Eccesso di grasso addominale comune nelle persone ad alto rischio cardiaco
L'eccesso di grasso in vita è comune in molte persone ad alto rischio di malattie cardiache e ictus, secondo un recente studio europeo.
Lo studio, denominato EUROASPIRE V, è un'indagine sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari e sul diabete. Fa parte di un programma di ricerca della Società Europea di Cardiologia.
I risultati sono stati presentati di recente al Congresso mondiale di cardiologia e salute cardiovascolare a Dubai negli Emirati Arabi Uniti.
Hanno rivelato che quasi due terzi delle persone ad alto rischio di malattie cardiovascolari avevano un eccesso di grasso addominale.
I risultati hanno anche mostrato che:
- Solo il 47% di coloro che assumevano farmaci per ridurre la pressione alta raggiungeva un obiettivo inferiore a 140/90 millimetri di mercurio, o inferiore a 140/85 per coloro che riferivano di avere il diabete.
- Tra le persone che usano farmaci ipolipemizzanti, solo il 43% aveva raggiunto l'obiettivo di colesterolo delle lipoproteine a bassa densità (LDL) inferiore a 2,5 millimoli per litro.
- Molti di coloro che non ricevevano cure per l'ipertensione e per il colesterolo LDL alto presentavano queste condizioni.
- Solo il 65% delle persone in trattamento per il diabete di tipo 2 aveva raggiunto il livello di zucchero nel sangue target inferiore al 7,0% di emoglobina glicata (HbA1c).
"Il sondaggio", afferma Kornelia Kotseva, presidente del comitato direttivo di EUROASPIRE e professore presso l'Imperial College di Londra nel Regno Unito, "mostra che grandi proporzioni di individui ad alto rischio di malattie cardiovascolari hanno abitudini di vita malsane e pressione sanguigna incontrollata, lipidi e diabete. "
Individui ad alto rischio cardiaco
Il recente studio si concentra su "individui apparentemente sani nelle cure primarie ad alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari, compresi quelli con diabete".
Complessivamente, 78 studi di assistenza primaria di 16 paesi, principalmente europei, hanno preso parte alla ricerca, che si è svolta nel periodo 2017-2018.
Hanno reclutato individui che avevano meno di 80 anni e non avevano una storia di malattia coronarica o altre condizioni derivanti dall'aterosclerosi.
Tuttavia, le valutazioni avevano dimostrato che erano ad alto rischio di sviluppare malattie cardiovascolari a causa di uno o più dei seguenti: ipertensione, colesterolo alto o diabete.
I ricercatori hanno utilizzato le cartelle cliniche per identificare gli idonei per lo studio e li hanno invitati per un colloquio e un esame clinico.
Gli intervistatori hanno posto domande su dieta, esercizio fisico, fumo e altri fattori dello stile di vita.
L'analisi ha incluso un totale di 2.759 persone. Di questi:
- Il 64 per cento aveva l'obesità centrale, che è una misura del grasso addominale in eccesso.
- Il 37% era nella categoria del sovrappeso per l'indice di massa corporea (25,0-29,9 chilogrammi per metro quadrato).
- Il 18 per cento erano fumatori attuali.
- Il 36% stava raggiungendo il tipico livello di attività fisica di almeno 30 minuti nei 5 giorni della settimana.
I ricercatori hanno definito l'obesità centrale come un girovita di almeno 88 centimetri (34,7 pollici) per le donne e di almeno 102 centimetri (40,2 pollici) per gli uomini.
"I medici di base devono essere più proattivi"
Il Prof. Kotseva esorta i medici di base a essere proattivi nella ricerca dei fattori di rischio cardiovascolare.
Hanno bisogno di sondare oltre i fattori di rischio di cui sono già consapevoli e "indagare sempre su fumo, obesità, dieta malsana, inattività fisica, pressione sanguigna, colesterolo e diabete", sostiene.
Gli individui spesso non si rendono conto che dovrebbero ricevere cure.Possono visitare il loro medico per la cura del diabete e non sapere che hanno anche la pressione alta.
"Nel nostro studio, molti partecipanti con ipertensione e colesterolo non venivano trattati", osserva il Prof. Kotseva.
Suggerisce che i risultati evidenziano la necessità di maggiori investimenti e politiche incentrate sulla prevenzione.
La notizia recente segue quella di una ricerca precedente presentata al Congresso della Società europea di cardiologia nell'aprile 2018 a Lubiana, in Slovenia.
In quello studio, i ricercatori della Mayo Clinic di Rochester, MN, hanno concluso che il grasso addominale in eccesso è "dannoso per il cuore", anche negli individui il cui BMI è nella gamma normale.
Hanno consigliato ai medici di non presumere che avere un BMI normale significhi che non ci sono problemi legati al cuore in un individuo altrimenti sano.
Un BMI nel range normale non indica necessariamente una normale distribuzione del grasso. È importante misurare anche l'obesità centrale, per avere un quadro migliore del rischio cardiaco.
"Questi dati chiariscono che è necessario compiere maggiori sforzi per migliorare la prevenzione cardiovascolare nelle persone ad alto rischio di malattie cardiovascolari".
Prof: Kornelia Kotseva
