Cancro alla vescica: cosa sapere sul trattamento con BCG
Il Bacillus Calmette-Guerin è una forma di immunoterapia che i medici possono utilizzare per trattare alcune forme di cancro alla vescica. Dopo un intervento chirurgico per rimuovere il cancro, questo trattamento può aiutare a prevenire la ricomparsa del cancro.
In questo articolo, discuteremo che cos'è la terapia con Bacillus Calmette-Guerin (BCG), quando i medici la usano e cosa aspettarsi durante il trattamento.
Copriamo anche gli effetti collaterali, le opzioni di trattamento alternative e le prospettive associate al cancro della vescica.
Cos'è la terapia BCG?
Il BCG è un batterio simile a quello che dà origine alla tubercolosi (TB). Tuttavia, BCG non tende a causare malattie gravi. I medici lo usano per vaccinare le persone contro la tubercolosi.
I medici possono anche utilizzare BCG come un tipo di immunoterapia intravescicale per il trattamento di alcune prime forme di cancro alla vescica.
L'immunoterapia funziona incoraggiando il sistema immunitario di una persona ad attaccare e distruggere le cellule tumorali. Intravescicale significa che il trattamento è mirato specificamente alla vescica.
Utilizzando un catetere, un professionista sanitario somministrerà il BCG nella vescica di una persona sotto forma di un farmaco liquido. Un catetere è un tubo flessibile che i professionisti possono passare attraverso l'uretra nella vescica.
Questo metodo di somministrazione consente al farmaco di entrare in contatto diretto con le cellule tumorali nella vescica. Ciò induce il sistema immunitario a prendere di mira loro e non altre parti del corpo.
La terapia BCG è più efficace nelle prime fasi del cancro della vescica. Cioè, prima che il cancro si diffonda ad altre parti del corpo.
Quando lo usano i medici?
Una persona sarà spesso sottoposta a immunoterapia con BCG entro 24 ore dalla resezione transuretrale del tumore della vescica (TURBT).
Un TURBT è un tipo di intervento chirurgico che i medici usano per trattare i tumori della vescica in stadio iniziale. Tipicamente, questo significa forme di malattia non invasive (stadio 0) o minimamente invasive (stadio 1).
Per le persone che hanno un cancro che è andato più in profondità nella vescica o si è diffuso ad altre parti del corpo, un medico consiglierà altre opzioni di trattamento.
Durante una TURBT, un chirurgo tenta di rimuovere tutte le cellule tumorali dalla vescica. Lo scopo dell'immunoterapia BCG è prevenire la ricomparsa del cancro dopo una TURBT.
Una persona di solito avrà l'immunoterapia con BCG una volta alla settimana per 6 settimane. Un medico può raccomandare altre 6 settimane di BCG se lo ritiene necessario.
Cosa aspettarsi
Un professionista sanitario dirà a una persona come prepararsi al meglio per l'immunoterapia con BCG. Possono chiedere all'individuo di non bere liquidi per diverse ore prima della procedura. Potrebbero anche raccomandare che la persona eviti di consumare caffeina immediatamente dopo aver avuto l'immunoterapia con BCG. Ciò consente al farmaco di rimanere nella vescica per un periodo di tempo più lungo.
Immediatamente prima della procedura, una persona di solito svuota la vescica. Quindi, per eseguire il trattamento BCG, un professionista sanitario intorpidirà l'area genitale e inserirà un catetere nella vescica dell'individuo. Quindi inietteranno il farmaco BCG nella vescica.
L'operatore sanitario coprirà o rimuoverà il catetere per mantenere il liquido all'interno della vescica per un periodo di tempo. Possono quindi chiedere alla persona di sdraiarsi sulla schiena e ruotare da un lato all'altro. Questo movimento aiuta il liquido a raggiungere tutte le parti della vescica.
Durante il trattamento, una persona dovrà trattenere l'urina per circa 2 ore. Successivamente, l'operatore sanitario chiederà all'individuo di svuotare la vescica.
Il farmaco BCG contiene batteri vivi che una persona può trasmettere ad altre persone. È quindi importante prendere precauzioni durante la minzione per 6 ore dopo il trattamento.
