Quali alternative ai FANS sono disponibili?
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare ad alleviare il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, possono anche causare effetti collaterali o interagire con determinate condizioni, il che significa che un'alternativa potrebbe ottenere gli stessi effetti lenitivi con meno reazioni indesiderate.
Potrebbe essere più facile scegliere un'alternativa per un problema a breve termine che per uno di lunga data. Per il dolore cronico, è importante consultare un medico o un farmacista in merito ai farmaci.
Con l'esempio di un mal di testa, i FANS sono disponibili da banco (OTC) sia nelle farmacie che nei negozi regolari. Questi sono farmaci relativamente sicuri confezionati a dosaggi inferiori.
Questo articolo esaminerà due condizioni estremamente comuni per le quali le persone assumono FANS: mal di testa e lombalgia.
Alternative ai FANS per il mal di testa
I FANS, come l'ibuprofene, sono un'opzione di trattamento per il mal di testa.
L'ibuprofene e farmaci simili sono opzioni efficaci se il mal di testa è accompagnato da altri sintomi, come naso che cola o bloccato, altri dolori e dolori o febbre.
Tuttavia, un uso eccessivo può portare a effetti collaterali, come un mal di testa cronico. I FANS possono anche avere effetti sul cuore e sul sistema digerente.
Il paracetamolo, come il Tylenol, è un'alternativa ampiamente disponibile ai FANS che prende di mira il dolore piuttosto che l'infiammazione.
Poiché lo stress può anche essere un fattore nello sviluppo del mal di testa, le tecniche di rilassamento, come la meditazione o lunghi bagni, possono aiutare a ridurre i sintomi.
Per il mal di testa cronico, i ricercatori stanno esplorando nuove strade per la gestione del dolore a lungo termine che non richiedono l'uso a lungo termine potenzialmente dannoso dei FANS. La stimolazione elettrica delle strutture cerebrali profonde è stata studiata in termini di capacità di affrontare la sensazione di dolore e le vie di percezione nel cervello.
Diversi ricercatori hanno condotto uno studio molto limitato sugli effetti dell'agopuntura che ha trovato un'associazione tra queste opzioni di trattamento alternative e la riduzione dei sintomi del dolore cronico nei bambini.
Alternative ai FANS per la lombalgia
I FANS sono spesso usati per trattare la lombalgia e sono particolarmente utili per casi nuovi oa breve termine.
Il mal di schiena può durare per anni in alcuni casi, tuttavia, e di solito non è sicuro assumere FANS per così tanto tempo.
È possibile apportare modifiche professionali per migliorare il supporto per la schiena, tra cui:
- adattare gli elementi dello spazio di lavoro, come il posizionamento di scrivanie e sedie
- adeguare i compiti normalmente coinvolti nel lavoro ed evitare responsabilità che possono peggiorare il mal di schiena, come il sollevamento di carichi pesanti
- modifiche all'orario di lavoro
La terapia cognitivo comportamentale (CBT), comprese le sessioni individuali e di gruppo, può anche aiutare a educare le persone che soffrono di mal di schiena nelle strategie per far fronte al dolore e come cambiare i loro comportamenti in un modo che modifica la postura e riduce il rischio di future riacutizzazioni .
La CBT può aiutare i seguenti comportamenti che potrebbero esacerbare il dolore lombare:
- poca attività fisica
- esercizio eccessivo
- facendo sembrare il dolore peggiore di quello che è
- non impegnarsi in attività ed esercizi che potrebbero sostenere la schiena, come lo yoga o il pilates, a causa della paura del dolore
Vari professionisti sanitari possono anche aiutare nel mal di schiena, inclusi psicologi, terapisti occupazionali, infermieri e fisioterapisti.
Agopuntura, terapia fisica e yoga possono aiutare a gestire il mal di schiena e il rischio di riacutizzazioni riducendo la necessità di assumere FANS.
Piani di gestione del dolore
Un approccio utile per la gestione del dolore a lungo termine senza un uso eccessivo dei FANS è un piano di gestione del dolore, sebbene i FANS possano far parte di un piano di gestione del dolore per brevi periodi.
Un team di medici e specialisti può consigliare un approccio a più livelli che aumenta gradualmente le opzioni di trattamento per condizioni di dolore difficili che diventano a lungo termine.
L'idea di questo approccio alla gestione è che tiene conto dei diversi strati dell'esperienza individuale del dolore a lungo termine e della loro risposta ad esso. È efficace per problemi che durano più di 3 mesi, escluso il dolore da cancro.
La cura graduale per il dolore a lungo termine include il trattamento degli elementi "biopsicosociali" del dolore. Non è solo il dolore stesso che può influenzare la vita quotidiana, ma anche la tensione emotiva di far fronte al dolore costante, nonché l'impatto sociale dei comportamenti e della routine indotti dal dolore.
Un piano di gestione del dolore efficace tiene conto di quanto segue:
- Misurazione del dolore: l'individuo valuterà regolarmente sia l'intensità del dolore che il livello di interferenza con la qualità della vita.
- Misurazione dell'umore: i medici curanti valuteranno il disagio psicologico, l'ansia, la depressione e lo screening per i problemi di salute mentale, come il disturbo da stress post-traumatico (PTSD).
- Impatto sul sonno: i medici trattano alcune condizioni di dolore cronico con oppioidi. Tuttavia, questi farmaci sono stati associati a disturbi, come l'apnea notturna, quindi potrebbe esserci anche una valutazione per questo.
Il medico o il team di medici valuterà e gestirà i rischi e i possibili benefici di qualsiasi farmaco prescritto o da banco, compresi i FANS.
L'uso a breve termine dei FANS, tuttavia, è ancora sicuro e raccomandato per il trattamento di molti casi di dolore e infiammazione.
