Cosa dovresti sapere sulle ulcere alla gola
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A volte, una persona può avere un'ulcera alla gola, all'esofago o alla casella vocale che può causare problemi a mangiare, bere, masticare, deglutire o parlare.
Molte cose, tra cui chemioterapia e radiazioni, infezioni fungine, batteriche o virali, cancro, reflusso acido dello stomaco e altre condizioni che causano infiammazione e irritazione possono causare queste ulcere.
Le ulcere possono svilupparsi nella gola, nell'esofago e nella casella vocale a causa di molte condizioni e cause.
Fatti veloci sulle ulcere alla gola:
- Il trattamento e la gestione delle ulcere alla gola dipenderanno da cosa le sta causando.
- La prognosi è generalmente buona, soprattutto per coloro che prendono i farmaci e seguono le diete consigliate.
- Il dolore causato dalle ulcere può portare a una serie di sintomi, come difficoltà a mangiare, bere, masticare, deglutire o parlare.
Quali sono i sintomi?
I sintomi associati alle ulcere alla gola possono dipendere dalla causa sottostante e includono:
- mal di gola
- febbre e brividi
- dolori articolari
- difficoltà a deglutire
- dolore durante la deglutizione
- rigurgito acido di stomaco
- dolore al petto o bruciore (bruciore di stomaco)
- sentirsi come se ci fosse un nodo alla gola
- nausea
- vomito con o senza sangue
- sensazione di soffocamento
- la voce cambia
- tosse frequente o schiarimento della gola
- alterazioni del gusto (sapore acido o amaro o aspro in bocca)
- odore di cambiamenti
- mal d'orecchie
- Diagnosi
In primo luogo, i medici eseguiranno un esame fisico e valuteranno i sintomi di una persona. Potrebbe quindi essere necessario prelevare colture della gola, utilizzando tamponi orali. A volte possono essere richiesti esami del sangue e delle urine.
Tuttavia, la diagnosi di ulcere alla gola dipenderà dalla causa sospetta della condizione e può includere:
- Radiografia della deglutizione di bario: per valutare restringimento esofageo, ernie o lesioni di massa; questo viene fatto bevendo una soluzione liquida di bario che riveste il rivestimento della gola, dell'esofago e dello stomaco.
- Endoscopia esofagea: per valutare le anomalie nell'esofago utilizzando una telecamera illuminata posizionata nell'esofago. A questo punto è possibile eseguire biopsie o campioni di pelle.
- Laringoscopia: per valutare la laringe e l'ipofaringe (area della gola dove la faringe e l'esofago si incontrano dietro la laringe), utilizzando una telecamera a fibre ottiche o piccoli specchietti.
- Videostroboscopia laringea: per valutare le corde vocali e la casella vocale con illuminazione stroboscopica tramite laringoscopio e registrazione video.
- Panendoscopia: per valutare la bocca, il naso, la gola (inclusa la laringe e l'ipofaringe), l'esofago e la trachea per tumori potenzialmente cancerogeni.
- Altri test di imaging: possono includere una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica (MRI). In alcuni casi, soprattutto se un medico sospetta il cancro, può raccomandare una scansione con tomografia a emissione di positroni (PET).
Cause
I sintomi delle ulcere alla gola possono includere dolore durante la deglutizione, nausea, febbre e mal di gola.
Le ulcere trovate in gola possono essere correlate o causate da:
- alcuni trattamenti chemioterapici o radioterapici per il cancro
- infezioni batteriche
- infezioni fungine come il mughetto, che è un'infezione da lievito causata da candida albicans
- infezioni virali, come herpangina (vesciche della bocca) e mano, afta epizootica, causate dal virus Coxsackie A.
