel-Feil potrebbero non essere in grado di sentire bene se anche le ossa delle orecchie sono colpite.
Distonia cervicale
La distonia cervicale, nota anche come torcicollo spasmodico, è una forma più rara della condizione rispetto ad altri tipi. La distonia cervicale provoca spasmi ai muscoli del collo.
Le persone con distonia cervicale sperimentano episodi dolorosi in cui i muscoli del collo si contraggono e la testa si piega da un lato, in avanti o all'indietro.
Sintomi
I sintomi del torcicollo variano da persona a persona. Il segno più evidente della condizione è il collo che si torce o si inclina su un lato.
Le persone con torcicollo possono anche sperimentare:
- muscoli del collo dolorosi e tesi
- crampi al collo o sensazioni di bruciore al collo
- una riluttanza a girare o piegare la testa e il collo dal lato opposto
- i loro occhi guardano in alto senza controllo
- la loro lingua sporgeva senza controllo
- spasmi muscolari a scatti e movimenti della testa e del collo
- mal di schiena
- mal di testa
Nei neonati, i sintomi del torcicollo includono:
- inclinazione della testa da un lato
- appiattimento su un lato della testa dietro l'orecchio
- movimento limitato nella testa e nel collo
- caratteristiche del viso che appaiono asimmetriche
- un piccolo nodulo morbido nel collo
- bambini allattati al seno che privilegiano un seno rispetto all'altro
- problemi muscoloscheletrici, come la displasia dell'anca
In caso di torcicollo che si sviluppa dopo la nascita, un bambino può apparire stanco, irritabile e può vomitare durante gli episodi di inclinazione della testa.
Diagnosi
Un medico diagnosticherà il torcicollo con un esame fisico e facendo domande sulla storia familiare. Possono anche chiedere informazioni su eventuali farmaci attuali che la persona sta assumendo.
Il medico può richiedere radiografie del collo per capire se il problema è dovuto a una frattura o lussazione ossea.
Potrebbe essere necessaria una scansione TC per diagnosticare il torcicollo causato da anomalie o condizioni più difficili da individuare. Questi possono includere l'artrite degenerativa della colonna vertebrale.
In alcuni casi, quello che può sembrare un torcicollo potrebbe essere qualcosa di più serio.
Se una persona manifesta uno dei seguenti sintomi, dovrebbe cercare assistenza medica immediata:
- spasmi muscolari al collo dopo un infortunio
- difficoltà a deglutire
- respirazione difficoltosa
- problemi a camminare
- linguaggio alterato
- debolezza o intorpidimento delle braccia e delle gambe
- difficoltà a urinare
- incontinenza urinaria o fecale
- gonfiore della bocca o della lingua
- febbre
- ghiandole gonfie
- mal di testa
Opzioni di trattamento
Il trattamento per il torcicollo dipende dal tipo e dalla causa.
Alcuni casi di torcicollo possono scomparire entro pochi giorni se la persona si riposa ed evita di muovere il collo.
I trattamenti per torcicollo includono:
- impacchi di ghiaccio
- farmaco
- dispositivi fisici per mantenere il collo fisso in posizione
- Fisioterapia
- terapia di massaggio
- esercizi di stretching
- chirurgia
Un medico può prescrivere rilassanti muscolari e farmaci antinfiammatori per il torcicollo spasmodico causato da lesioni o come effetto collaterale dei farmaci.
In caso di spasmi muscolari cronici del collo e distonia cervicale, la tossina botulinica A, nota anche come Botox, può fornire sollievo prevenendo la contrazione dei muscoli. Botox può anche impedire che la condizione progredisca.
La chirurgia può aiutare a evitare ulteriori sintomi se altre forme di trattamento non funzionano. Un chirurgo può tagliare alcuni nervi e muscoli per impedirne la contrazione.
Circa il 10% dei bambini che hanno il torcicollo dalla nascita richiederà un intervento chirurgico per allungare il muscolo sternocleidomastoideo del collo. Questo intervento verrà probabilmente eseguito una volta che il bambino raggiungerà l'età prescolare.
La stimolazione cerebrale è un'opzione di trattamento rara. Un medico può farlo inserendo un filo nella parte del cervello che controlla il movimento e interrompe i segnali cerebrali. La stimolazione cerebrale può aiutare con la distonia cervicale.
Le persone con torcicollo possono anche provare rimedi casalinghi per aiutare a gestire i sintomi di dolore e disagio. Questi rimedi includono:
- Dormire e riposarsi a sufficienza. I sintomi del torcicollo possono scomparire durante il sonno, quindi riposare molto e sdraiarsi può aiutare ad alleviare i sintomi e portare sollievo.
- Utilizzando impacchi di calore o impacchi di ghiaccio. Questi dispositivi possono alleviare il dolore e lenire i muscoli tesi.
- Toccando il lato opposto del viso, del mento o del collo. Ciò può ingannare il corpo e potrebbe aiutare a fermare temporaneamente gli spasmi.
- Ridurre lo stress. Lo stress può indurre i muscoli a contrarsi e può peggiorare i sintomi del torcicollo. Sapere cosa scatena lo stress e utilizzare tecniche di riduzione dello stress può aiutare a gestire i sintomi.
- Esercizi di stretching. Questi possono includere il tentativo graduale di muovere la testa nella direzione opposta, sempre di più ogni volta, e possono aiutare a migliorare il movimento e alleviare il disagio.
Le persone potrebbero voler parlare con un fisioterapista prima di tentare qualsiasi allungamento per torcicollo.
Nei neonati con torcicollo, lo stretching può anche aiutare. Incoraggiare il bambino a girare la testa in entrambe le direzioni può alleviare la tensione e costruire forti muscoli del collo. L'uso di stimoli, come il rumore e le luci, può anche incoraggiare i bambini a muovere la testa.
Un fisioterapista può eseguire un trattamento più intensivo sui neonati con torcicollo e può consigliare gli allungamenti da provare a casa.
prospettiva
Wryneck non è sempre prevenibile, ma un trattamento tempestivo può curarlo o impedire che peggiori.
Esistono molte opzioni di trattamento per gestire i sintomi e ridurre la frequenza con cui si verificano e le prospettive per le persone con questa condizione sono generalmente buone.
Tuttavia, le persone possono diventare disabili a causa del torcicollo, in particolare se lasciano la condizione non trattata. Potrebbero scoprire di avere difficoltà a svolgere le attività quotidiane, come guidare, e potrebbero provare dolore e disagio persistenti.
L'intervento precoce e la terapia fisica possono aiutare a trattare con successo neonati e bambini con torcicollo e prevenire il peggioramento della condizione.
Nei casi più gravi, la chirurgia sui nervi e sui muscoli del collo è un'opzione, sebbene la condizione possa ancora ripresentarsi.
In molti casi, tuttavia, e con il giusto trattamento, il torcicollo andrà via entro pochi giorni o settimane.
