Tutto ciò che devi sapere sul sangue sottile
Alcune persone hanno quello che viene chiamato sangue sottile. La condizione significa che hanno troppe poche piastrine, una parte del sangue che lo aiuta a coagulare. Il sangue sottile ha pochi sintomi, i principali sono sanguinamento eccessivo e lividi.
In totale, il sangue è costituito da quattro componenti principali: plasma, globuli rossi, globuli bianchi e piastrine. Le piastrine costituiscono l'1–2 percento del sangue e lo aiutano a coagulare.
Il sangue sottile è noto come trombocitopenia ed è causato da un basso numero di piastrine.
Il livello normale di piastrine nel sangue è compreso tra 150.000 e 400.000 per millilitro (mL). Se i livelli di piastrine scendono al di sotto di 150.000 / mL, potrebbe indicare sangue sottile.
Questo articolo esaminerà le cause del sangue sottile, i sintomi e cosa può fare una persona al riguardo.
Cause
Un test CBC può diagnosticare il sangue sottile.
Le piastrine sono prodotte nella milza. Una volta formate, le piastrine hanno una breve durata compresa tra 7 e 10 giorni.
Il sangue sottile è dovuto a un basso numero di piastrine. Una serie di fattori può causare una bassa conta piastrinica, inclusi i seguenti:
Diminuzione della produzione di piastrine
Le infezioni virali, come l'HIV, l'epatite C, la parotite, la rosolia o il virus di Epstein-Barr possono causare la diminuzione del numero di piastrine.
Anche i disturbi del midollo osseo, come la leucemia e il linfoma, possono influenzare il numero di piastrine prodotte.
Farmaco
Alcune persone assumono farmaci per fluidificare il sangue per ridurre il rischio di infarto e ictus. Due tipi principali di farmaci fluidificano il sangue:
- Anticoagulanti: questi includono eparina e warfarin e lavorano per allungare il tempo necessario per formare un coagulo.
- Farmaci antipiastrinici: l'aspirina è un esempio e può fluidificare il sangue e prevenire la formazione di coaguli di piastrine.
Disturbi della milza
La milza produce piastrine, quindi i problemi con la milza possono causare sangue sottile. Le condizioni che influenzano la milza includono:
- Splenomegalia o milza ingrossata.
- Ipersplenismo, che può causare l'intrappolamento delle piastrine nella milza.
Aumento della degradazione delle piastrine
Alcune condizioni autoimmuni, come l'artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico (LES), possono aumentare il numero di piastrine che vengono distrutte. Se le nuove piastrine non vengono prodotte abbastanza velocemente, una persona può avere sangue sottile.
Malattia epatica cronica (CLD)
Il CLD abbassa i livelli di trombopoietina, che è l'ormone responsabile della stimolazione della produzione di piastrine. Bassi livelli di trombopoietina riducono la velocità con cui vengono prodotte le piastrine.
Altri fatti
Esistono anche alcune variabili fisiologiche che influenzano la conta piastrinica:
- Invecchiamento: il numero delle piastrine può diminuire con l'invecchiamento.
- Genetica: alcune persone hanno una bassa conta piastrinica a causa di fattori genetici.
- Gravidanza: una bassa conta piastrinica colpisce circa il 5-7% delle donne in gravidanza, causando la diluizione del sangue.
Sintomi
Credito immagine: James Heilman, MD, 2016
Il sangue sottile non ha spesso sintomi. Di solito viene diagnosticato durante un esame del sangue per un'altra condizione.
Una bassa conta piastrinica può rendere più difficile del solito la coagulazione del sangue, quindi chiunque soffra di sanguinamento eccessivo o di lunga durata, anche da un taglio minore, potrebbe avere sangue sottile.
Altri segni includono gengive sanguinanti, sangue dal naso, sangue nelle feci e flusso mestruale abbondante senza coaguli.
Occasionalmente, una persona con sangue sottile può anche essere soggetta a lividi improvvisi noti come porpora o emorragie da puntura di spillo sulla pelle che sono chiamate petecchie.
Diagnosi
Un medico può diagnosticare il sangue sottile osservando il numero delle piastrine in un esame emocromocitometrico completo o CBC.
Quando si parla con un medico, è essenziale che una persona gli parli di eventuali farmaci o integratori che potrebbero causare sangue sottile. Questi includono antidolorifici da banco, come l'aspirina.
Sangue sottile contro sangue denso
Il sangue sottile presenta problemi di coagulazione, guarigione delle ferite e lividi.
D'altra parte, il sangue denso può aumentare il rischio di coaguli di sangue e trombosi, che possono essere pericolosi per la vita.
I fattori di rischio per il sangue denso includono:
- genetica
- obesità
- infiammazione cronica
- resistenza all'insulina e diabete
- scelte dietetiche, come consumare troppo colesterolo
La policitemia è una condizione che causa l'ispessimento del sangue a causa dell'elevato numero di globuli rossi.
I medici possono prescrivere farmaci anticoagulanti, come eparina e warfarin, quando il sangue è denso e una persona ha un aumentato rischio di coaguli di sangue, ictus o infarto.
Trattamento
Il trattamento per il sangue sottile dipenderà dalla causa sottostante. Tuttavia, a volte il trattamento della causa sottostante potrebbe non modificare la conta piastrinica e il sangue rimarrà sottile.
A volte, i medici prescriveranno corticosteroidi per trattare il sangue sottile in condizioni come la porpora trombocitopenica idiopatica (ITP). Nei casi più gravi, possono raccomandare una trasfusione di piastrine.
Quando vedere un dottore
È fondamentale consultare un medico per una diagnosi se una persona ha sintomi che potrebbero indicare sangue sottile. Un medico può aiutare a determinare la causa sottostante e sviluppare un piano di trattamento personalizzato.
Possono anche consigliare una persona su come prendere precauzioni e gestire i problemi causati dal sangue sottile, incluso un sanguinamento eccessivo.
