Cosa sapere sul congelamento delle verruche

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Le verruche sono tumori benigni che si sviluppano a causa di infezioni da papillomavirus umano (HPV). La criochirurgia, o crioterapia, è un modo comune per rimuoverli. Implica il congelamento delle cellule e dei tessuti mirati.

Esistono diversi tipi di verruca e vari ceppi di HPV possono causarli. Questo virus passa attraverso il contatto pelle a pelle.

La maggior parte delle verruche è indolore e innocua e molte scompaiono da sole dopo poche settimane o mesi, anche se possono durare anni.

Ma a seconda della posizione, delle dimensioni e del tipo di una verruca, una persona potrebbe desiderare di rimuoverla. In questo caso, la criochirurgia è un'opzione. Un dermatologo può eseguirlo o, per una verruca più piccola, una persona potrebbe provare un kit di congelamento da banco.

In questo articolo, esploriamo la crioterapia, inclusa la procedura, i motivi per cui le persone ce l'hanno e quanto sia efficace.

Procedura

Un dermatologo di solito inizia raschiando le cellule morte della pelle dalla verruca con un bisturi. Ciò espone una parte maggiore della superficie cutanea contenente il virus all'agente di congelamento, che è l'azoto liquido.

In alcuni casi, il medico può istruire la persona a eseguire questo raschiamento a casa la notte prima dell'appuntamento.

Possono anche consigliare di applicare in anticipo gel, creme e bende di acido salicilico. Questi prodotti possono essere acquistati online.

Successivamente, il dermatologo utilizza una sonda, un batuffolo di cotone, un'astina di livello o uno strumento chiamato pistola criostato per fornire una dose di azoto liquido alla verruca. Le preferenze e i metodi di applicazione variano, ma tutto sommato l'azoto liquido è in genere a contatto con la pelle per 10-20 secondi.

Entro 24 ore dalla procedura, si forma una vescica attorno alla verruca. Dopo circa 1 settimana, potrebbe essere possibile rimuovere questa vescica insieme alla verruca.

Le attuali linee guida raccomandano di avere due sessioni di criochirurgia per la rimozione della verruca, ma potrebbero essere necessarie di più, a seconda delle dimensioni della verruca.

Uno studio del 2011 ha rilevato che lasciare 2 settimane, invece di 3, tra le sessioni di crioterapia può ridurre il rischio di ricrescita della verruca e ridurre al minimo gli effetti avversi.

Ragioni per la crioterapia

La rimozione a base di azoto liquido è sicura per la maggior parte delle persone sane. Un dermatologo può raccomandare un approccio diverso, tuttavia, a seconda dell'età della persona e dello stato generale della sua salute.

Non è sempre necessario rimuovere le verruche attraverso la criochirurgia. Spesso si risolvono senza trattamento, specialmente nei bambini.

Quando le persone entrano nell'età adulta, possono scoprire che le verruche richiedono un intervento medico, soprattutto se:

• causare disagio o dolore
• causare attrito o pressione
• persistono da più di pochi anni
• causare o contribuire a una bassa autostima, ansia o depressione
• impedire a una persona di camminare comodamente o di afferrare oggetti o causare qualsiasi altra menomazione
• sono verruche plantari, che si formano sulle piante dei piedi

In altri casi, problemi di salute rendono importante vedere un professionista. L'American Academy of Dermatology raccomanda alle persone con uno dei seguenti problemi di consultare un dermatologo per la rimozione delle verruche:

• diabete
• un sistema immunitario compromesso
• più verruche in tutto il corpo
• verruche che sanguinano, prurito o fanno male
• verruche sul viso o sui genitali

Efficacia

Sebbene molti medici rimuovano le verruche con la criochirurgia, c'è una ricerca limitata a supporto dell'utilizzo di questa procedura piuttosto che del trattamento con acido salicilico concentrato.

Tuttavia, la crioterapia può essere l'approccio più efficace per alcuni tipi di verruche. Ad esempio, una revisione del 2012 ha rilevato che la procedura ha avuto una percentuale di successo del 60-86% come trattamento per le verruche comuni e genitali.

Uno studio retrospettivo del 2015 ha posizionato il tasso di successo per la rimozione delle verruche comuni al 75% e ha rilevato che sono state necessarie in media 1,18 sessioni per rimuovere le verruche con la criochirurgia.

