Afinitor (everolimus)

Cos'è Afinitor?

Afinitor è un farmaco su prescrizione di marca utilizzato per trattare alcuni tipi di cancro, tumori e convulsioni. Contiene il farmaco everolimus.

Afinitor è un tipo di farmaco chiamato inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi. Gli mTOR sono terapie mirate che agiscono "mirando" e attaccando le cellule tumorali. Afinitor non è considerato chemioterapia, che agisce su tutte le cellule del corpo che stanno crescendo rapidamente, non solo sulle cellule tumorali.

Afinitor è disponibile in due forme:

  • Afinitor si presenta come una compressa da ingerire.
  • Afinitor Disperz si presenta come una compressa per sospensione orale. Dissolvi la compressa in un liquido, che poi ingerisci.

Cosa fa

Afinitor è approvato per il trattamento di diversi tipi di cancro e tumori:

  • Carcinoma mammario avanzato con recettore ormonale positivo, HER2 negativo in donne che hanno attraversato la menopausa e hanno già provato il letrozolo (Femara) o l'anastrozolo (Arimidex). Afinitor per il cancro al seno deve essere utilizzato con il farmaco antitumorale exemestane (Aromasin).
  • Carcinoma renale avanzato (cancro del rene) negli adulti che hanno già provato i farmaci antitumorali sunitinib (Sutent) o sorafenib (Nexavar).
  • Tumori neuroendocrini del pancreas, dei polmoni o dello stomaco e dell'intestino negli adulti che non possono essere trattati chirurgicamente.
  • Angiomiolipoma renale, un tipo di tumore renale benigno (non canceroso), negli adulti con malattia genetica sclerosi tuberosa.

Afinitor Disperz è approvato per il trattamento di:

  • crisi epilettiche parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) in adulti e bambini di età pari o superiore a 2 anni con sclerosi tuberosa che stanno assumendo farmaci anticonvulsivanti

Sia Afinitor che Afinitor Disperz sono autorizzati a trattare:

  • astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA), un tipo di tumore cerebrale benigno (non canceroso) negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 1 anno con sclerosi tuberosa

Afinitor generico

Afinitor è disponibile solo come farmaco di marca. Attualmente non ha una forma generica.

Afinitor contiene il farmaco everolimus. Everolimus è disponibile anche come farmaco di marca Zortress, che viene utilizzato per prevenire il rigetto d'organo dopo un trapianto di organi.

Effetti collaterali di Afinitor

Afinitor può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Afinitor. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.

Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Afinitor, parli con il medico o il farmacista. Possono anche darti consigli su come affrontare un fastidioso effetto collaterale.

Effetti collaterali più comuni

Gli effetti collaterali più comuni di Afinitor possono includere:

  • stomatite (piaghe o gonfiore in bocca)
  • aumento del rischio di infezioni
  • eruzione cutanea
  • diarrea
  • gonfiore di mani, braccia, piedi, caviglie o gambe
  • dolore all'addome (pancia)
  • nausea
  • vomito
  • febbre
  • debolezza o mancanza di energia
  • tosse
  • mal di testa
  • perdita di appetito
  • perdita di peso
  • sindrome metabolica

La maggior parte di questi effetti collaterali può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non scompaiono, parla con il tuo medico o il farmacista.

Gravi effetti collaterali

Possono verificarsi gravi effetti collaterali da Afinitor. Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi possono includere quanto segue:

  • reazione allergica
  • polmonite (gonfiore dei polmoni non causato da un'infezione)
  • infezioni
  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, tipicamente nelle palpebre, labbra, mani o piedi)
  • insufficienza renale
  • mielosoppressione (quando il midollo osseo produce meno globuli)

Vedere la sezione "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito per i sintomi di queste condizioni.

Dettagli effetto collaterale

Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco. Ecco alcuni dettagli su alcuni effetti collaterali che questo farmaco può causare.

Reazione allergica

Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Afinitor. Negli studi clinici, il 3% delle persone che hanno assunto Afinitor ha avuto una reazione allergica. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:

  • eruzione cutanea
  • prurito
  • vampate di calore (calore e arrossamento della pelle)

Una reazione allergica più grave è rara, ma possibile. Negli studi clinici, fino all'1% delle persone che assumevano Afinitor ha avuto una grave reazione allergica. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:

  • angioedema (gonfiore sotto la pelle, tipicamente nelle palpebre, labbra, mani o piedi)
  • gonfiore della lingua, della bocca o della gola
  • problema respiratorio

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica ad Afinitor. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Eruzione cutanea

L'eruzione cutanea è uno degli effetti collaterali più comuni di Afinitor. Negli studi clinici, l'eruzione cutanea si è verificata fino al 59% delle persone che utilizzavano Afinitor. Potresti avere una reazione allergica ad Afinitor se:

  • hai un'eruzione cutanea che non scompare dopo un paio di giorni
  • hai dolori al petto o difficoltà a respirare o deglutire

Chiama subito il tuo medico se hai una grave reazione allergica ad Afinitor. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Polmonite

Afinitor è un tipo di farmaco chiamato inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi. Un possibile effetto collaterale di questo tipo di farmaco è la polmonite non infettiva. Questa è un'infiammazione (gonfiore) dei polmoni che non è causata da un'infezione. Negli studi clinici, fino al 19% delle persone che hanno assunto Afinitor aveva una polmonite non infettiva.

I sintomi della polmonite possono includere:

  • fiato corto
  • tosse
  • fatica

Se inizi ad avere sintomi di polmonite, chiama subito il medico. Il medico può modificare la dose di Afinitor o interrompere l'assunzione.

La perdita di capelli

La caduta dei capelli in genere non si verifica con l'uso di Afinitor da solo. Tuttavia, può verificarsi quando Afinitor viene utilizzato con un farmaco chiamato exemestane.

La perdita dei capelli è comune nelle persone che assumono l'exemestane. In uno studio clinico, il 15% delle persone che hanno assunto l'exemestane da solo ha avuto la caduta dei capelli.

In un altro studio, il 10% delle persone trattate con Afinitor ed exemestane per il cancro al seno ha avuto la caduta dei capelli.

È importante notare che la perdita di capelli è stata osservata solo quando Afinitor è stato somministrato con exemestane. Le persone che hanno assunto Afinitor da solo non hanno subito la caduta dei capelli.

In genere, la perdita di capelli dall'uso di exemestane non è permanente. I tuoi capelli dovrebbero iniziare a ricrescere settimane dopo la fine del trattamento. Se sei preoccupato per la caduta dei capelli, parla con il tuo medico.

Infezioni

I farmaci che trattano il cancro, come Afinitor, possono indebolire il sistema immunitario del tuo corpo. Questo può aumentare il rischio di infezioni. Negli studi clinici, fino al 58% delle persone che hanno assunto Afinitor ha avuto un'infezione e fino al 10% ha avuto un'infezione grave.

