Le gengive sfuggenti possono ricrescere? Cosa sapere
Le gengive sane si adattano perfettamente alla parte visibile, o "corona", dei denti. La recessione gengivale si verifica quando le gengive si staccano o si ritirano, esponendo le radici sottostanti.
A differenza della corona del dente, le radici non hanno un rivestimento protettivo di smalto. Questo rende le radici esposte sensibili e soggette a decomposizione.
Una volta che il tessuto gengivale si è ritirato dai denti, non può ricrescere. Tuttavia, alcuni trattamenti possono aiutare a ripristinare il tessuto gengivale intorno ai denti.
Questo articolo descrive i vari trattamenti per la recessione gengivale. Forniamo anche suggerimenti su come rallentare e fermare la sua progressione.
Quali sono le cause della recessione gengivale?
Esistono diversi fattori che possono causare la ritirata delle gengive, tra cui:
Malattia parodontale
La malattia parodontale può causare la recessione gengivale.
Credito immagine: BedrockPerson, 2016
La malattia parodontale, o malattia gengivale, si riferisce all'infezione e all'infiammazione delle gengive e di altre strutture della bocca.
Questa infiammazione si verifica a causa di un accumulo di depositi batterici chiamati placca.
I fattori che possono causare o contribuire alla malattia parodontale includono:
- scarsa igiene orale
- denti storti
- otturazioni danneggiate o difettose
- ponti o protesi parziali che non si adattano più
- una predisposizione genetica
- cambiamenti ormonali dovuti a gravidanza o contraccettivi orali
- farmaci che causano secchezza delle fauci
- alcuni disturbi immunitari
- fatica
- il fumo o l'uso di qualsiasi prodotto del tabacco
Ci sono due fasi della malattia parodontale:
Gengivite
La gengivite provoca arrossamento delle gengive, gonfiore e talvolta sanguinamento. Senza trattamento, la gengivite può portare a parodontite.
Parodontite
La parodontite è la fase successiva della malattia parodontale e può far regredire le gengive.
Quando la gengiva e il tessuto connettivo si staccano dal dente, si forma una tasca tra il dente e la gengiva, che inizia ad accumulare batteri. Nel tempo, i batteri causano ulteriori infiammazioni.
Se le gengive si ritirano troppo, può portare alla perdita ossea, che può causare l'allentamento o la caduta dei denti.
Spazzolatura energica o errata
La spazzolatura regolare è essenziale per mantenere una buona igiene orale. Tuttavia, l'utilizzo di una tecnica di spazzolamento errata potrebbe effettivamente contribuire alla recessione gengivale.
Il margine gengivale è la parte della gengiva che entra in contatto con la corona del dente. Spazzolare i denti in modo errato o troppo forte può danneggiare il margine gengivale, provocando eventualmente infiammazione e recessione gengivale.
I fattori di spazzolatura errati che possono innescare la recessione gengivale includono:
- applicando troppa pressione
- utilizzando uno spazzolino da denti a setole dure o medie
- lavarsi i denti con un ampio movimento orizzontale
Digrignamento e serraggio dei denti
Alcune persone digrignano i denti superiori e inferiori mentre dormono.
Il movimento di digrignare i denti esercita un'intensa pressione sulle gengive, che può farle retrocedere nel tempo.
Anche digrignare i denti può far sì che i denti si allentino nelle orbite. La molatura crea tasche profonde tra il dente e la gengiva, dove i batteri possono accumularsi. Questi batteri innescano l'infiammazione delle gengive, che può peggiorare la recessione gengivale.
Lesione
Il sostegno di un trauma diretto al tessuto gengivale può far retrocedere le gengive in quella zona. Tali lesioni possono verificarsi nei seguenti contesti:
- durante una caduta o un altro incidente
- durante le procedure dentali
- mentre si indossano protesi parziali mal adattate
- mentre si praticano sport di contatto
Trattamento
Il trattamento per la recessione gengivale dipende dalla causa sottostante. I seguenti trattamenti possono aiutare a riattaccare o ripristinare il tessuto gengivale intorno ai denti:
Scalatura e levigatura delle radici
Il ridimensionamento e la levigatura delle radici sono alcuni dei primi trattamenti per la recessione gengivale che un dentista può consigliare.
Queste procedure rimuovono la placca e il tartaro da sotto il margine gengivale, dove la spazzolatura regolare non può raggiungere.
