Tutto quello che devi sapere sulla follicolite
La follicolite è una malattia della pelle relativamente comune causata da infiammazione e infezione nei follicoli piliferi. I tipi di follicolite includono colpi di rasoio, eruzioni cutanee da vasca idromassaggio e prurito da barbiere.
Un follicolo è una piccola cavità cutanea da cui crescono i capelli. Ogni singolo pelo del corpo umano cresce dal proprio follicolo.
Sebbene la follicolite possa comparire su qualsiasi area del corpo (tranne le labbra, i palmi delle mani e le piante dei piedi), colpisce più comunemente le braccia, le gambe, i glutei, i genitali, il torace, la schiena, la testa e il viso. La condizione si presenta come piccole protuberanze rosse che possono avere una punta bianca piena di pus.
Sebbene scomoda, la follicolite è una condizione relativamente innocua che può colpire persone di tutte le età.
Cause e fattori di rischio
La follicolite può essere causata dalla rasatura.
La follicolite è generalmente causata da un'infezione batterica, comunemente Staphylococcus aureus, o stafilococco. Tuttavia, infezioni fungine, virus e traumi fisici al follicolo possono tutti contribuire alla follicolite.
La follicolite è collegata a:
- rasatura
- trecce di capelli stretti
- indumenti stretti
- peli incarniti
- indumenti che sfregano la pelle
- sudore o prodotti personali che irritano il follicolo
- sostanze che intasano la pelle, come catrame e olio motore
- coprendo la pelle con oggetti non traspiranti, come nastro adesivo o plastica
- condizioni della pelle, come l'acne o la dermatite
- lesioni alla pelle, inclusi tagli o punture di insetti
- utilizzando una vasca idromassaggio o una piscina sporche
- un taglio o una ferita infetta (che consente ai batteri di diffondersi ai follicoli piliferi vicini)
- indebolimento del sistema immunitario causato da condizioni come l'HIV o il cancro
- essere in sovrappeso o obesi
- uso a lungo termine di alcuni farmaci, inclusi antibiotici o creme steroidee
Sintomi e complicazioni
Credito immagine: Da pacem Domine, 2017
Nelle fasi iniziali, la follicolite può sembrare un'eruzione cutanea, una chiazza di piccole protuberanze rosse o brufoli con punta gialla o bianca. Nel tempo, questo può diffondersi ai follicoli piliferi vicini e progredire in piaghe croccanti.
La condizione può interessare uno o più follicoli e può durare un breve periodo (caso acuto) o persistere a lungo termine (caso cronico).
Segni e sintomi includono:
- piccole protuberanze rosse
- brufoli dalla testa bianca
- piaghe piene di pus
- piaghe croccanti
- pelle rossa
- pelle infiammata
- prurito
- bruciando
- tenerezza
- dolore
- rigonfiamento
- leggera febbre
Complicazioni
Sebbene la follicolite non sia pericolosa per la vita, possono sorgere alcune complicazioni. Questi includono:
- foruncolosi - bolle sotto la pelle
- cicatrici o macchie scure
- perdita di capelli permanente a causa di danni ai follicoli
- infezioni ricorrenti del follicolo
- infezioni che si diffondono ad altre aree
- cellulite - infezione della pelle
Tipi
Esistono diverse forme di follicolite, che possono essere superficiali o profonde. La follicolite profonda colpisce una parte maggiore del follicolo pilifero e presenta sintomi più gravi.
Follicolite superficiale
Le forme superficiali includono:
- Follicolite batterica. Un tipo comune di follicolite caratterizzato da brufoli pieni di pus che prurito. Questo tipo è solitamente causato da a stafilococco infezione, che normalmente vive sulla pelle ma penetra nei tessuti più profondi attraverso una ferita o altri danni alla pelle.
- Pseudofollicolite barbae. Conosciuto anche come prurito del barbiere, questo tipo di follicolite è causata da peli incarniti. Colpisce fino al 60% degli uomini di colore e altri con i capelli ricci. Può anche colpire le persone nell'area genitale.
- Follicolite da Pseudomonas. Più comunemente nota come follicolite da vasca idromassaggio, è causata da un tipo di batterio (pseudomonas) che si trova in piscine e vasche idromassaggio dove i livelli di cloro e l'equilibrio del pH non sono adeguatamente monitorati. I sintomi di solito compaiono entro 72 ore dall'esposizione e sono più prevalenti sulle zone del corpo coperte da un costume da bagno o sulla parte posteriore delle gambe. I sintomi minori possono risolversi senza trattamento entro 5 giorni.
- Follicolite da Pityrosporum. Un'infezione da lievito della pelle che porta a lesioni croniche arrossate e pruriginose. Colpisce più comunemente il viso e la parte superiore del corpo ed è particolarmente diffuso nei giovani adulti e negli uomini adulti.
Follicolite profonda
Le forme di follicolite profonda includono:
- Sycosis barbae. Una forma più profonda di prurito da barbiere che può causare cicatrici e perdita permanente dei capelli.
- Bolle. Staph batteri che infettano profondamente il follicolo e provocano foruncoli (foruncoli) gonfi e pieni di pus. Continuano a ingrandirsi e diventano molto dolorosi fino a quando non si rompono e si drenano. I grappoli di foruncoli (noti come carbonchi) causano sintomi più gravi rispetto ai foruncoli singoli. Le cicatrici possono derivare da grandi foruncoli o foruncoli.