I sintomi di infezioni gravi possono includere:

  • febbre alta
  • rabbrividendo
  • battito cardiaco accelerato
  • confusione
  • fiato corto
  • dolore o fastidio
  • sudorazione

Se inizia ad avere sintomi di un'infezione durante l'assunzione di Afinitor, ne parli con il medico. Potrebbero modificare il dosaggio o interrompere l'assunzione del farmaco. Potrebbe aver bisogno di prescrivere farmaci per curare l'infezione. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Insufficienza renale

Sono stati segnalati casi di insufficienza renale in persone trattate con Afinitor. Negli studi clinici, fino al 2% delle persone aveva livelli elevati di creatinina sierica, che misura la salute dei reni. Inoltre, l'1% aveva proteinuria (alti livelli di proteine ​​nelle urine), che può essere un segno di danno renale.

Anche in questi studi, il 3% delle persone con cancro del rene ha sviluppato insufficienza renale. E quasi il 3% delle persone con cancro al pancreas aveva una grave insufficienza renale.

Prima e durante il trattamento con Afinitor, il medico terrà traccia del funzionamento dei suoi reni. Questo è molto importante se sei a rischio di malattie renali.

I sintomi dell'insufficienza renale possono includere:

  • urinare di meno
  • gonfiore alle gambe, alle caviglie o ai piedi
  • fiato corto
  • confusione
  • fatica
  • nausea
  • dolore o pressione al petto
  • Battito irregolare
  • convulsioni

Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Se ha una storia di problemi ai reni, parli con il medico prima di prendere Afinitor.

Mielosoppressione

La mielosoppressione è un effetto indesiderato comune dell'assunzione di Afinitor. Con questa condizione, il midollo osseo produce meno cellule del sangue. Questo può ridurre il numero di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine.

Negli studi clinici, fino all'86% delle persone che hanno assunto Afinitor aveva anemia (basso numero di globuli rossi). Una grave anemia, che richiede cure mediche come una trasfusione di sangue, si è verificata fino al 15% delle persone che hanno assunto Afinitor.

I sintomi dell'anemia possono includere:

  • fatica
  • debolezza
  • pelle pallida o giallastra
  • Battito irregolare
  • fiato corto
  • vertigini o stordimento
  • dolore al petto

Negli studi clinici, fino al 54% delle persone che hanno assunto Afinitor presentava trombocitopenia (una bassa conta piastrinica). Fino al 3% di questi casi erano gravi. Una conta piastrinica gravemente bassa aumenta il rischio di avere un'emorragia che richiede cure mediche.

I sintomi di una bassa conta piastrinica possono includere:

  • lividi facili
  • tempo di guarigione della ferita più lungo
  • sanguinamento dalle gengive o dal naso
  • sangue nelle urine o nelle feci

Se ha un numero basso di globuli bianchi (leucopenia), potrebbe anche sviluppare infezioni. Ciò è particolarmente vero se il numero di un certo tipo di globuli bianchi (neutropenia) è basso. Negli studi clinici, fino al 46% delle persone che hanno assunto Afinitor ha sviluppato neutropenia. Fino al 9% dei casi erano gravi. Il rischio di sviluppare un'infezione grave è maggiore se la neutropenia è grave.

I sintomi di un'infezione possono includere:

  • febbre
  • brividi
  • tosse
  • rigonfiamento

Se manifesta i sintomi di un'infezione durante l'assunzione di Afinitor, ne parli con il medico. Potrebbero voler cambiare la dose o interrompere l'assunzione del farmaco. Possono anche prescrivere farmaci per trattare l'infezione. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Sindrome metabolica

La sindrome metabolica è un effetto collaterale comune dell'assunzione di Afinitor. Con questa condizione, i livelli di zucchero nel sangue, colesterolo e trigliceridi possono aumentare durante l'assunzione del farmaco.

Negli studi clinici, l'iperglicemia (glicemia alta) è stata segnalata fino al 75% delle persone che hanno assunto Afinitor. Livelli elevati di colesterolo sono stati segnalati fino all'86% delle persone. E alti livelli di trigliceridi sono stati segnalati fino al 73% delle persone.

I livelli elevati di colesterolo e trigliceridi normalmente non causano sintomi. Ma possono aumentare il rischio di malattie croniche (a lungo termine), come le malattie cardiache, nel tempo.

I sintomi di glicemia alta possono includere:

  • sentirsi più assetati del normale
  • urinare più spesso del normale
  • urinare più spesso di notte
  • vista annebbiata
  • piaghe che non guariranno
  • fatica

Il medico dovrebbe monitorare i livelli di zucchero nel sangue, colesterolo e trigliceridi prima e durante il trattamento con Afinitor. Se hai il diabete, dovrai controllare più spesso i livelli di zucchero nel sangue.

Effetti collaterali nei bambini

Le infezioni, comprese quelle gravi, possono essere più comuni nelle persone di tutte le età durante il trattamento con Afinitor. Due studi clinici hanno esaminato i bambini che hanno assunto Afinitor. I bambini di età inferiore ai 6 anni avevano tassi di infezione più elevati rispetto ai bambini di età superiore ai 6 anni.

Uno studio ha esaminato l'uso di Afinitor nei bambini con determinate condizioni. Queste condizioni erano la malattia genetica della sclerosi tuberosa e un tipo di tumore cerebrale benigno (non canceroso) chiamato astrocitoma a cellule giganti subependimali (SEGA).

In questo studio, le infezioni si sono verificate in:

  • 96% dei bambini di età inferiore ai 6 anni
  • 67% dei bambini dai 6 anni in su

E gravi infezioni si sono verificate in:

  • 35% dei bambini di età inferiore ai 6 anni
  • 7% dei bambini dai 6 anni in su

In un altro studio, i bambini con crisi parziali correlate alla sclerosi tuberosa hanno assunto Afinitor in aggiunta ad altri farmaci anticonvulsivanti.

  • In questo studio, le infezioni si sono verificate in:
    • Il 77% dei bambini di età inferiore ai 6 anni
    • Il 53% dei bambini dai 6 anni in su
  • E gravi infezioni si sono verificate in:
    • Il 16% dei bambini di età inferiore ai 6 anni
    • 4% dei bambini dai 6 anni in su

Dosaggio di Afinitor

Il dosaggio di Afinitor prescritto dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi possono includere:

  • il tipo di condizione che stai assumendo per trattare Afinitor
  • della tua età
  • il tuo peso corporeo
  • altre condizioni mediche che potresti avere
  • altri farmaci che potresti assumere
  • quanto sono gravi i tuoi effetti collaterali

Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.

