Cosa sapere sulle ulcere della bocca dovute alla chemio

Le persone che assumono farmaci chemioterapici possono sviluppare ulcere alla bocca come effetto collaterale di questi farmaci. Le piaghe di solito si risolvono da sole quando il trattamento termina.

I farmaci chemioterapici sono potenti farmaci antitumorali che agiscono uccidendo le cellule mentre si dividono. In questo modo, impediscono alle cellule tumorali di crescere e moltiplicarsi.

La chemioterapia, che le persone spesso chiamano chemio, ha maggiori probabilità di uccidere le cellule tumorali rispetto alle cellule sane perché le cellule tumorali tendono a dividersi e moltiplicarsi più rapidamente. Tuttavia, questo trattamento uccide anche le cellule sane che sono nel processo di divisione cellulare.

I danni alle cellule sane all'interno della bocca possono interferire con la sua capacità di combattere i batteri nocivi e di guarire. Questa interferenza può provocare lo sviluppo di ulcere alla bocca.

In questo articolo, forniamo informazioni sui sintomi, la gestione e la prevenzione delle ulcere della bocca dovute alla chemio.

Sintomi

Le ferite di solito sono peggiori intorno al settimo giorno di chemioterapia.

Le ulcere della bocca sono piccoli tagli o ulcere all'interno della bocca.

Possono comparire alcuni giorni dopo che una persona inizia la chemioterapia e di solito sono nel peggiore dei casi intorno al settimo giorno dopo il trattamento.

Le ferite possono comparire su uno qualsiasi dei tessuti molli all'interno o intorno alla bocca, tra cui:

  • labbra
  • lingua
  • gengive
  • pavimento della bocca
  • palato

I sintomi a cui prestare attenzione includono:

  • aree rosse, lucide o gonfie all'interno della bocca
  • sanguinamento in bocca
  • aumento del muco in bocca
  • una pellicola bianca o gialla che copre la bocca o la lingua
  • piaghe con macchie bianche centrali
  • pus in bocca
  • dolore alla bocca o alla gola
  • secchezza, sensazione di bruciore o dolore quando si mangiano cibi caldi o freddi

A seconda della posizione e della gravità delle piaghe, una persona potrebbe avere difficoltà con quanto segue:

  • parlando
  • mangiare
  • deglutizione
  • respirazione

Le ulcere della bocca molto dolorose possono portare a ulteriori complicazioni, come:

  • disidratazione
  • cattiva alimentazione
  • perdita di peso
  • infezione della bocca

Durata

Le afte possono svilupparsi alcuni giorni dopo l'inizio della chemioterapia e tendono a risolversi circa 10-14 giorni dopo la fine del trattamento.

Nel frattempo, ci sono vari modi in cui le persone possono ridurre la durata delle afte, alleviare i sintomi e prevenire ulteriori complicazioni.

Di seguito offriamo alcuni suggerimenti.

Suggerimenti per la gestione

I seguenti rimedi casalinghi e consigli sullo stile di vita possono aiutare le persone a gestire le afte a casa:

Mantieni la bocca umida

Mantenere la bocca umida può aiutare ad alleviare il dolore e l'irritazione della bocca.

Una persona di solito può raggiungere questo obiettivo bevendo otto bicchieri d'acqua da 8 once al giorno. Bere con una cannuccia può consentire all'acqua di bypassare eventuali piaghe dolorose in bocca.

Altri suggerimenti per mantenere la bocca umida includono:

  • succhiare scaglie di ghiaccio
  • masticare gomme senza zucchero
  • succhiare caramelle senza zucchero

Concentrati sulla dieta

Una persona con un mal di bocca dovrebbe concentrarsi sul mangiare cibi morbidi e umidi come il purè di patate.

I cibi piccanti, salati e acidi possono irritare ulteriormente le afte.

Le persone dovrebbero anche evitare di mangiare cibi che hanno una consistenza secca, dura, croccante o appiccicosa. Questi possono essere scomodi o dolorosi da mangiare.

Esempi di cibi e bevande da evitare includono:

  • peperoncini
  • pepe in grani
  • sale
  • agrumi
  • pomodori
  • pane croccante
  • cracker
  • patatine fritte
  • salatini
  • cibi in salamoia
  • burro di arachidi
  • bevande gassate
  • bevande contenenti caffeina
  • alcol

Quando possibile, una persona dovrebbe scegliere cibi morbidi e umidi facili da masticare e deglutire. Alcune opzioni salutari includono:

  • verdure in umido
  • purè di patate
  • uova strapazzate
  • stufato di fagioli
  • cereali cotti
  • Yogurt
  • fiocchi di latte

È importante assicurarsi che questi alimenti si siano raffreddati a temperatura ambiente prima di mangiarli. I cibi caldi o caldi possono irritare ulteriormente la bocca irritata.

Suggerimenti aggiuntivi per i pasti

Le seguenti pratiche possono anche aiutare ad alleviare il dolore alla bocca durante i pasti:

  • prendendo piccoli morsi di cibo e masticandoli accuratamente
  • sorseggiando acqua per ridurre il disagio durante la deglutizione
  • prendendo antidolorifici circa 30 minuti prima di un pasto
  • rivestire le piaghe della bocca con gel paralizzante, come la benzocaina (Anbesol o Orajel), prima dei pasti per prevenire il dolore quando si mangia

Mantieni la bocca pulita

Mantenere la bocca pulita è importante per prevenire l'infezione. Tuttavia, pulire una bocca dolorante può essere difficile e doloroso.

