Cosa sapere sulla clindamicina

La clindamicina è un antibiotico. Agisce bloccando la crescita dei batteri.

I medici prescrivono la clindamicina per trattare le infezioni batteriche e il farmaco è disponibile in forme orali, topiche e iniettabili.

La clindamicina topica è un trattamento comune per l'acne e le infezioni batteriche nella vagina.

I medici usano la clindamicina per trattare le infezioni nelle persone con allergia alla penicillina. La clindamicina non è adatta a tutti e può causare una serie di gravi effetti collaterali.

In questo articolo, descriviamo gli usi, le forme, il dosaggio, le avvertenze e gli effetti collaterali della clindamicina.

Panoramica


Le persone usano la clindamicina per trattare le infezioni batteriche.

La clindamicina è un farmaco antibiotico. Le persone usano gli antibiotici per curare le infezioni batteriche. Gli antibiotici, inclusa la clindamicina, non funzionano per le infezioni causate da virus.

La clindamicina è nella famiglia delle lincosamide. Questi antibiotici agiscono interrompendo il modo in cui i batteri producono le proteine.

A seconda del tipo di infezione e del dosaggio della clindamicina, il farmaco può uccidere o arrestare la crescita dei batteri.

Utilizza

I medici usano la clindamicina per trattare una varietà di infezioni batteriche. La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato la clindamicina per il trattamento di:

  • infezioni del sangue
  • setticemia, che è avvelenamento del sangue
  • infezioni addominali
  • infezioni polmonari
  • infezioni del tratto riproduttivo femminile
  • infezioni alle ossa e alle articolazioni
  • infezioni della pelle

Le persone possono anche assumere la clindamicina per usi non approvati dalla FDA. A volte i medici usano la clindamicina per curare l'antrace e la malaria, ad esempio.

I dentisti usano anche la clindamicina come trattamento preventivo per l'endocardite, un'infezione del rivestimento del cuore che può verificarsi dopo una procedura dentale nelle persone a rischio.

Prima di sottoporsi a un intervento chirurgico, alcune persone devono assumere la clindamicina per prevenire le infezioni del sito chirurgico.

Tipi

Esistono quattro forme di clindamicina: iniettabile, intravaginale, orale e topica.

La tabella seguente elenca le forme di clindamicina, insieme ai loro dosaggi in milligrammi (mg), milligrammi per millilitro (mg / ml) o percentuale.

IniettabileIntravaginaleOraleAttualitàClindamicina fosfato iniettabile 6 mg / mlCrema Cleocin 2%Capsula di clindamicina 75 mgSchiuma Evoclin 1%Clindamicina fosfato iniettabile 12 mg / mlSupposta di Cleocin
100 mgCapsula di clindamicina 150 mgClindagel 1%Clindamicina fosfato iniettabile 18 mg / mlCapsula di clindamicina 300 mgLozione Cleocin T.
10 mg / mlClindamicina fosfato iniettabile 150 mg / mlClindamicina palmitato cloridrato granulato 75 mg / 5 mlClindamicina fosfato soluzione 1%

Modalità d'uso e dosaggio

La forma e il dosaggio della clindamicina prescritti da un medico dipenderanno dall'infezione.

Capsule e granuli orali


A causa del rischio di colite, i medici dovrebbero prescrivere la clindamicina solo se sospettano che un diverso antibiotico sarebbe inappropriato.

I medici dovrebbero prescrivere la clindamicina solo a persone allergiche alla penicillina o se sospettano che un diverso antibiotico sarebbe inappropriato. Ciò è dovuto al rischio di colite, che è un'infiammazione del rivestimento interno del colon.

Se possibile, il medico dovrebbe prelevare campioni dal sito di infezione per verificare quali batteri stanno causando l'infezione.

Le capsule di clindamicina possono irritare l'esofago, il tubo che va dalla bocca allo stomaco. Per evitare questa irritazione, prendere le capsule di clindamicina con un bicchiere pieno d'acqua.