Forme e punti di forza dei farmaci

Afinitor si presenta in due forme:

  • Afinitor si presenta come una compressa da ingerire. È disponibile in quattro punti di forza:
    • 2,5 mg
    • 5 mg
    • 7,5 mg
    • 10 mg
  • Afinitor Disperz si presenta come una compressa da sciogliere in un liquido e poi ingerita. È disponibile in tre punti di forza:
    • 2 mg
    • 3 mg
    • 5 mg

Dosaggio di Afinitor per il cancro al seno

Per il carcinoma mammario avanzato con recettore ormonale positivo e HER2 negativo, il dosaggio iniziale raccomandato di Afinitor è di 10 mg al giorno. Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio di Afinitor per il cancro del rene

Per il carcinoma a cellule renali avanzato (cancro del rene), il dosaggio iniziale raccomandato di Afinitor è di 10 mg al giorno. Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio di Afinitor per i tumori neuroendocrini del pancreas, del polmone o dello stomaco / intestino

Per i tumori neuroendocrini del pancreas, del polmone o dello stomaco / intestino, il dosaggio iniziale raccomandato di Afinitor è di 10 mg al giorno. Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio di Afinitor per tumori renali

Per l'angiomiolipoma renale, un tipo di tumore renale benigno (non canceroso), il dosaggio iniziale raccomandato di Afinitor è di 10 mg al giorno. Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio di Afinitor o Afinitor Disperz per i tumori cerebrali

Per l'astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA), un tipo di tumore cerebrale benigno (non canceroso), la dose iniziale raccomandata di Afinitor è di 4,5 mg per metro quadrato di superficie corporea (BSA).

Il medico calcolerà la tua BSA e determinerà il tuo dosaggio. Lo arrotondano alla dose più vicina per eguagliare l'intensità con cui entra il farmaco.

Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio di Afinitor Disperz per convulsioni

Per le crisi parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale), la dose iniziale raccomandata di Afinitor Disperz è di 5 mg per metro quadrato di BSA.

Il tuo medico calcolerà la tua BSA e determinerà il tuo dosaggio. Lo arrotonderanno alla dose più vicina per eguagliare l'intensità con cui il farmaco entra.

Se gli effetti collaterali diventano gravi o le sue condizioni peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

Dosaggio pediatrico

Per SEGA o crisi parziali nei bambini, il dosaggio raccomandato di Afinitor o Afinitor Disperz è basato su BSA. Il medico calcolerà la BSA di tuo figlio e determinerà il dosaggio. Lo arrotondano alla dose più vicina per eguagliare l'intensità con cui entra il farmaco.

  • Per SEGA nei bambini, la dose raccomandata di Afinitor o Afinitor Disperz è di 4,5 mg per metro quadrato.
  • Per le crisi parziali nei bambini, la dose raccomandata di Afinitor Disperz in 5 mg per metro quadrato.

Se gli effetti collaterali diventano gravi o le condizioni di tuo figlio peggiorano, il medico può modificare il dosaggio.

E se dimentico una dose?

Se si dimentica una dose di Afinitor, è possibile prenderla se è entro sei ore o entro la normale dose programmata. Se sono trascorse più di sei ore, salti la dose e prenda la dose successiva all'orario normale. Non prenda due dosi per compensare la dimenticanza della dose. Se hai domande sulla dose dimenticata, parla con il tuo medico di cosa fare.

Avrò bisogno di usare questo farmaco a lungo termine?

Afinitor deve essere utilizzato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Afinitor è sicuro ed efficace per voi, è probabile che lo prendiate a lungo termine. Se gli effetti indesiderati diventano gravi o se le sue condizioni peggiorano, il medico potrebbe chiederle di interrompere l'assunzione di Afinitor.

Costo Afinitor

Come per tutti i farmaci, il costo di Afinitor può variare.

Il prezzo effettivo che pagherai dipende dalla tua copertura assicurativa e dalla farmacia che utilizzi.

Assistenza finanziaria e assicurativa

Hai bisogno di supporto finanziario per pagare Afinitor? O hai bisogno di aiuto per capire la tua copertura assicurativa? L'aiuto è disponibile.

Novartis, il produttore di Afinitor, offre un programma chiamato Novartis Oncology Universal Co-Pay Program. Per ulteriori informazioni e per scoprire se sei idoneo per l'assistenza, chiama il numero 877-577-7756. Oppure puoi visitare il sito web del programma.

Afinitor utilizza

La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Afinitor per il trattamento di determinate condizioni. Afinitor è approvato dalla FDA per il trattamento di una serie di tumori, tumori e convulsioni.

Afinitor per il cancro al seno

Afinitor può essere prescritto per il carcinoma mammario avanzato con recettore ormonale positivo, HER2-negativo in donne che hanno attraversato la menopausa e che hanno già provato il trattamento con i farmaci letrozolo (Femara) o anastrozolo (Arimidex). Afinitor per il cancro al seno deve essere utilizzato con il farmaco antitumorale exemestane (Aromasin).

In uno studio clinico, le donne che hanno assunto Afinitor ed exemestane hanno avuto un tasso di risposta del 12,6%. Un tasso di risposta è la percentuale di persone il cui cancro diminuisce o scompare con il trattamento. Il tasso di risposta è un altro termine per il tasso di successo. Le donne che hanno assunto solo l'exemestane hanno avuto un tasso di risposta dell'1,7%.

Lo studio ha anche scoperto che l'assunzione di Afinitor ed exemestane ha più che raddoppiato il tempo che le persone hanno vissuto senza che il cancro al seno peggiorasse. Questo è stato confrontato con le persone che hanno preso solo l'exemestane.

Afinitor per cancro ai reni

Afinitor può essere prescritto per il carcinoma a cellule renali avanzato (cancro del rene) negli adulti che hanno già provato i farmaci antitumorali sunitinib (Sutent) o sorafenib (Nexavar).

In uno studio clinico, le persone con cancro del rene che hanno assunto Afinitor hanno avuto un tasso di risposta del 2%. Questa è la percentuale di persone il cui cancro è diminuito o è scomparso con il trattamento. Questo è stato confrontato con un tasso di risposta dello 0% nelle persone che hanno ricevuto solo cure di supporto (nessun farmaco antitumorale).

Lo studio ha anche scoperto che l'assunzione di Afinitor ha più che raddoppiato la quantità di tempo che le persone hanno vissuto senza che il loro cancro ai reni peggiorasse. Questo è stato confrontato con le persone che hanno ricevuto solo cure di supporto (nessun trattamento per il cancro).

Afinitor per i tumori neuroendocrini

Afinitor può essere prescritto per alcuni tipi di tumori neuroendocrini che sono progrediti negli adulti e che non possono essere trattati chirurgicamente.

I tumori neuroendocrini possono essere cancerogeni o benigni (non cancerosi). Possono rilasciare ormoni nel sangue che influenzano una serie di funzioni del tuo corpo. Pertanto, i sintomi di questi tumori possono variare a seconda di dove si trova il tumore e di quali ormoni vengono rilasciati. Afinitor è specificamente approvato per i tumori neuroendocrini del pancreas, del polmone o dello stomaco e dell'intestino.

In due studi clinici su persone con tumori neuroendocrini, l'assunzione di Afinitor ha più che raddoppiato il tempo che le persone hanno vissuto senza che i loro tumori peggiorassero. Questo è stato confrontato con le persone che hanno ricevuto solo cure di supporto (nessun farmaco contro il cancro).