L'American Cancer Society (ACS) fornisce il seguente piano per la cura della bocca per le persone che gestiscono le afte:

Lavarsi i denti

Quando sono presenti ulcere alla bocca, le persone dovrebbero passare il filo interdentale quotidianamente, tranne nelle aree che sono dolenti o sanguinano facilmente.

Le persone dovrebbero anche mirare a lavarsi i denti circa 30 minuti dopo aver mangiato e ogni 4 ore durante il giorno.

I seguenti suggerimenti possono aiutare a prevenire l'irritazione della bocca quando si lavano i denti:

  • Usa uno spazzolino da denti con setole di nylon extra morbide. Immergi le setole in acqua tiepida prima di spazzolarle per ammorbidirle ulteriormente.
  • Se la pulizia con un normale spazzolino da denti è dolorosa, utilizzare tamponi morbidi in schiuma per pulire i denti. Questi sono disponibili in molte farmacie e online.
  • Usa un dentifricio non abrasivo contenente fluoro.
  • Evita il dentifricio sbiancante che contiene perossido di idrogeno, poiché può irritare ulteriormente la bocca.
  • Dopo la spazzolatura, sciacquare lo spazzolino da denti in acqua calda e conservarlo in un luogo fresco e asciutto.

Risciacquare la bocca

Le persone dovrebbero evitare di usare il collutorio acquistato in negozio, che in genere contiene alcol e altre sostanze irritanti.

L'ACS consiglia invece di sciacquare la bocca con una delle seguenti miscele:

  • 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio
  • 2 tazze d'acqua

O

  • 1 cucchiaino di sale marino
  • 1 cucchiaino di bicarbonato di sodio
  • 1 litro d'acqua

Le persone dovrebbero mescolare accuratamente la soluzione per assicurarsi che gli ingredienti si dissolvano correttamente.

Possono quindi farlo girare delicatamente in bocca e fare i gargarismi prima di sputarlo.

Prendersi cura di protesi

Indossare protesi dentarie inadatte aumenta il rischio di ulcere alla bocca durante la chemioterapia. Le persone dovrebbero evitare di indossarle durante il trattamento.

Anche le protesi dentarie correttamente adattate possono causare problemi se si sviluppano piaghe al di sotto di esse. Se ciò accade, una persona dovrebbe lasciare la protesi fuori dai pasti e di notte per dare alle piaghe la possibilità di guarire.

L'ACS consiglia inoltre alle persone con protesi che soffrono di ulcere alla bocca di rimuovere e pulire le protesi tra i pasti e di conservarle in un bagno antibatterico quando non sono in uso.

Prendersi cura delle labbra irritate

Alcune persone potrebbero avere piaghe sulle labbra. L'applicazione dei seguenti prodotti sulle labbra può aiutare a trattare la secchezza o il dolore:

  • vaselina
  • burro di cacao
  • un balsamo per le labbra delicato

Prevenzione

Attualmente non ci sono farmaci per prevenire lo sviluppo di afte durante la chemioterapia.

Tuttavia, le persone che controllano regolarmente la bocca rischiano di rilevare le piaghe in una fase precoce. La diagnosi precoce e la gestione delle piaghe possono ridurne la durata e la gravità.

L'ACS consiglia alle persone di controllare la bocca due volte al giorno usando una piccola torcia. Premendo delicatamente un bastoncino per ghiaccioli al centro della lingua, avrai una visuale più libera della parte posteriore della bocca. Le persone che indossano protesi dovrebbero rimuoverle prima di verificare la presenza di piaghe.

Le persone dovrebbero informare il proprio team sanitario se notano cambiamenti in bocca o differenze nel gusto delle cose.

Quando vedere un dottore

Se le ulcere alla bocca impediscono a una persona di mangiare, dovrebbe parlare con il proprio medico.

Le persone dovrebbero consultare un medico se le loro ulcere alla bocca impediscono loro di svolgere una delle seguenti attività:

  • mangiare
  • potabile
  • dormire
  • prendendo farmaci

Un medico sarà in grado di prescrivere farmaci per alleviare il dolore alla bocca e altri sintomi.

Una persona dovrebbe anche consultare un medico se manifesta uno dei seguenti segni di infezione:

  • una febbre superiore a 100 ° F
  • piaghe dentro o intorno alla bocca che peggiorano nonostante una corretta gestione
  • forte dolore o altri segni di infezione

I farmaci chemioterapici indeboliscono il sistema immunitario, rendendo difficile per le persone combattere le infezioni. La diagnosi precoce e il trattamento delle infezioni aiutano a ridurre il rischio di ulteriori complicazioni.

Sommario

Le afte sono un potenziale effetto collaterale della chemioterapia. Queste piaghe di solito si sviluppano entro i primi giorni dall'inizio del trattamento.

Le piaghe generalmente si risolvono circa 10-14 giorni dopo la fine della chemioterapia. Nel frattempo, una persona può provare molte tecniche per gestire le piaghe a casa.

Una corretta gestione domestica può alleviare i sintomi, ridurre la durata delle piaghe e prevenire l'infezione.

Una persona dovrebbe consultare il proprio medico se le ulcere della bocca diventano molto dolorose o se ci sono segni di infezione. Il trattamento precoce dell'infezione riduce il rischio di ulteriori complicazioni.

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