- Follicolite Gram-negativa. Le persone con acne che sono in terapia antibiotica a lungo termine possono sperimentare questa forma profonda di follicolite, poiché gli antibiotici influenzano l'equilibrio batterico nella pelle. La condizione di solito si risolve una volta che una persona ha terminato il trattamento antibiotico.
- Follicolite eosinofila. Le persone con HIV scarsamente controllato, AIDS in stadio avanzato o cancro hanno maggiori probabilità di sperimentare questa forma di follicolite. I sintomi sono intensi e ricorrenti e possono causare iperpigmentazione (macchie scure della pelle). La causa è sconosciuta, ma alcuni ricercatori suggeriscono che un acaro del follicolo pilifero possa essere la causa principale della follicolite eosinofila.
Diagnosi
I medici tendono a diagnosticare la follicolite sulla base di un esame fisico. Il medico può esaminare la pelle, prendere nota dei sintomi e rivedere la storia medica e familiare della persona.
Possono prendere un tampone della pelle infetta per testare quali batteri o funghi hanno causato la follicolite.
In rari casi, può essere necessaria una biopsia cutanea per escludere la possibilità di altre cause.
Trattamento
Il trattamento per la follicolite varia in base al tipo e alla gravità della condizione.
I casi lievi spesso richiedono solo rimedi casalinghi. Tuttavia, i casi gravi o ricorrenti possono richiedere farmaci o altre terapie.
I trattamenti disponibili includono:
Farmaco
Credito immagine: James Heilman, MD, 2013
È disponibile una varietà di farmaci per la follicolite. Possono essere prescritti per trattare infezioni batteriche o fungine, a seconda della causa della condizione. Possono essere raccomandati anche farmaci antinfiammatori.
Le forme di farmaci includono:
- creme antibiotiche topiche
- antibiotici orali
- creme antimicotiche topiche
- shampoo antifungini
- antimicotici orali
- creme steroidee
- corticosteroidi orali
Terapia della luce
Secondo alcune ricerche, la terapia della luce o la terapia fotodinamica possono aiutare a migliorare i sintomi della follicolite profonda.
La terapia della luce viene talvolta utilizzata per curare l'acne e utilizza sia la luce che una sostanza chimica per uccidere batteri, funghi e virus.
Pungiglione
A volte un medico drena un'ebollizione o un carbonchio praticando una piccola incisione nella lesione per drenare il pus. L'obiettivo è ridurre il dolore e incoraggiare un tempo di recupero più veloce.
Depilazione laser
La terapia laser può aiutare a ridurre la follicolite e curare l'infezione. Distrugge i follicoli piliferi in modo che non possano infiammarsi o infettarsi.
Di solito sono necessari diversi trattamenti per vedere i risultati.
Rimedi casalinghi
Alcuni rimedi casalinghi sono molto efficaci nel trattamento della follicolite e dei suoi sintomi. Loro includono:
- Impacchi caldi. Applicare un impacco caldo sulla zona interessata può ridurre il prurito ed estrarre il pus. Per fare un impacco, è sufficiente immergere un panno in acqua tiepida e strizzare l'eccesso. Applicare sulla pelle per un massimo di 20 minuti. Ripeti se necessario.
- Prodotti da banco. Diverse creme, gel e lavaggi topici sono disponibili per la follicolite senza prescrizione medica.
- Buona igiene. Lavare delicatamente l'area interessata due volte al giorno con un sapone delicato aiuterà a ridurre l'infezione. Usa sempre le mani pulite. Un asciugamano è sconsigliato in quanto può causare ulteriore irritazione alla pelle. Usa un panno pulito per asciugare. Lavare tutti gli asciugamani dopo l'uso per ridurre il rischio di trasmissione dell'infezione.
- Bagno lenitivo. Immergere in una vasca di acqua calda può aiutare a ridurre il prurito e il dolore associati alla follicolite. L'aggiunta di farina d'avena o di un prodotto a base di farina d'avena può essere utile, poiché la ricerca suggerisce che ha proprietà antinfiammatorie. In alternativa, una tazza di bicarbonato di sodio aggiunta a un bagno può anche alleviare i sintomi. Asciugare accuratamente la pelle dopo il bagno.
- Proteggi la pelle. Evita di indossare indumenti stretti o irritanti, riduci il rischio di esporre la pelle a sostanze chimiche aggressive e prodotti per la cura della pelle e cerca di limitare la rasatura e la rifinitura quando possibile. Durante la rasatura, utilizzare un lubrificante e mantenere la lama pulita e affilata.
Prevenzione
Per prevenire la follicolite, evitare o ridurre l'esposizione alle cause della condizione. Questi includono:
- indumenti stretti
- indumenti irritanti
- prodotti chimici aggressivi o prodotti irritanti per la cura personale
- tecniche di rasatura improprie
- strumenti di rasatura spuntati o sporchi
- vasche idromassaggio e piscine trattate in modo improprio
- passare troppo tempo in abiti sudati
Una persona dovrebbe anche trattare le condizioni mediche sottostanti e parlare con un medico se assume farmaci che aumentano il rischio di follicolite.