Le persone con tumori neuroendocrini del polmone o dello stomaco e dell'intestino hanno avuto un tasso di risposta del 2%. Questa è la percentuale di persone il cui cancro è diminuito o è scomparso con il trattamento. Questo è stato confrontato con le persone che hanno ricevuto solo cure di supporto, che hanno avuto un tasso di risposta dell'1%.

Afinitor non è approvato dalla FDA per il trattamento dei tumori neuroendocrini chiamati tumori carcinoidi funzionanti. Questo tipo di tumore produce attivamente ormoni.

Afinitor per tumore renale benigno causato da TS

Afinitor può essere prescritto per il trattamento dell'angiomiolipoma renale negli adulti con malattia genetica della sclerosi tuberosa (TS). L'angiomiolipoma renale è un tipo di tumore renale benigno (non canceroso).

In uno studio clinico su adulti con tumori renali, il 41,8% delle persone ha avuto una riduzione della dimensione dei propri tumori di almeno il 50%. Questo è stato confrontato con un tasso di risposta dello 0% nelle persone che hanno ricevuto solo cure di supporto (nessun farmaco antitumorale).

Afinitor e Afinitor Disperz per il tumore al cervello causato da TS

Sia Afinitor che Afinitor Disperz sono approvati per il trattamento dell'astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA), un tumore cerebrale benigno (non canceroso). Sono approvati per questo utilizzo in:

  • adulti con malattia genetica sclerosi tuberosa (ST)
  • bambini di età pari o superiore a 1 anno con TS

In uno studio clinico su adulti con SEGA, il 35% delle persone che hanno assunto Afinitor ha avuto una riduzione delle dimensioni del tumore di almeno il 50%. In confronto, c'è stato un tasso di risposta dello 0% nelle persone che hanno ricevuto solo cure di supporto (nessun farmaco contro il cancro).

In un altro studio, a sei mesi, il 32% delle persone che hanno assunto Afinitor ha avuto una riduzione delle dimensioni del tumore di almeno il 50%.

Afinitor Disperz per convulsioni causate da TS

Afinitor Disperz è approvato per l'uso con farmaci anticonvulsivanti per il trattamento di crisi parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) in:

  • adulti con malattia genetica sclerosi tuberosa (TS)
  • bambini dai 2 anni in su con TS

In uno studio clinico su persone con sclerosi tuberosa (TS) e crisi epilettiche parziali, Afinitor Disperz è stato assunto insieme a farmaci anticonvulsivanti. Questa combinazione di farmaci ha ridotto il numero di crisi che le persone avevano almeno del 50% dal 28,2% al 40% delle persone. La metà delle persone che hanno assunto Afinitor Disperz ha avuto una riduzione del numero di crisi di almeno il 29,3% al 39,6%.

Afinitor e bambini

Afinitor e Afinitor Disperz sono approvati per il trattamento dell'astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA), un tumore cerebrale benigno (non canceroso) nei bambini di età pari o superiore a 1 anno affetti da sclerosi tuberosa. La sclerosi tuberosa è una malattia genetica.

Afinitor Disperz è anche approvato per l'uso con farmaci anticonvulsivanti per il trattamento di crisi epilettiche parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) in bambini di età pari o superiore a 2 anni affetti da sclerosi tuberosa.

Uso di Afinitor con altri farmaci

Afinitor può essere utilizzato da solo o con alcuni altri farmaci.

Afinitor con altri farmaci antitumorali

Per la maggior parte dei tumori, Afinitor viene generalmente utilizzato da solo. Ma per il carcinoma mammario avanzato con recettore ormonale positivo e HER2 negativo, Afinitor viene prescritto con il farmaco antitumorale exemestane (Aromasin). Sia Afinitor che Aromasin sono stati approvati per questo uso dalla Food and Drug Administration (FDA).

Alcuni farmaci possono essere utilizzati off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.

Esempi di altri farmaci antitumorali che vengono utilizzati off-label con Afinitor includono:

  • fulvestrant (Faslodex) per il trattamento del cancro al seno
  • tamoxifene (Soltamox) per il trattamento del cancro al seno
  • levatinib (Lenvima) per il trattamento del cancro del rene

La combinazione di farmaci e l'aggiunta di più farmaci al piano di trattamento possono aumentare il numero e la gravità degli effetti collaterali che si hanno.

Ad esempio, l'insufficienza renale è un possibile effetto collaterale grave sia di Afinitor che di levatinib. Entrambi questi farmaci hanno anche avvertenze per le persone sottoposte a intervento chirurgico perché i farmaci possono ritardare i tempi di guarigione dell'intervento. È probabile che l'uso di Afinitor e levatinib insieme aumenti il ​​rischio di insufficienza renale o problemi di guarigione dopo l'intervento chirurgico.

Se sei preoccupato di come alcune combinazioni di farmaci potrebbero influenzarti, parla con il tuo medico.

Afinitor con altri farmaci anticonvulsivanti

Afinitor Disperz è approvato per essere utilizzato insieme a farmaci anticonvulsivanti per il trattamento di crisi epilettiche parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) associate alla malattia genetica della sclerosi tuberosa (TS).

Esempi di farmaci anticonvulsivanti che possono essere utilizzati con Afinitor includono:

  • levetiracetam (Keppra)
  • lamotrigina (Lamictal)
  • topiramato (Topamax)
  • acido valproico (Depakote)
  • carbamazepina (Tegretol)
  • fenitoina (Dilantin)

L'uso di Afinitor Disperz con alcuni farmaci anticonvulsivanti, come la fenitoina, può ridurre l'efficacia di Afinitor Disperz. I farmaci anticonvulsivanti possono far degradare Afinitor Disperz più del solito nel tuo corpo. Ciò riduce la quantità di Afinitor Disperz nel sistema.

Se stai assumendo un anticonvulsivante, informi il medico. Potrebbe essere necessario aumentare la dose di Afinitor o raccomandare altre opzioni di trattamento.

Afinitor e alcol

Non sono note interazioni tra Afinitor e alcol. Tuttavia, l'alcol può interagire con alcuni altri farmaci chemioterapici.

Parla con il tuo medico dei rischi del consumo di alcol con Afinitor.

Interazioni di Afinitor

Afinitor può interagire con molti altri farmaci. Può anche interagire con determinati integratori e determinati alimenti.

Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono aumentare il rischio di effetti collaterali.

Afinitor e altri farmaci

Di seguito sono riportati gli elenchi di farmaci che possono interagire con Afinitor. Questi elenchi non contengono tutti i farmaci che possono interagire con Afinitor.

Prima di prendere Afinitor, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutti i farmaci da prescrizione, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni farmacologiche.

Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.

Farmaci che aumentano o riducono l'efficacia di Afinitor

Alcuni farmaci interagiscono con il modo in cui Afinitor viene scomposto all'interno del tuo corpo. Questo può aumentare o diminuire il livello di Afinitor, influenzando il suo funzionamento. Se prendi uno di questi farmaci, informi il medico. Potrebbe essere necessario modificare il dosaggio.

