Cos'è un bracciale vaginale e quali sono i rischi?
Un bracciale vaginale è una chiusura realizzata nella parte superiore della vagina, vicino a dove si trova solitamente la cervice. Un chirurgo crea un bracciale vaginale cucendo insieme la parte superiore della vagina, di solito come parte di un'isterectomia totale o radicale.
I medici raccomandano l'isterectomia alle donne che trarrebbero beneficio dalla rimozione chirurgica dell'utero. La cervice è la parte più bassa dell'utero dove incontra la vagina.
Durante un'isterectomia totale o radicale, un chirurgo rimuove l'intero utero della donna, compresa la cervice. Il chirurgo creerà quindi un bracciale vaginale al posto della cervice.
A volte, una procedura della cuffia vaginale verrà eseguita separatamente da un'isterectomia se quest'area deve essere riparata a causa di lacrimazione o guarigione impropria.
Recupero
Un chirurgo creerà una cuffia vaginale durante un'isterectomia totale o radicale.
È essenziale parlare con un medico del processo di recupero, poiché ogni donna è diversa e può beneficiare di un piano di recupero personalizzato.
Di solito, un medico darà le seguenti istruzioni a una donna che ha appena subito un'isterectomia totale:
- Riposa a letto a sufficienza per le prime settimane.
- Evita attività faticose.
- Non sollevare più di 10 libbre.
- Stai lontano da qualsiasi attività che eserciti pressione sulla zona pelvica.
- Controlla la tosse cronica.
- Evita di sforzarti durante i movimenti intestinali.
- Astenersi dall'attività sessuale.
- Non utilizzare assorbenti interni.
- Non inserire nella vagina nient'altro che i farmaci prescritti.
Un medico prescriverà anche farmaci per prevenire le infezioni e ridurre il dolore. Un medico può anche raccomandare una crema a base di estrogeni che può essere applicata alla cuffia vaginale per aiutarla a guarire.
Il recupero da un'isterectomia con una cuffia vaginale richiede un minimo di 6-8 settimane, ma può richiedere più tempo a seconda della salute generale di una persona.
Durante il recupero da un'isterectomia con un bracciale vaginale, a una donna può essere chiesto di consultare un medico per un controllo, che si assicurerà che il bracciale vaginale stia guarendo correttamente e che non ci siano segni di infezione.
Se si forma tessuto cicatriziale sul sito della cuffia vaginale, il medico può applicare una piccola quantità di nitrato d'argento per bruciare il tessuto cicatriziale e aiutare la guarigione.
La rimozione del tessuto cicatriziale può essere scomodo ma non dovrebbe essere doloroso. Di solito può essere fatto nello studio del medico senza bisogno di un appuntamento separato.
Rischi
Sebbene i polsini vaginali siano generalmente sicuri, c'è un piccolo rischio che si lacerino. Una rottura della cuffia vaginale si verifica quando i bordi della ferita si rompono o si strappano.
Una rottura della cuffia vaginale, nota anche come deiscenza della cuffia vaginale, è rara. A causa della tecnica di sutura o taglio, le donne sono più a rischio di questa complicanza se hanno subito un'isterectomia laparoscopica o robotica invece di un'isterectomia addominale o vaginale.
Se lo strappo della cuffia vaginale è molto grande, possono verificarsi ulteriori complicazioni, inclusa un'eviscerazione intestinale. Ciò accade quando le viscere spingono attraverso il polsino vaginale strappato.
I fattori che aumentano il rischio di una lacrima vaginale dopo un'isterectomia includono:
- muscoli del pavimento pelvico indeboliti
- impegnarsi in attività sessuale prima che la cuffia vaginale sia guarita
- fumare sigarette
- diabete incontrollato
- obesità
- costipazione cronica
- qualsiasi condizione che provochi tosse cronica o grave
- infezioni vaginali
- atrofia vaginale
- sistema immunitario indebolito
- storia di radiazioni nella regione pelvica
Sintomi di lacerazione della cuffia vaginale
Sebbene le rotture della cuffia vaginale siano rare, possono essere un'emergenza medica pericolosa per la vita.
Le donne che hanno un bracciale vaginale come parte di un'isterectomia dovrebbero consultare immediatamente un medico se sviluppano uno dei seguenti sintomi:
- dolore addominale o pelvico improvviso o grave
- perdite vaginali o sanguinamento
- pressione nella vagina o nella regione pelvica inferiore
- fluido che scorre nella vagina
- cattivo odore proveniente dalla vagina
Mentre è più probabile che le lacerazioni della cuffia vaginale si verifichino entro pochi giorni dall'isterectomia, possono verificarsi in qualsiasi momento dopo la procedura.
La maggior parte delle volte, le lacrime si verificano spontaneamente, ma possono anche essere innescate dall'attività sessuale o da un movimento intestinale.
Riparazione della cuffia vaginale
Una persona avrà bisogno di un intervento chirurgico per riparare la cuffia vaginale se subisce una rottura della cuffia vaginale. Altre complicazioni che richiedono la riparazione della cuffia vaginale includono:
- un ascesso
- peritonite, che è l'infiammazione del rivestimento dell'addome e dei suoi organi
- ematoma, che è un accumulo di sangue al di fuori dei vasi sanguigni
- eviscerazione intestinale
In alcuni casi di rottura parziale della cuffia vaginale, un chirurgo può riparare la cuffia attraverso la vagina invece di praticare un'incisione esterna.
A una persona verranno somministrati liquidi per via endovenosa e antibiotici prima e dopo l'intervento chirurgico. La durata della procedura chirurgica può variare in base a ciò che ha causato lo strappo o altre complicazioni.
Dopo l'intervento, la persona verrà portata in una sala di risveglio e monitorata mentre l'anestesia svanisce. Potrebbero dover pernottare in ospedale, in particolare se la funzione intestinale è stata compromessa.
Dopo una riparazione della cuffia vaginale, le persone devono attendere da 8 a 12 settimane di tempo di recupero. Durante questo periodo, un medico consiglierà di evitare qualsiasi attività che metta a dura prova la nuova incisione, inclusi il sollevamento di carichi pesanti e il sesso. Molti medici suggeriscono anche di riposarsi molto e di limitare l'esercizio fisico intenso.
Il modo migliore per una donna di gestire un bracciale vaginale è seguire tutte le istruzioni del suo medico dopo un'isterectomia.
Alcune donne potrebbero sentirsi meglio in poche settimane dopo l'intervento. Possono spingersi troppo forte fisicamente o avere rapporti sessuali prima che la cuffia vaginale sia guarita, causando accidentalmente una ferita o una lacerazione.
Una donna che guarisce da un'isterectomia e da una procedura della cuffia vaginale dovrebbe essere delicata sul proprio corpo ed evitare l'attività fisica e sessuale fino a quando il bracciale non è completamente guarito.
prospettiva
Le lacerazioni e le complicazioni della cuffia vaginale sono rare, ma è importante prendere precauzioni. Le donne possono ridurre il rischio di sperimentare queste complicazioni seguendo un piano di recupero personalizzato dopo l'intervento chirurgico e dando al proprio corpo tutto il tempo per guarire.
Se una donna ha bisogno di una riparazione della cuffia vaginale, probabilmente dovrà trascorrere fino a 12 settimane per riprendersi prima che un medico la autorizzi a riprendere le normali attività, inclusi l'esercizio fisico e l'attività sessuale.
