I batteri UTI resistenti ai farmaci possono nascondersi nell'intestino
I medici trovano sempre più difficile trattare un'infezione comune perché i batteri che la causano stanno diventando sempre più resistenti agli antibiotici. Ora, una nuova ricerca potrebbe aver scoperto una delle ragioni della pervasività di questi superbatteri.
Le infezioni del tratto urinario (UTI) si verificano quando i batteri entrano nel tratto urinario. È una delle infezioni più comuni che colpiscono le persone.
Sebbene qualsiasi parte del tratto urinario possa essere infettata, le infezioni del tratto urinario si verificano più comunemente nella vescica.
Le infezioni del tratto urinario sono più comuni nelle ragazze e nelle donne che nei ragazzi e negli uomini.
L'uretra, o tubo dell'urina, è più corta e più vicina all'ano nelle femmine, il che consente ai germi dell'intestino di raggiungere più facilmente varie parti del tratto urinario femminile.
La principale causa di IVU nelle donne è il batterio Escherichia coli. Ceppi resistenti ai farmaci di E.coli si stanno diffondendo ampiamente, inducendo i medici a pensarci due volte su quali antibiotici prescrivere.
Batteri UTI resistenti in donne non infette
Nel nuovo Malattie infettive cliniche studio, i ricercatori hanno testato campioni di feci di oltre 1.000 donne sane che erano prive di sintomi di UTI. Le donne provenivano dalla zona di Puget Sound a Washington.
I test hanno rivelato che l'8,8% delle donne portava ceppi resistenti ai fluorochinoloni di E. coli nelle loro viscere.
I medici prescrivono spesso fluorochinoloni per il trattamento delle infezioni del tratto urinario. I ricercatori osservano che, sebbene ci siano stati sforzi per limitare l'uso di questi antibiotici, i ceppi di batteri resistenti si stanno diffondendo ampiamente.
Inoltre, i ricercatori hanno scoperto che la maggior parte dei fluorochinoloni è resistente E. coli i batteri appartenevano anche a due ceppi diffusi e multiresistenti che sono responsabili della maggior parte delle infezioni urinarie e del sangue difficili da trattare.
I ricercatori hanno anche testato campioni di urina che le donne avevano somministrato contemporaneamente ai campioni di feci.
Questi test hanno rivelato che più di un terzo delle donne con fluorochinoloni è resistente E. coli avevano anche batteri intestinali E.coli nelle loro urine. Di questi, quasi il 77% aveva ceppi resistenti ai fluorochinoloni che corrispondevano a quelli dei loro campioni di feci.
Delle donne, 45 hanno anche dato il permesso alla squadra di tenere traccia delle loro cartelle cliniche. Questi hanno dimostrato che il 7% di loro ha ricevuto diagnosi di IVU circa 3 mesi dopo.
"Colonizzatori intestinali superiori e persistenti"
Gli autori dello studio descrivono i due ceppi resistenti ai farmaci di E.coli che hanno scoperto come "colonizzatori intestinali superiori" che "tendono a persistere lì".
"Possono anche presentarsi", osservano, "a un tasso insolitamente alto, nelle urine di donne sane che non avevano una diagnosi documentata di infezione del tratto urinario al momento del test del campione".
"Entrambi i fenomeni sembrano essere interconnessi", aggiungono.
I risultati potrebbero avere una serie di implicazioni cliniche riguardanti la cura e il controllo delle infezioni, afferma l'autore senior dello studio, il dott. Evgeni V. Sokurenko, professore di microbiologia presso la University of Washington School of Medicine, a Seattle.
Suggerisce che i test per batteri multiresistenti nell'intestino potrebbero aiutare i medici a prevedere con quanta forza l'infezione di una donna potrebbe resistere al trattamento farmacologico.
Potrebbe anche essere necessario disporre di una politica su ciò che i medici dovrebbero fare se trovano batteri resistenti nelle urine di pazienti che non hanno sintomi di infezione.
Liberare i portatori di ceppi resistenti diffusi potrebbe potenzialmente ridurre il rischio di infezioni resistenti a più farmaci, suggerisce il dott. Sokurenko. Potrebbe anche ridurre il rischio di tali infezioni in coloro con cui vengono a contatto.
Il dottor Sokurenko è uno dei principali azionisti di ID Genomics, una società specializzata nell'abbinamento di un farmaco specifico al germe dietro un'infezione. Ha anche richiesto brevetti per test che rilevano ceppi di E.coli.