Esempi di questi farmaci includono:

  • rifampicina (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoina (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • amiodarone (Nexterone, Pacerone)
  • ketoconazolo (Nizoral, Extina, Xolegel)
  • verapamil (Calan, Isoptin)

ACE inibitori

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) sono farmaci per la pressione sanguigna. I loro effetti collaterali includono angioedema (un tipo di gonfiore causato da una reazione allergica). Anche l'angioedema è un possibile effetto collaterale dell'assunzione di Afinitor. L'assunzione di un ACE inibitore con Afinitor può aumentare il rischio di sviluppare angioedema.

I sintomi dell'angioedema possono includere:

  • gonfiore sotto la pelle, in genere nelle palpebre, labbra, mani o piedi
  • gonfiore in gola
  • arrossamento della pelle
  • protuberanze grandi e spesse sulla pelle

L'angioedema può essere grave, soprattutto se il gonfiore si manifesta in gola. Se hai sintomi di angioedema, chiama subito il medico. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica.

Esempi di farmaci ACE inibitori includono:

  • benazepril (Lotensin)
  • enalapril (Vasotec)
  • lisinopril (Prinivil, Zestril)
  • perindopril (Aceon)
  • quinapril (Accupril)
  • ramipril (Altace)
  • trandolapril (Mavik)

Se sviluppa angioedema, il medico probabilmente le farà interrompere l'assunzione sia di Afinitor che di qualsiasi ACE inibitore.

Afinitor e vaccinazioni

I vaccini vivi non sono stati studiati nelle persone in trattamento con Afinitor. A causa dell'aumentato rischio di infezione, evitare di assumere vaccini vivi durante l'assunzione di Afinitor. Evita anche il contatto ravvicinato con persone che hanno recentemente ricevuto un vaccino vivo.

Se hai domande su Afinitor e sulle vaccinazioni, parla con il tuo medico.

Afinitor e erbe e integratori

L'assunzione di erba di San Giovanni con Afinitor può far funzionare Afinitor meno bene. Se prendi l'integratore, parla con il tuo medico. Potrebbero volerti interrompere l'assunzione del supplemento e ti consiglieranno un'altra opzione di trattamento.

Afinitor e alimenti

Eviti di mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo durante l'assunzione di Afinitor. Il frutto o il succo possono aumentare la quantità di farmaco nel tuo corpo a livelli pericolosi. Parla con il tuo medico se hai dubbi.

Alternative ad Afinitor

Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa ad Afinitor, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.

Alternative per il cancro al seno

Altri farmaci oltre ad Afinitor che possono essere usati per trattare lo stesso tipo di cancro al seno nelle donne che hanno attraversato la menopausa includono:

  • abemaciclib (Verzenio)
  • fulvestrant (Faslodex)
  • palbociclib (Ibrance)

Alternative per il cancro ai reni

Altri farmaci oltre ad Afinitor che possono essere usati per trattare il carcinoma a cellule renali avanzato (cancro del rene) includono:

  • axitinib (Inlyta)
  • temsirolimus (Torisel)

Alternative per i tumori neuroendocrini del pancreas, del polmone o dello stomaco / intestino

Altri farmaci oltre ad Afinitor che possono essere usati per trattare i tumori neuroendocrini includono:

  • lutezio Lu 177 (Lutathera)
  • sunitinib (Sutent)
  • streptozocina (Zanosar)

Alternative per i tumori renali

La Food and Drug Administration (FDA) non ha approvato altri farmaci oltre ad Afinitor per il trattamento dell'angiomiolipoma renale nelle persone con sclerosi tuberosa. Gli angiomiolipomi renali sono tumori renali benigni (non cancerosi).

Sirolimus può essere utilizzato off-label per il trattamento di tumori renali benigni (non cancerosi) nelle persone con sclerosi tuberosa. Sirolimus appartiene alla stessa classe di farmaci di Afinitor. Sirolimus è stato studiato in persone con tumori renali e sclerosi tuberosa. Tuttavia, gli studi erano di piccole dimensioni e sono necessari ulteriori studi per confermare l'efficacia del farmaco.

Alternative per i tumori cerebrali

La FDA non ha approvato altri farmaci oltre ad Afinitor e Afinitor Disperz per il trattamento dell'astrocitoma a cellule giganti subependimali (SEGA). Questo è un tumore cerebrale benigno (non canceroso) nelle persone con sclerosi tuberosa.

Alternative per le convulsioni

La FDA non ha approvato altri farmaci oltre a Afinitor Disperz per il trattamento di crisi parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) correlate alla sclerosi tuberosa negli adulti e nei bambini dai 2 anni in su.

Afinitor contro Ibrance

Potresti chiederti come Afinitor si confronta con altri farmaci prescritti per usi simili. Qui vediamo come Afinitor e Ibrance sono simili e diversi.

ingredienti

Afinitor contiene il farmaco everolimus. È un tipo di farmaco chiamato inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi.

Ibrance contiene il farmaco palbociclib. È un tipo di farmaco chiamato inibitore della chinasi ciclina-dipendente (CDK) 4 e 6.

Sia Afinitor che Ibrance sono terapie mirate, che agiscono "mirando" e attaccando determinate parti delle cellule tumorali. Tuttavia, i due farmaci influenzano diversi enzimi (proteine ​​che aiutano i cambiamenti chimici nel corpo). Afinitor prende di mira gli enzimi mTOR, mentre Ibrance prende di mira gli enzimi CDK 4 e 6. Bloccando questi enzimi, i due farmaci impediscono alle cellule tumorali di crescere e diffondersi.

Utilizza

Afinitor e Ibrance sono entrambi simili e diversi nel modo in cui trattano il cancro, i tumori e le convulsioni.

Cancro al seno

La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Afinitor che Ibrance per il trattamento del carcinoma mammario positivo per i recettori ormonali avanzati, HER2-negativo nelle donne. Tuttavia, i due farmaci differiscono in qualche modo per quanto riguarda il loro utilizzo nel trattamento del cancro al seno.

Afinitor è approvato per l'uso con il farmaco antitumorale exemestane (Aromasin) nelle donne dopo la menopausa. Le donne dovevano aver già provato il letrozolo (Femara) o l'anastrozolo (Arimidex), entrambi farmaci antitumorali.

Ibrance è anche approvato per il trattamento del cancro al seno metastatico (avanzato). Questo è il cancro al seno che si è diffuso ad altre parti del corpo. Ibrance deve essere usato con fulvestrant (Faslodex) nelle donne il cui cancro è peggiorato dopo aver provato terapie endocrine (ormoni), tra cui:

  • letrozolo (Femara)
  • anastrozolo (Arimidex)
  • exemestane (Aromasin)

Ibrance è anche approvato come terapia iniziale per il cancro al seno avanzato o metastatico nelle donne che hanno attraversato la menopausa o negli uomini. Ibrance deve essere utilizzato con un inibitore dell'aromatasi (AI). Le IA sono un tipo di terapia ormonale che blocca la produzione di estrogeni.

