Quali sono le possibili cause della secchezza vaginale?

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La secchezza vaginale è un sintomo comune durante e dopo la menopausa, ma può manifestarsi a qualsiasi età e per vari motivi.

La secchezza vaginale di solito deriva da bassi livelli di estrogeni. L'estrogeno è l'ormone che mantiene il rivestimento della vagina lubrificato, spesso ed elastico.

La secchezza vaginale è un problema comune, ma molte persone non cercano aiuto, poiché potrebbero non rendersi conto che si tratta di un problema di salute per il quale possono ottenere aiuto.

Può provocare dolore durante il rapporto, contribuendo alla perdita del desiderio sessuale. Può anche causare disagio durante lo sport e altre attività fisiche e aumentare il rischio di infezioni vaginali.

Sono disponibili diversi trattamenti per alleviare i sintomi della secchezza vaginale.

Cause

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La secchezza vaginale di solito deriva da un calo dei livelli di estrogeni. I livelli di estrogeni iniziano a diminuire con l'avvicinarsi della menopausa.

Le ovaie producono estrogeni e gli estrogeni controllano lo sviluppo delle caratteristiche del corpo femminile, come il seno e la forma del corpo. Svolge anche un ruolo chiave nel ciclo mestruale e nella gravidanza.

Gli estrogeni aiutano a mantenere i tessuti che rivestono la vagina spessi, idratati e sani. Man mano che i livelli diminuiscono, la fodera diventa più sottile, più secca e meno elastica. Questi cambiamenti sono noti come atrofia vaginale.

I livelli di estrogeni possono diminuire per vari motivi, tra cui:

  • menopausa
  • rimozione chirurgica delle ovaie (che può innescare la menopausa)
  • parto e allattamento
  • trattamenti per il cancro, compresa la chemioterapia e le radiazioni
  • farmaci antiestrogeni per il trattamento del cancro al seno o dell'endometriosi

Altre cause di secchezza vaginale possono includere:

  • La sindrome di Sjögren, una malattia autoimmune che coinvolge l'infiammazione delle ghiandole salivari e lacrimali.
  • Utilizzo di antistaminici, che aiutano a gestire i sintomi del raffreddore e delle allergie seccando le secrezioni. Gli effetti collaterali possono includere secchezza vaginale e difficoltà a urinare.
  • Antidepressivi, che a volte hanno effetti collaterali sessuali come secchezza vaginale, diminuzione della libido e difficoltà ad avere un orgasmo.
  • Stress e ansia, che possono influenzare la libido e la lubrificazione vaginale.
  • Ridotto afflusso di sangue alla vagina.
  • Sindrome di Flammer, in cui i vasi sanguigni reagiscono in modo insolito a stimoli come il freddo e lo stress.

Le femmine che fumano possono sperimentare la menopausa prima di quelle che non lo fanno, e quindi la secchezza vaginale può verificarsi in età precoce in questo gruppo.

Sintomi

Le persone con atrofia vaginale e secchezza vaginale possono sperimentare:

  • prurito vaginale
  • bruciando
  • irritazione
  • dolore durante il sesso
  • disagio durante l'attività fisica
  • un rischio più elevato di infezioni vaginali e infezioni del tratto urinario

Se la secchezza è dovuta a un calo dei livelli di estrogeni, possono anche avere:

  • livelli più bassi di secrezioni vaginali naturali
  • un irrigidimento dell'apertura vaginale
  • un restringimento della vagina

Insieme, questi cambiamenti sono noti come dispareunia. Possono causare dolore durante il sesso penetrativo.

Diagnosi

La secchezza vaginale è un problema di salute che colpisce molte persone. Un medico può suggerire un trattamento per aiutare a risolvere il disagio che può causare.

Le persone dovrebbero consultare un medico se manifestano i seguenti sintomi o altri segni di cambiamento nella loro salute vaginale:

  • bruciando
  • prurito
  • secchezza
  • dolore durante il rapporto sessuale
  • irritazione

Il medico probabilmente:

  • chiedere informazioni sui sintomi vaginali e di altro tipo
  • chiedere informazioni sui cambiamenti mestruali
  • fare un esame pelvico
  • in alcuni casi, prendi un tampone per un test di laboratorio

Nessun singolo test può diagnosticare l'atrofia vaginale e la secchezza vaginale. Un medico di solito baserà la diagnosi sui sintomi.

