Come usare l'insulina ad azione prolungata
L'insulina è un ormone che le persone con diabete non possono produrre o non utilizzano in modo efficiente. Tuttavia, quelli con questa condizione possono integrare l'insulina con diversi tipi. L'insulina ad azione prolungata può aiutare una persona a stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue durante il giorno usando solo uno o due colpi.
L'insulina ad azione rapida sostituisce l'ondata di insulina che un pancreas sano rilascerebbe durante i pasti. Al contrario, l'insulina ad azione prolungata imita il flusso di insulina a basso livello che un pancreas sano rilascia tra i pasti e durante la notte.
L'insulina ad azione prolungata lavora per stabilire un livello di zucchero nel sangue basale sano. Ciò significa che quando il cibo entra nel corpo, la glicemia aumenterà da un punto più basso e più regolare, rendendola più facile da gestire.
Molte persone ora usano un microinfusore elettronico per somministrare insulina ad azione prolungata senza la necessità di iniezioni manuali. Tuttavia, le persone che potrebbero non avere accesso a una pompa o scegliere di non utilizzare una pompa per motivi di stile di vita potrebbero comunque optare per le iniezioni.
In questo articolo, vedremo come utilizzare i diversi tipi di insulina ad azione prolungata.
Utilizzo di insulina ad azione prolungata
L'insulina a lunga durata d'azione non servirebbe al suo scopo in forma di pillola poiché lo stomaco la scompone durante la digestione.
Invece, le persone con diabete dovrebbero iniettare l'insulina nel tessuto adiposo sotto la pelle.
Da qui, si sposta gradualmente nel flusso sanguigno.
Esistono diversi modi per iniettare l'insulina e diversi siti del corpo che sono sicuri da usare.
metodi di consegna
Secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, ci sono alcuni modi per fornire insulina ad azione prolungata. Questi includono:
- Pompa: un'unità elettronica amministra dosi temporizzate di insulina ad azione prolungata attraverso un catetere, evitando la necessità di iniezioni regolari.
- Ago e siringa: l'individuo aspira una dose di insulina da un flaconcino utilizzando una siringa. Possono quindi iniettare l'insulina in una serie di siti del corpo. Evitare di mescolare diversi tipi di insulina nella stessa siringa.
- Penna: una persona può caricare una penna con una cartuccia contenente insulina e impostare la penna per erogare una dose premisurata. In alternativa, sono disponibili penne usa e getta con livelli di insulina preriempiti.
- Porta di iniezione: una porta di iniezione presenta un tubo corto che entra nel tessuto sotto la pelle. Un individuo può erogare l'insulina attraverso questa porta utilizzando una siringa o una penna. Ciò richiede solo una puntura della pelle quando il tubo deve essere sostituito.
Siti di iniezione
Una persona può iniettare insulina ad azione prolungata sotto la pelle dell'addome, della parte superiore delle braccia o delle cosce.
Le iniezioni nell'addome sono la via più rapida per far raggiungere l'insulina al sangue. Il processo richiede un po 'più di tempo dalla parte superiore delle braccia ed è ancora più lento dalle cosce.
È importante rimanere coerenti con l'area generale di iniezione, ma anche cambiare frequentemente l'esatto sito di iniezione. Ripetere le iniezioni nello stesso punto della pelle può causare la formazione di grumi sotto la pelle. Questo rende più difficile il funzionamento dell'insulina.
Dosaggio
Ogni tipo di insulina ad azione prolungata ha la propria dose suggerita. Questi variano a seconda del tipo di diabete e dell'eventuale storia di utilizzo di insulina.
Quando una persona inizia a utilizzare nuova insulina, il medico consiglierà di iniziare con una percentuale inferiore della dose target.
Questo dà al corpo il tempo di adattarsi all'insulina extra. Il medico inizierà quindi lentamente ad aumentare la prescrizione per fornire una dose completa.
Gli aggiustamenti a un regime insulinico possono diventare necessari se ci sono cambiamenti nella dieta di una persona o nei livelli di attività fisica quotidiana o se una persona si ammala.
Qualsiasi fattore che possa influenzare la glicemia potrebbe portare a un cambiamento nel dosaggio dell'insulina, nonché reazioni negative all'ormone, come l'aumento di peso.
Trovare il regime ideale di insulina a lunga durata d'azione è un processo per tentativi ed errori che richiede un attento monitoraggio dei livelli di zucchero nel sangue.
Scopri di più qui sulle penne per insulina, che spesso vengono fornite con dosi pre-preparate.
Come funziona
Secondo l'American Diabetes Association, l'insulina ad azione prolungata differisce dalle insuline ad azione rapida in tre modi principali:
- Insorgenza: questo dà un'idea di quanto tempo impiega l'insulina a funzionare. Le insuline ad azione rapida e breve iniziano ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue entro 15-30 minuti. L'insulina ad azione prolungata ha effetto diverse ore dopo l'iniezione.
- Ora di punta: indica l'ora in cui una dose di insulina ha il suo effetto più forte. Le insuline ad azione rapida ea breve durata raggiungono il picco circa 1-3 ore dopo l'iniezione. L'insulina ad azione prolungata non ha un periodo di picco. Funziona per regolare i livelli di zucchero nel sangue a un ritmo abbastanza stabile durante il giorno.
- Durata: fornisce informazioni sulla durata dell'effetto delle insuline. Le insuline ad azione più rapida possono controllare i livelli di zucchero nel sangue solo per poche ore. L'insulina ad azione prolungata può funzionare per circa 24 ore o più, a seconda del tipo di farmaco.
L'insulina ad azione prolungata non può stabilizzare i picchi di zucchero nel sangue post-pasto. Le persone con diabete di tipo 1 avranno spesso bisogno di integrare il loro regime di insulina ad azione prolungata con insuline ad azione più rapida quando mangiano.
Possono iniettare insulina ad azione breve o rapida direttamente prima di mangiare.
Tipi
Quando gli scienziati creano insulina ad azione prolungata, cambiano la struttura dell'insulina naturale. Questo in modo che possa essere assorbito nel flusso sanguigno più gradualmente.
Esistono tre forme di insulina ad azione prolungata attualmente sul mercato:
- detemir
- glargine
- degludec
Di seguito è riportato un riepilogo che descrive in dettaglio come funzionano ciascuno di questi.
Detemir
Questa insulina funziona nel corso della giornata.
- Durata: 18– 24 ore
- Somministrazione: iniettare detemir una o due volte al giorno alla stessa ora ogni giorno.
- Marchio: Levemir
Glargine
Come iniezione, l'insulina glargine forma dei grappoli nel tessuto adiposo sotto la pelle. Questi gruppi si decompongono lentamente, rilasciando gradualmente piccole quantità di insulina nel flusso sanguigno.
- Durata: fino a 24 ore
- Somministrazione: Assumere glargine una volta al giorno alla stessa ora ogni giorno.
- Nomi di marca: Lantus, Basaglar e Toujeo
Degludec
Questo tipo di insulina agisce rallentando la velocità con cui il flusso sanguigno assorbe le molecole di insulina.
- Durata: fino a 42 ore
- Somministrazione: assumere una volta al giorno. Con degludec, i tempi non devono essere gli stessi ogni giorno.
- Marchio: Tresiba
Un editoriale del 2013 sulla rivista Terapia del diabete suggerisce che degludec funziona meglio delle versioni precedenti di insulina ad azione prolungata. Tuttavia, a causa dei prezzi e della copertura assicurativa sanitaria, l'insulina degludec è un farmaco costoso.
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