Altri tipi di cancro e tumori

Mentre Ibrance è approvato solo per il trattamento del cancro al seno, Afinitor è approvato per il trattamento di altri tipi di cancro e tumori, tra cui:

  • carcinoma a cellule renali avanzato (cancro del rene) negli adulti che hanno già provato i farmaci antitumorali sunitinib (Sutent) o sorafenib (Nexavar)
  • tumori neuroendocrini nel pancreas, polmone o stomaco / intestino negli adulti che non possono essere trattati con un intervento chirurgico
  • angiomiolipoma renale, un tipo di tumore renale benigno (non canceroso) negli adulti con malattia genetica sclerosi tuberosa
  • astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA), un tipo di tumore cerebrale benigno (non canceroso) negli adulti o nei bambini di età pari o superiore a 1 anno con sclerosi tuberosa (anche Afinitor Disperz è approvato per il trattamento di questi tumori cerebrali).

Convulsioni parziali

Afinitor Disperz è approvato per l'uso con farmaci anticonvulsivanti per il trattamento di crisi parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) in:

  • adulti e bambini dai 2 anni in su con sclerosi tuberosa

Forme e somministrazione di farmaci

Afinitor è disponibile in due forme:

  • Afinitor si presenta come una compressa da ingerire. Assicurati di prendere le compresse di Afinitor intere. Non masticarli, dividerli o schiacciarli. Le compresse sono disponibili in quattro punti di forza:
    • 2,5 mg
    • 5 mg
    • 7,5 mg
    • 10 mg
  • Afinitor Disperz si presenta come una compressa che deve essere preparata come sospensione orale. Ciò significa che lo scioglierai in un liquido, che poi ingerirai. Le compresse sono disponibili in tre punti di forza:
    • 2 mg
    • 3 mg
    • 5 mg

Ibrance si presenta come una capsula che ingerisci. Il farmaco è disponibile in tre punti di forza:

  • 75 mg
  • 100 mg
  • 125 mg

Effetti collaterali e rischi

Afinitor e Ibrance possono causare effetti collaterali simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.

Effetti collaterali più comuni

Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Afinitor, con Ibrance o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Afinitor:
    • perdita di peso
    • tosse
    • gonfiore di mani, braccia, piedi, caviglie o gambe
    • dolore all'addome (pancia)
  • Può verificarsi con Ibrance:
    • la perdita di capelli
    • sangue dal naso
    • gusto alterato
  • Può verificarsi sia con Afinitor che con Ibrance:
    • diarrea
    • nausea
    • vomito
    • stomatite (piaghe o gonfiore in bocca)
    • aumento del rischio di infezione
    • eruzione cutanea
    • debolezza o mancanza di energia
    • mal di testa
    • fatica
    • perdita di appetito
    • febbre

Gravi effetti collaterali

Questi elenchi contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Afinitor, con Ibrance o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).

  • Può verificarsi con Afinitor:
    • polmonite (gonfiore nei polmoni)
    • angioedema (gonfiore sotto la pelle, tipicamente nelle palpebre, labbra, mani o piedi)
    • insufficienza renale
  • Può verificarsi con Ibrance:
    • pochi effetti collaterali gravi unici
  • Può verificarsi sia con Afinitor che con Ibrance:
    • gravi reazioni allergiche
    • mielosoppressione (quando il midollo osseo produce meno globuli)

Efficacia

Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici diretti. Ma i ricercatori hanno scoperto che sia Afinitor che Ibrance sono efficaci nel trattamento del cancro al seno positivo per i recettori ormonali avanzati, HER2-negativo nelle donne che hanno:

  • ha attraversato la menopausa
  • già provato il trattamento con i farmaci letrozolo (Femara) o anastrozolo (Arimidex)

Costi

Afinitor e Ibrance sono entrambi farmaci di marca. Al momento non hanno moduli generici. I farmaci di marca di solito costano più dei generici.

Secondo le stime su GoodRx.com, Afinitor è più costoso di Ibrance. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.

Come prendere Afinitor

Prendi Afinitor come indicato dal tuo medico o operatore sanitario.

Prendendo Afinitor

Deglutire le compresse di Afinitor intere. Non masticarli, dividerli o schiacciarli.

Prendendo Afinitor Disperz

Per un video utile su come prendere Afinitor Disperz, visita il sito web del farmaco.

È necessario preparare le compresse di Afinitor Disperz come sospensione orale. Ciò significa che li scioglierai in acqua, che poi ingerirai.

Preparazione della sospensione in una siringa

Se hai problemi a bere da un bicchiere, potresti voler usare una siringa orale per prendere Afinitor.

Preparare la sospensione

Per preparare la sospensione in una siringa, attenersi alla seguente procedura:

  1. Lavati e asciugati le mani.
  2. Indossa i guanti usa e getta. Evita di toccare il farmaco se lo stai somministrando a qualcun altro.
  3. Estrarre lo stantuffo da una siringa per somministrazione orale da 10 ml.
  4. Posizionare una o più compresse della dose prescritta nella canna della siringa. Non rompere o schiacciare le compresse. Avrai bisogno di un'altra siringa per dosi superiori a 10 mg.
  5. Rimetta lo stantuffo nel corpo della siringa e spinga finché non tocca le compresse.
  6. Aggiungi l'acqua a un bicchiere.
  7. Metti la punta della siringa nel bicchiere. Tirare indietro lo stantuffo fino a quando non ci sono circa 5 ml di acqua nella siringa.
  8. Giri la siringa in modo che la punta sia rivolta verso l'alto. Tirare lo stantuffo per aggiungere 4 mL di aria nella siringa.
  9. Svuota il bicchiere e posiziona la siringa al suo interno, ribaltandola.
  10. Attendere tre minuti fino a quando le compresse si dissolvono.

Prendendo la dose

Ora che hai preparato la sospensione, sei pronto per prendere la dose. Segui questi passi:

  1. Ruota delicatamente l'estremità della siringa per terminare cinque volte.
  2. Tenere la punta della siringa verso l'alto e premere lo stantuffo per rimuovere l'aria in eccesso.
  3. Posizionare la punta della siringa in bocca e premere lo stantuffo. Assicurati di prendere la dose entro 60 minuti. In caso contrario, smaltire la sospensione.
  4. Aspirare altri 5 ml di acqua e 4 ml di aria nella stessa siringa.
  5. Agitare come prima per mettere i farmaci rimanenti nella sospensione. Quindi prenda subito il resto della dose.
  6. Lavati e asciugati le mani.