Potrebbe sembrare imbarazzante e scomodo discutere di tali dettagli personali, ma i medici sono abituati a fare questo tipo di conversazioni. Cercare aiuto è il primo passo verso la gestione dei sintomi.

Trattamento

Sono disponibili varie opzioni di trattamento per la secchezza vaginale. Alcuni sono disponibili da banco, mentre altri richiedono una prescrizione.

Crema topica a base di estrogeni

Un'opzione è la terapia estrogenica topica, un farmaco sotto forma di crema o unguento che una persona può applicare direttamente all'area vaginale per alleviare i sintomi.

Una persona che usa una crema topica assorbirà meno estrogeni rispetto all'assunzione di estrogeni come pillola. Di conseguenza, il rischio di effetti negativi è relativamente basso.

Esempi di terapie topiche a base di estrogeni includono:

  • Anello vaginale (Estring). La persona inserisce un anello flessibile nella vagina dove rilascia continuamente piccole quantità di estrogeni nei tessuti. La persona dovrebbe sostituire l'anello ogni 90 giorni.
  • Crema vaginale (Estrace, Premarin). Le persone possono usare un applicatore per applicare la crema nella vagina. La ricerca mostra che la crema a base di estrogeni è un trattamento efficace e ben tollerato per l'atrofia e la secchezza vaginale, rispetto a un placebo.
  • Compressa vaginale (Vagifem). La persona utilizzerà un applicatore per posizionare una compressa nella vagina.

C'è una ricerca limitata sugli effetti a lungo termine degli estrogeni topici, ma è più probabile che siano sicuri rispetto alla terapia ormonale sostitutiva orale.

Le donne che hanno una storia di cancro al seno, che sono o possono essere incinte o che stanno allattando dovrebbero parlare con il proprio medico della sicurezza della terapia estrogenica topica. Il medico può invece raccomandare trattamenti non ormonali.

Trattamenti da banco

I trattamenti da banco possono aiutare con la secchezza vaginale.

Ad esempio, una persona può utilizzare lubrificanti al momento del rapporto per aumentare l'umidità. I lubrificanti a base d'acqua possono essere preferibili ai lubrificanti a base di olio, poiché quelli a base di olio possono causare irritazione e rottura del preservativo.

Una persona può anche utilizzare creme idratanti vaginali ogni 1 o 2 giorni per aiutare a mantenere l'umidità naturale della vagina. Sono disponibili per l'acquisto online.

Rimedi casalinghi

Una serie di cambiamenti nello stile di vita può aiutare a combattere la secchezza e il disagio vaginali.

Sesso regolare

Un'attività sessuale regolare, da soli o con un partner, può aiutare a gestire la secchezza vaginale.

Il flusso sanguigno ai tessuti vaginali aumenta durante l'eccitazione e questo aiuta a stimolare la produzione di umidità.

I preliminari adeguati e l'eccitazione prima del sesso possono aiutare a superare la secchezza vaginale e rendere il sesso più piacevole.

Evita alcuni prodotti per l'igiene

Molti prodotti per il corpo e prodotti per l'igiene personale contengono fragranze e coloranti che possono irritare o seccare il tessuto vaginale.

La vagina contiene un delicato equilibrio di batteri buoni ed è autopulente. Non è necessario lavare o usare saponi profumati intorno alla sensibile area vaginale.

Integratori di fitoestrogeni

I fitoestrogeni sono composti che agiscono in modo simile agli estrogeni nel corpo. Si trovano negli alimenti a base vegetale, tra cui soia, noci, semi e tofu.

Una revisione suggerisce che il consumo di fitoestrogeni può migliorare leggermente la secchezza vaginale e le vampate di calore durante la menopausa. Tuttavia, le prove sono limitate e sono necessarie ulteriori ricerche.

prospettiva

La secchezza vaginale è un sintomo comune spesso legato a un calo dei livelli di estrogeni, anche all'inizio della menopausa. Non è probabile che abbia conseguenze significative sulla salute, ma può essere fonte di disagio.

La crema topica a base di estrogeni è un trattamento a basso rischio. I sintomi lievi possono essere trattati con opzioni da banco, comprese creme idratanti vaginali e l'uso di lubrificanti durante l'attività sessuale.

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