I dosaggi delle capsule di clindamicina per gli adulti sono:

  • per infezioni gravi, 150-300 mg ogni 6 ore
  • per infezioni più gravi, 300-450 mg ogni 6 ore

I dosaggi per i bambini che possono deglutire le capsule sono:

  • per infezioni gravi, 8-16 milligrammi per chilogrammo (mg / kg) al giorno, suddivisi in tre o quattro dosi uguali
  • per infezioni più gravi, 16-20 mg / kg al giorno, suddivisi in tre o quattro dosi uguali

Per le persone che hanno difficoltà a deglutire, la clindamicina è disponibile in granuli che una persona può sciogliere in acqua.

Crema vaginale e supposte

La clindamicina topica può trattare le infezioni batteriche nella vagina.

La crema viene fornita con un applicatore. Inserire la quantità di un applicatore, che è di circa 100 mg di clindamicina, nella vagina una volta al giorno prima di coricarsi per 3 o 7 notti consecutive.

La crema vaginale Cleocin è sicura per le donne incinte da usare nel secondo e terzo trimestre. Una donna incinta richiede 7 giorni di trattamento.

Le donne incinte non dovrebbero usare supposte vaginali di clindamicina. I ricercatori devono ancora confermare la sicurezza delle supposte durante la gravidanza.

Per utilizzare una supposta, inserire una pillola supposta, che equivale a 100 mg di clindamicina, nella vagina una volta al giorno prima di coricarsi per tre notti consecutive.

Le persone con una storia di colite non dovrebbero usare creme o supposte di clindamicina.

Lozione, gel e soluzione

I medici prescrivono la lozione, il gel e la soluzione alla clindamicina per curare l'acne.

Una persona con acne può applicare uno strato sottile di lozione Cleocin T 1% o soluzione di clindamicina 1% sulla zona interessata della pelle due volte al giorno.

Una persona può applicare Clindagel 1% una volta al giorno sulla zona interessata quando compare l'acne.

La clindamicina topica può causare diarrea. Chiunque abbia avuto la colite dovrebbe evitare di usare questo trattamento.

Iniezioni

Se una persona ha un'infezione molto grave e non può assumere altri antibiotici, può ricevere clindamicina iniettabile in ospedale.

La tabella seguente include i dosaggi di clindamicina iniettabile in mg / kg al giorno e in mg al giorno.

Bambini (meno di 1 mese di età)Bambini e adolescenti (età da 1 mese a 16 anni)Persone di età superiore ai 16 anni15-20 mg / kg al giorno
in 3 o 4 dosi uguali20-40 mg / kg al giorno
in 3 o 4 dosi uguali600-1.200 mg / giorno
in 2, 3 o 4 dosi ugualiinfezioni più gravi:
1.200-2.700 mg / giorno
in 2, 3 o 4 dosi ugualiinfezioni pericolose per la vita:
fino a 4.800 mg / giorno

Effetti collaterali


La diarrea è l'effetto indesiderato più comune durante l'assunzione di antibiotici.

Uno degli effetti collaterali più comuni della maggior parte degli antibiotici è la diarrea. A volte le persone sperimentano una grave diarrea durante l'assunzione di clindamicina.

La clindamicina può alterare la composizione batterica del colon e causare una crescita eccessiva di Clostridium difficile (C. difficile) batterio. Questo batterio produce tossine che possono causare C. difficile diarrea associata (CDAD).

CDAD è un'infezione grave e pericolosa per la vita. Se una persona sviluppa CDAD durante l'assunzione di clindamicina, il medico interromperà immediatamente l'antibiotico.