Preparare la sospensione in un piccolo bicchiere

Non è necessario utilizzare una siringa orale per prendere Afinitor. Puoi anche preparare la sospensione in un bicchierino. Segui questi passi:

  1. Lavati e asciugati le mani.
  2. Indossa guanti usa e getta ed evita di toccare il farmaco se lo stai dando a qualcun altro.
  3. Mettere la dose prescritta in un piccolo bicchiere con circa 25 ml di acqua. Non rompere o schiacciare le compresse. Se la tua dose è superiore a 10 mg, dovrai dividere la dose. Ciò significa ripetere questi passaggi per prendere il resto della dose. Ci dovrebbe essere una dose massima di 10 mg per bicchiere.
  4. Attendere tre minuti fino a quando le compresse si dissolvono.
  5. Mescola delicatamente la sospensione con un cucchiaio.
  6. Bevi la sospensione. Assicurati di farlo entro 60 minuti dalla preparazione.
  7. Aggiungere altri 25 ml di acqua al bicchiere.Mescola con lo stesso cucchiaio per far entrare i farmaci rimanenti nella sospensione. Quindi beva subito il resto della sospensione.
  8. Lavati e asciugati le mani.

Tempistica

Prenda Afinitor una volta al giorno alla stessa ora ogni giorno.

Durata del trattamento

Le persone possono prendere Afinitor per periodi di tempo diversi. Questo si basa su come il loro corpo tollera bene il farmaco. Si basa anche sul fatto che la malattia progredisca e quando si verifica tale progressione.

Assunzione di Afinitor con il cibo

Puoi prendere Afinitor con o senza cibo.

Afinitor può essere schiacciato, diviso o masticato?

No. Non dovresti frantumare, dividere o masticare le compresse di Afinitor o Afinitor Disperz.

Come funziona Afinitor

Afinitor è usato per trattare molti tipi di cancro e tumori. È anche usato per trattare le crisi parziali (chiamate anche crisi ad esordio focale) per le persone con la malattia genetica della sclerosi tuberosa.

Afinitor è un tipo di farmaco chiamato inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi. Un mTOR è una proteina (enzima) che aiuta le cellule a crescere e dividersi. Gli inibitori di mTOR agiscono inibendo (impedendo) alle cellule tumorali di ingrandirsi e diffondersi.

Afinitor aiuta anche a trattare le convulsioni correlate alla sclerosi tuberosa, ma come lo fa non è completamente compreso. Si ritiene che le convulsioni di sclerosi tuberosa siano causate in parte dall'infiammazione dei tumori. Una teoria è che il blocco di mTOR riduce l'infiammazione tra le cellule nervose nel cervello, il che potrebbe aiutare a ridurre le convulsioni.

Quanto tempo ci vuole per funzionare?

L'efficacia dei farmaci antitumorali viene solitamente misurata da un tasso di risposta. I tassi di risposta possono essere monitorati da diversi tipi di test. Tu e il tuo medico creerete un piano per monitorare il trattamento e la risposta. Se il farmaco funziona, potrebbero essere necessarie alcune settimane o più per notare una risposta al farmaco.

Afinitor e gravidanza

Non dovresti prendere Afinitor se stai pianificando una gravidanza o sei attualmente incinta. Negli studi sugli animali, Afinitor è stato dannoso per il feto quando alla madre è stato somministrato il farmaco.

Le donne devono usare misure contraccettive (controllo delle nascite) durante il trattamento con Afinitor e per otto settimane dopo l'ultima dose. Gli uomini dovrebbero anche usare il controllo delle nascite durante il trattamento e per quattro settimane dopo l'ultima dose.

Afinitor e l'allattamento al seno

Non è noto se Afinitor passi nel latte materno umano. Studi su animali hanno dimostrato che Afinitor passa nel latte materno a un livello elevato. Tuttavia, gli studi sugli animali non sempre prevedono cosa accadrà negli esseri umani.

Poiché gli effetti non sono noti, si raccomanda alle donne di non allattare durante il trattamento con Afinitor e per due settimane dopo l'ultima dose.

In caso di dubbi sull'allattamento al seno e sull'assunzione di Afinitor, ne parli con il medico.

Domande comuni su Afinitor

Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Afinitor.

È la chemioterapia Afinitor?

No, Afinitor non è un tipo di chemioterapia. Afinitor è un tipo di farmaco chiamato inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi, considerato una terapia mirata. La terapia mirata funziona "prendendo di mira" e attaccando le cellule tumorali.

I farmaci chemioterapici sono diversi dalle terapie mirate. I farmaci chemioterapici agiscono su tutte le cellule del corpo che crescono rapidamente, non solo sulle cellule tumorali. I farmaci chemioterapici di solito uccidono le cellule in crescita e influenzano più cellule nel corpo rispetto alla terapia mirata.

Cosa posso fare per prevenire le ulcere della bocca da Afinitor?

Per mantenere la bocca sana e priva di piaghe, pratica una buona igiene dentale. Lavati i denti due volte al giorno e passa il filo interdentale una volta al giorno. Inoltre, segui una dieta sana e cerca eventuali cambiamenti nella tua bocca. Se nota problemi alla bocca, informi il medico.

Puoi anche provare a usare un collutorio senza alcol durante il trattamento con Afinitor. Questo può aiutare a ridurre il rischio di ulcere alla bocca.

Secondo una revisione del 2017, i ricercatori stanno cercando diversi modi per aiutare a prevenire le ulcere della bocca nelle persone che usano Afinitor o altri farmaci della stessa classe. Gli studi non hanno ancora dimostrato che questi metodi siano efficaci, ma le possibili opzioni includono:

  • spazzolatura e gargarismi con acqua salata
  • risciacquare e deglutire una soluzione di glutammina (disponibile in farmacia come polvere o una soluzione premade chiamata Healios)
  • usando un collutorio a base di idrocortisone o un risciacquo con prednisolone (disponibile solo su prescrizione)
  • usando un collutorio senza alcol che contiene desametasone (disponibile solo su prescrizione)
  • prendendo prednisone (disponibile solo su prescrizione medica)

Se vuoi aiutare a prevenire le ulcere alla bocca, parla con il tuo medico. Possono suggerirti le migliori opzioni.

Posso usare questo farmaco se non ho raggiunto la menopausa?

Può essere. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Afinitor per il trattamento del carcinoma mammario avanzato con recettori ormonali positivi e HER2 negativo nelle donne in menopausa.

In teoria, Afinitor potrebbe essere utilizzato per trattare questo cancro nelle donne che non hanno ancora superato la menopausa. Tuttavia, non ci sono ancora prove disponibili che il farmaco avrebbe funzionato.

Se non hai ancora raggiunto la menopausa e vuoi saperne di più su Afinitor, parla con il tuo medico.

Afinitor è uguale a Zortress?

Afinitor e Zortress sono entrambi farmaci da prescrizione che contengono il farmaco everolimus. Tuttavia, vengono utilizzati per scopi diversi e prescritti a dosi diverse.

Afinitor è approvato per il trattamento di molti tipi di tumori e tumori ed è prescritto a dosi più elevate. Zortress è approvato a dosi molto più basse per aiutare a prevenire il rigetto d'organo nelle persone che hanno subito un trapianto di rene o fegato.