La levigatura radicolare rimuove la placca e il tartaro in modo specifico dalle radici dei denti. Successivamente, un dentista utilizzerà strumenti speciali per levigare le radici, che aiutano le gengive a riattaccarsi al dente.
Chirurgia dell'innesto di gomma
Un dentista può raccomandare un intervento chirurgico di innesto gengivale (GGS) se le gengive di una persona si sono ritirate gravemente.
Durante la GGS, un chirurgo prenderà un piccolo pezzo di tessuto gengivale da un'altra parte della bocca e lo userà per coprire le radici dei denti esposte.
GGS aiuta a prevenire la perdita ossea e le gengive si allontanano ulteriormente. Può anche proteggere le radici dei denti precedentemente esposte dalla carie.
Tecnica chirurgica stenopeica
La tecnica chirurgica a foro stenopeico (PST) è un trattamento relativamente nuovo per la recessione gengivale da lieve a moderata.
La PST è una procedura minimamente invasiva che prevede la realizzazione di un piccolo foro nel tessuto gengivale sopra la radice del dente esposta.
Un dentista inserirà uno strumento speciale nel foro per separare la gengiva dal dente, quindi allungherà e riposizionerà la gengiva sulla radice del dente esposta.
Prevenzione
I suggerimenti seguenti possono aiutare a rallentare o fermare la progressione della recessione gengivale:
Pratica una buona igiene orale
I seguenti suggerimenti per l'igiene orale possono aiutare:
- filo interdentale tra i denti almeno una volta al giorno
- utilizzando un dentifricio al fluoro
- lavarsi i denti due volte al giorno utilizzando uno spazzolino a setole morbide
- utilizzando un collutorio antisettico per ridurre i batteri e scovare i detriti
- scegliendo una dimensione e una forma dello spazzolino da denti che consenta l'accesso a tutte le parti della bocca
- sostituzione degli spazzolini da denti almeno ogni 2-4 mesi
- partecipare a regolari appuntamenti dentali
Usa la tecnica di spazzolatura corretta
L'adozione della corretta tecnica di spazzolamento può aiutare a prevenire la recessione gengivale.
L'American Dental Association fornisce le seguenti linee guida:
- Posiziona lo spazzolino da denti contro le gengive con un angolo di 45 gradi.
- Applicando una leggera pressione, muovi lo spazzolino avanti e indietro con movimenti piccoli e stretti.
- Spazzola le superfici esterne ed interne, così come le superfici masticatorie, dei denti.
- Quando si puliscono le superfici interne dei denti anteriori, tenere lo spazzolino verticalmente.
- Spazzola i denti per 2 minuti in totale.
Le persone possono anche chiedere al proprio dentista suggerimenti su come modificare questa tecnica per gestire la recessione gengivale.
Indossa un paradenti
Indossare un paradenti di notte può aiutare a prevenire la recessione gengivale dovuta al digrignare i denti. I paradenti creano una pressione uniforme sulla mascella e fungono da barriera fisica per separare i denti superiori e inferiori.
I paradenti sono disponibili presso la maggior parte delle farmacie. Un dentista può anche realizzare un paradenti personalizzato, che fornirà una migliore vestibilità.
Sostituisci le protesi dentarie mal adattate
Le protesi parziali che una volta erano adatte possono diventare incompatibili con la bocca nel tempo. Ciò può accadere per diversi motivi, tra cui:
- le creste ossee e gengivali si restringono nel tempo
- differenze nell'allineamento della mascella
- usura generale delle protesi parziali
Le protesi parziali mal adattate possono sfregare e irritare le gengive, provocando la ritirata delle gengive intorno ai denti sani. Le persone possono evitarlo sostituendo le protesi parziali secondo necessità.
Visita regolarmente il dentista
Partecipare a regolari controlli dentistici è fondamentale per rilevare le prime fasi della recessione gengivale.
I controlli consentono inoltre al dentista di identificare e sostituire eventuali otturazioni difettose o protesi parziali mal adattate, che possono contribuire alla recessione gengivale.
prospettiva
Una volta che le gengive si sono ritirate, non possono ricrescere. Tuttavia, alcuni trattamenti possono riattaccare e ripristinare il tessuto gengivale intorno ai denti.
Mantenere una buona igiene orale e partecipare a regolari controlli dentistici può aiutare a prevenire, rallentare o fermare la recessione gengivale.
Le persone dovrebbero parlare con il proprio dentista per consigli personalizzati sulla prevenzione e il trattamento della recessione gengivale.