Altri possibili effetti collaterali della clindamicina orale o iniettabile includono:

  • dolore addominale
  • irritazione dell'esofago
  • nausea
  • vomito
  • reazioni cutanee allergiche
  • gravi reazioni allergiche
  • infiammazione della vagina
  • accumulo di liquidi sotto la pelle
  • funzione epatica compromessa
  • funzione renale compromessa
  • disturbi del sangue
  • funzione interrotta del sistema immunitario
  • artrite

Le persone che usano la soluzione o la lozione di clindamicina per l'acne possono segnalare effetti collaterali correlati alla pelle, tra cui:

  • secchezza
  • arrossamento
  • una sensazione di bruciore o pungente
  • peeling
  • prurito
  • oleosità

Ad esempio, quando un individuo usa Clindagel per l'acne, gli effetti collaterali più comuni sono prurito e desquamazione della pelle.

Le persone raramente manifestano diarrea o colite dopo aver usato la clindamicina per via topica. Tuttavia, alcune persone hanno segnalato disturbi addominali.

Le supposte di clindamicina e la crema vaginale possono causare gli stessi effetti collaterali delle forme orali o iniettabili.

Raramente, una persona può sviluppare la colite dall'uso di un prodotto a base di clindamicina vaginale.

Altri effetti collaterali dell'uso di supposte di clindamicina o crema vaginale includono:

  • infezioni fungine vaginali
  • infiammazione della vagina e della vulva
  • disturbi della vagina o della vulva
  • dolore vaginale

Avvertenze

Le persone con una storia di colite pseudomembranosa o ulcerosa non dovrebbero assumere la clindamicina. Queste due condizioni causano una grave infiammazione del rivestimento dell'intestino.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di clindamicina possono peggiorare queste due condizioni.

I medici dovrebbero prescrivere la clindamicina solo a persone che hanno infezioni batteriche. Questo aiuta a ridurre la resistenza che i batteri possono sviluppare alla clindamicina. Ulteriori informazioni sulla resistenza agli antibiotici qui.

Interazioni farmacologiche

Quando si utilizza qualsiasi forma di clindamicina possono verificarsi interazioni farmacologiche.

I medici devono prescrivere la clindamicina con cautela alle persone che assumono agenti bloccanti neuromuscolari. Questi farmaci svolgono un ruolo in alcune procedure e operazioni mediche.

Quando le persone assumono forme orali di clindamicina, l'enzima epatico CYP3A4 la scompone nel corpo. Stimolare la funzione di questo enzima può causare una diminuzione dei livelli di clindamicina. Se qualcosa inibisce il CYP3A4, i livelli di clindamicina possono aumentare nel sangue.

Alcuni farmaci possono influenzare il funzionamento del CYP3A4. Quando le persone assumono stimolanti del CYP3A4 insieme alla clindamicina, i medici devono seguire e assicurarsi che l'antibiotico funzioni.

Se una persona sta assumendo un inibitore del CYP3A4 con clindamicina, i livelli aumentati dell'antibiotico possono causare effetti collaterali. I medici dovrebbero monitorare qualsiasi aumento degli effetti avversi.

Alternative alla clindamicina

La clindamicina e la lincomicina sono gli unici membri della famiglia delle lincosamide.

La lincomicina è disponibile solo in una soluzione iniettabile ed è prescritta dai medici per infezioni gravi.

A seconda dell'infezione e della storia di allergie e degli effetti collaterali degli antibiotici di una persona, un medico può scegliere invece un'altra classe di antibiotici.

Sommario

La clindamicina è un antibiotico efficace per una varietà di infezioni gravi. Le persone usano anche la clindamicina per curare l'acne.

Ci sono molti possibili effetti collaterali della clindamicina e i medici dovrebbero valutare i benefici ei rischi prima di prescrivere questo antibiotico.

Le persone con una storia di colite dovrebbero evitare di prendere la clindamicina perché potrebbe danneggiare la loro salute.

Quando si verificano effetti collaterali gravi, tendono a colpire le persone che assumono forme orali o iniettabili di clindamicina, ma possono verificarsi in persone che utilizzano forme topiche.

Leggi l'articolo in spagnolo.

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