Afinitor è usato per trattare i tumori carcinoidi?

Sì e no. Afinitor è approvato per il trattamento di tipi non funzionali di tumori carcinoidi del pancreas, dei polmoni e dello stomaco o dell'intestino. I tumori non funzionali non producono ormoni. (Un altro nome per i tumori carcinoidi è tumori neuroendocrini. Si tratta di tumori che crescono all'interno e intorno alle cellule nervose e alle cellule che producono ormoni.)

Afinitor non è approvato per il trattamento dei tumori carcinoidi funzionali. Questi sono tumori che rilasciano attivamente ormoni.

Avvertenze di Afinitor

Prima di prendere Afinitor, parla con il tuo medico della tua storia clinica. In alcuni casi, Afinitor potrebbe non essere adatto a te in base alla tua storia di salute. Parli con il medico se una delle seguenti condizioni la riguarda:

  • Guarigione chirurgica. Afinitor può ritardare il tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico. Può anche aumentare il rischio di complicanze correlate alla ferita, comprese la riapertura e le infezioni della ferita. Parla con il tuo medico se hai subito un intervento chirurgico di recente o hai intenzione di farlo presto.
  • Età avanzata. Nello studio clinico sul cancro al seno, le persone di età pari o superiore a 65 anni avevano un tasso più elevato di interruzione di Afinitor e morte. Questo è stato confrontato con le persone in gruppi di età più giovane. Se hai 65 anni o più, il medico deve monitorare attentamente la dose di Afinitor. Quindi dovrebbero regolarlo per aiutarti a evitare effetti collaterali.
  • Disturbi metabolici. Negli studi clinici è stato riportato che Afinitor causa alti livelli di zucchero nel sangue, colesterolo e trigliceridi. Se soffre di diabete o di un altro disturbo metabolico, il medico monitorerà attentamente i suoi livelli prima e durante il trattamento con Afinitor.
  • Problemi al fegato. Secondo studi clinici, se hai avuto l'epatite B, l'assunzione di Afinitor può causare la ricomparsa dell'infezione. Inoltre, il medico potrebbe dover modificare il dosaggio di Afinitor se ha problemi al fegato. Prima di prendere Afinitor, informi il medico se ha problemi al fegato o se ha mai avuto l'epatite B.

Overdose di Afinitor

L'uso di una dose di Afinitor superiore a quella raccomandata può causare effetti collaterali gravi e pericolosi per la vita.

Sintomi di overdose

I sintomi dell'assunzione di una quantità eccessiva di Afinitor possono includere:

  • stomatite (piaghe o gonfiore in bocca)
  • infezioni
  • polmonite (gonfiore dei polmoni non causato da un'infezione)
  • insufficienza renale
  • mielosoppressione (quando il midollo osseo produce meno globuli)

Cosa fare se ne prendi troppo

Se pensi di aver preso troppo Afinitor, chiama il tuo medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centers al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i tuoi sintomi sono gravi, chiama il 118 o vai subito al pronto soccorso più vicino.

Scadenza, conservazione e smaltimento di Afinitor

Quando ricevi Afinitor dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza sull'etichetta del flacone. Questa data è in genere un anno dalla data in cui è stato dispensato il farmaco.

La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che hanno superato la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti ancora essere in grado di usarli.

Conservazione

Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, tra cui come e dove conservi il farmaco.

Conservare le compresse di Afinitor a temperatura ambiente nella confezione originale. Assicurati di proteggerli dalla luce e dall'umidità.

Disposizione

Se non è più necessario assumere Afinitor e disporre di farmaci avanzati, è importante smaltirli in modo sicuro. Questo aiuta a prevenire l'assunzione accidentale del farmaco da parte di altri, inclusi bambini e animali domestici. Aiuta anche a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.

Il sito web della FDA fornisce diversi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i tuoi farmaci.

Informazioni professionali per Afinitor

Le seguenti informazioni sono fornite a medici e altri professionisti sanitari.

Indicazioni

Afinitor è un inibitore della rapamicina (mTOR) nei mammiferi approvato per il trattamento di:

  • Carcinoma mammario avanzato con recettore ormonale positivo, HER2 negativo nelle donne in postmenopausa che hanno attraversato la menopausa. Afinitor è approvato per l'uso con exemestane dopo il fallimento del trattamento con letrozolo o anastrozolo.
  • Tumori neuroendocrini (NET) progressivi localmente avanzati o metastatici del pancreas che sono inoperabili negli adulti.
  • NET progressivi localmente avanzati o metastatici dal tratto gastrointestinale o dai polmoni che sono ben differenziati, non funzionali e inoperabili negli adulti.
  • Carcinoma a cellule renali avanzato negli adulti che hanno fallito il trattamento con sunitinib o sorafenib.
  • Angiomiolipoma renale associato a sclerosi tuberosa (TSC) negli adulti che non necessitano di un intervento chirurgico immediato.

Afinitor non è approvato per il trattamento dei tumori carcinoidi funzionali.

Afinitor e Afinitor Disperz sono approvati per pazienti adulti e pediatrici di età pari o superiore a 1 anno con astrocitoma subependimale a cellule giganti (SEGA) associato a TSC che richiede un trattamento ma non può essere rimosso in modo curativo.

Afinitor Disperz è approvato per il trattamento aggiuntivo delle crisi parziali associate a TSC (crisi ad esordio focale) in pazienti adulti e pediatrici di età pari o superiore a 2 anni.

Meccanismo di azione

Afinitor inibisce mTOR, un enzima chinasi. Nel cancro e nella sclerosi tuberosa, il percorso mTOR non è adeguatamente regolato, portando al cancro o alla crescita del tumore. Afinitor blocca mTOR e interferisce con vari meccanismi tra cui la sintesi proteica e la crescita cellulare.

Il meccanismo d'azione tra l'inibizione di mTOR e le convulsioni correlate a TSC non è ben compreso. Altri disturbi convulsivi sono stati collegati alla disregolazione di mTOR. Pertanto, l'inibizione di mTOR può essere un nuovo meccanismo per la gestione delle crisi.

Farmacocinetica e metabolismo

La concentrazione massima si verifica una o due ore dopo la somministrazione. La somministrazione una volta al giorno di Afinitor raggiunge lo stato stazionario entro due settimane.

Afinitor è un substrato del CYP3A4 ed è metabolizzato nel fegato. Viene eliminato principalmente attraverso le feci. L'emivita media di Afinitor è di circa 30 ore.

Controindicazioni

Afinitor è controindicato nelle persone con gravi reazioni allergiche a everolimus o farmaci della stessa classe.

Conservazione

Le compresse di Afinitor devono essere conservate a temperatura ambiente nel loro contenitore originale. Dovrebbero essere protetti dalla luce e dall'umidità. I farmaci antitumorali devono essere maneggiati e scartati correttamente.

Dichiarazione di non responsabilità: Medical News Today ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.

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