Tali precauzioni includono:
- bere molti liquidi per aiutare a lavare il BCG dalla vescica
- seduto, non in piedi, durante la minzione
- aggiungendo candeggina non diluita e attendendo 15 minuti prima di risciacquare
- lavarsi accuratamente le mani e i genitali dopo aver urinato
I medici raccomandano anche di usare un preservativo durante il sesso mentre ricevono trattamenti BCG settimanali. Le donne che hanno l'immunoterapia con BCG dovrebbero anche evitare di rimanere incinte o di allattare fino al termine del trattamento.
Dopo le prime 6 settimane, un medico può raccomandare a una persona di continuare a sottoporsi a regolari trattamenti BCG per un periodo compreso tra pochi mesi e 3 anni.
Effetti collaterali
L'immunoterapia con BCG può causare una serie di effetti collaterali. È comune che le persone manifestino sintomi simil-influenzali, come brividi, febbre e affaticamento, per 2-3 giorni dopo il trattamento.
Altri effetti collaterali comuni includono:
- una sensazione di bruciore o fastidio alla vescica
- minzione più frequente
- sangue nelle urine
- infezioni del tratto urinario
Sebbene raro, il batterio BCG può diffondersi al di fuori della vescica e causare un'infezione. Quando ciò si verifica, una persona può sperimentare:
- fiato corto
- vertigini
- febbre che non risponde ai farmaci
- confusione
- dolori articolari
- fatica
- un'eruzione cutanea
Se l'infezione si diffonde, può portare a ulteriori complicazioni, come:
- epatite, che è un'infezione del fegato
- infiammazione dei polmoni
- infiammazione dei testicoli o della prostata
Le persone che manifestano sintomi di infezione o altri effetti collaterali gravi dopo il trattamento con BCG devono parlare immediatamente con il proprio medico.
Opzioni di trattamento alternative
Ci sono molte opzioni di trattamento disponibili per le persone con cancro alla vescica. Una persona dovrebbe parlare con il proprio medico di quali opzioni di trattamento sono adatte a loro.
Un medico baserà le proprie raccomandazioni per il trattamento su diversi fattori, tra cui:
- lo stadio del cancro della vescica
- il tipo di cancro alla vescica
- la salute generale e l'età di una persona
- la tolleranza di una persona a determinati trattamenti
- il successo di eventuali trattamenti precedenti
Altre opzioni di trattamento per il cancro della vescica includono:
- chirurgia
- radioterapia
- chemioterapia
- immunoterapia
Una persona può richiedere una combinazione di diversi trattamenti per curare con successo il proprio cancro.
prospettiva
Le prospettive per il cancro della vescica dipenderanno da quanto precocemente un medico può diagnosticare e curare la malattia.
Secondo il National Cancer Institute, il tasso di sopravvivenza relativa globale a 5 anni per il cancro della vescica è del 76,8%. Ciò significa che le persone con cancro alla vescica hanno il 76,8% di probabilità rispetto alle persone senza di esso di vivere per almeno 5 anni dopo la diagnosi.
I medici usano tipicamente l'immunoterapia BCG per trattare il cancro della vescica in stadio 0 e in stadio 1. Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per le persone con carcinoma della vescica allo stadio 0 è del 95,4%. Per le persone con cancro alla vescica in stadio 1, questa cifra è del 69,4%.
Tuttavia, queste cifre sono solo stime e le prospettive di tutti saranno diverse. È anche importante notare che i medici hanno basato queste cifre sui dati del periodo 2008-2014 e che i trattamenti contro il cancro continuano a migliorare.
Sommario
BCG è un tipo di immunoterapia per il cancro della vescica. I medici usano tipicamente BCG per prevenire il ritorno del cancro dopo TURBT nelle persone con malattia in stadio iniziale. BCG non è efficace contro il cancro alla vescica che si è diffuso ad altre parti del corpo.
Un professionista sanitario consegnerà il farmaco direttamente alla vescica utilizzando un catetere. Una persona dovrà quindi trattenere l'urina per 2 ore prima di svuotare la vescica.
BCG è un tipo di batterio. Per diverse ore dopo la procedura, una persona dovrà prendere precauzioni durante la minzione per evitare di trasmettere il batterio ad altre persone.
Alcune persone possono manifestare sintomi simil-influenzali per alcuni giorni dopo la terapia con BCG.
In rari casi, il BCG può diffondersi ad altre parti del corpo e causare un'infezione. Chiunque manifesti segni di infezione o gravi effetti collaterali dovrebbe parlare immediatamente con il proprio medico.