Uno studio del 2019 ha rilevato un tasso di successo leggermente superiore per la rimozione criochirurgica delle verruche genitali: 79-88%. I ricercatori hanno anche scoperto che era sicuro durante la gravidanza.

Le verruche plantari tendono ad essere entrambe le più difficili da trattare, poiché crescono verso l'interno a causa della pressione sui piedi. Anche le verruche di grandi dimensioni possono essere difficili da gestire.

È importante notare che la criochirurgia, o crioterapia, non cura l'infezione da HPV sottostante. Attualmente, nessun trattamento può farlo.

Le verruche possono guarire e ricrescere. In altri casi, il corpo può liberarsi del virus distruggendo le cellule HPV rimanenti dopo la rimozione della verruca.

Rimedi casalinghi per le verruche

Nessun prodotto per la rimozione delle verruche da banco contiene azoto liquido. Invece, contengono una miscela di dimetil etere, propano e talvolta isobutano.

I prodotti per il congelamento domestico potrebbero non essere efficaci quanto la criochirurgia. Sebbene contengano gli stessi acidi che usano i medici, gli acidi sono a concentrazioni molto più basse e anche le loro sostanze chimiche di congelamento sono meno potenti.

I prodotti per la cura della casa possono essere in grado di rimuovere piccole verruche, ma possono solo ridurre temporaneamente le dimensioni o l'aspetto di escrescenze più grandi.

Le persone a volte usano altri metodi, come applicare del nastro adesivo sull'area per diverse settimane. Tuttavia, questi approcci hanno un supporto scientifico nullo o molto scarso.

Rischi e complicazioni

La maggior parte delle persone avverte un lieve dolore durante la criochirurgia e una sensazione di bruciore quando la pelle si scongela in seguito.

Durante e immediatamente dopo la procedura, il sito di trattamento può cambiare colore e gonfiarsi. Potrebbe anche esserci dolore per alcuni giorni.

Circa 24 ore dopo la procedura, si forma una vescica attorno alla verruca e si risolve entro 2 o 3 giorni.

L'intero recupero richiede in genere circa una settimana ed è importante mantenere l'area pulita, asciutta e priva di attriti o pressioni per tutto questo periodo.

Eventuali rischi e complicazioni aggiuntivi dipendono dal tipo, dalle dimensioni e dalla posizione della verruca.

Di solito, le verruche plantari, le verruche grandi e quelle in aree con molta pressione o attrito tendono a causare la maggior parte del dolore e delle complicazioni, come cicatrici o danni ai tessuti.

Altre potenziali complicanze della criochirurgia includono:

• sanguinamento
• infezione
• un processo di guarigione prolungato e lo sviluppo di ulcere
• danno temporaneo ai nervi vicino al sito
• una perdita permanente della colorazione della pelle
• cicatrici
• lesioni cutanee che continuano a ripresentarsi
• perdita di capelli, secondo una recensione

I dermatologi possono ridurre il rischio di complicanze limitando il contatto con l'azoto liquido a meno di 30 secondi.

Infezione

Un'infezione secondaria che si sviluppa nel sito della criochirurgia è rara. I sintomi includono:

• rigonfiamento
• pus o liquido bianco, giallo o marrone dalla vescica
• la febbre
• aumento del dolore lancinante
• nessun segno di guarigione dell'area dopo pochi giorni di cura

Chiunque abbia sintomi di un'infezione secondaria deve contattare un medico, che può prescrivere un antisettico topico o un antibiotico orale.

Sommario

Molte verruche scompaiono senza trattamento. Potrebbe anche essere possibile rimuovere piccole verruche con prodotti da banco.

Se le verruche sono grandi, numerose o persistenti, potrebbe essere meglio rimuoverle professionalmente. Ciò è particolarmente vantaggioso per le persone con determinate condizioni croniche o un sistema immunitario indebolito.

Per rimuovere una verruca, un dermatologo potrebbe usare la criochirurgia o la crioterapia. Ciò comporta l'applicazione breve di azoto liquido sulla pelle. Il periodo di guarigione è di circa 1 settimana e le complicanze sono rare, sebbene possano verificarsi.

La criochirurgia non tratta l'infezione da HPV sottostante che causa le verruche e le verruche possono ricrescere, nello stesso punto o altrove.

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• Composto W Nitrofreeze
• Penna per la rimozione delle verruche Wartner
• Freeze Away Wart Remover del Dr. Scholl