- condizioni come la sindrome di Behçet, che è una malattia infiammatoria che causa la formazione di ulcere nella bocca, nei genitali e in altre aree del corpo
- cancro
Le ulcere trovate nell'esofago possono essere correlate o causate da condizioni quali:
- malattia da reflusso gastrointestinale (GERD)
- l'uso di alcuni farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), i bifosfonati e alcuni antibiotici
- infezioni come Candida specie (lievito), virus Herpes simplex (HSV) e HIV
- consumo eccessivo di cibi acidi, come quelli contenenti agrumi e aceto, e bevande contenenti caffeina e alcol
- ingestione di agenti corrosivi, come ammoniaca o idrossido di sodio
- trattamenti chemioterapici o radioterapici per il cancro (mucosite)
- vomito eccessivo
- allergie
Ulcere o granulomi trovati sulla casella vocale possono essere correlati o causati da condizioni quali:
- lesioni da intubazione - in cui un tubo viene passato nella gola di una persona nella trachea per aiutare la respirazione
- reflusso laringofaringeo, una condizione infiammatoria causata da GERD, in cui l'acido dello stomaco entra nella gola inferiore e nella casella vocale
- tosse eccessiva o uso della voce
- cancro
Come viene trattata e gestita?
In alcuni casi, semplici modifiche allo stile di vita possono essere tutto ciò che è necessario e queste saranno discusse nella sezione seguente.
Tuttavia, alcuni tipi di ulcere della gola o esofagee richiedono cure mediche più estese e le persone dovrebbero discutere le opzioni di trattamento con il proprio medico.
Il trattamento delle ulcere alla gola può includere:
- farmaci come antivirali, antibiotici e antimicotici
- farmaci antidolorifici, come il paracetamolo, disponibili per l'acquisto online.
- collutori su prescrizione contenenti farmaci come la lidocaina anestetica locale
Il trattamento delle ulcere esofagee può includere:
- antivirali, antibiotici, antimicotici o antiparassitari
- farmaci per ridurre la produzione o l'attività di acido gastrico, come antiacidi da banco o da prescrizione, bloccanti del recettore H2 o inibitori della pompa protonica. Gli antiacidi sono disponibili anche per l'acquisto online.
- farmaci per svuotare lo stomaco più velocemente
- terapia con glucocorticoidi
- intervento chirurgico in alcune situazioni
Il trattamento dei granulomi delle corde vocali può includere:
- rimozione del tubo endotracheale
- terapia vocale
- farmaci per il trattamento del reflusso acido dello stomaco
- a volte può essere giustificato un intervento chirurgico
Rimedi casalinghi
I cambiamenti e le modifiche dello stile di vita che possono essere apportati per trattare e gestire i sintomi delle ulcere alla gola possono includere:
- evitando cibi acidi o piccanti, collutorio o bevande contenenti alcol e fumo di tabacco
- mangiare cibi morbidi, cremosi e delicati, come formaggi, purè di patate e yogurt
- evitando cibi ruvidi e duri, come patatine, noci e frutta e verdura
- sciacquare la bocca o fare gargarismi (non ingerire) con una miscela di acqua, sale e bicarbonato di sodio
- mangiare e bere cibi e bevande tiepidi o freddi; frutta congelata o ghiaccioli possono essere lenitivi
- mangiare panna acida prima di ogni pasto per rivestire le mucose
- mantenersi idratati bevendo piccole quantità di liquidi durante la giornata
- ridurre il rischio di GERD mantenendo un peso sano ed evitando cibi irritanti e acidi, inclusi cibi a base di pomodoro, agrumi, menta e cioccolatini
- evitare di mangiare pasti abbondanti e grassi prima di andare a letto
Prevenzione
Ci sono misure che le persone possono adottare per prevenire le ulcere alla gola in alcuni casi e possono includere:
- Rimanere in salute: prevenire la diffusione di malattie trasmissibili, che possono causare ulcere infettive alla gola, praticando una buona igiene delle mani ed evitando il contatto con persone malate o con ulcere infettive. Mantenere pulite le superfici può anche prevenire la diffusione dell'infezione.
- Assunzione corretta dei farmaci: assumere tutti i farmaci come indicato; evitare di prendere pillole senza acqua, appena prima di sdraiarsi e subito prima di dormire.
- Smetti di fumare tabacco o di bere alcolici: evita o smetti di fumare tabacco e di bere alcolici, che possono peggiorare le ulcere alla gola e aumentare il rischio di cancro di una persona.
- Gestire i fattori di rischio: parla con un medico della gestione di eventuali condizioni che possono portare a un rischio maggiore di sviluppare un'ulcera, come il diabete mellito.
- Prevenire o gestire il reflusso acido: mantenere un peso sano, evitare cibi acidi o trigger ed evitare pasti abbondanti e grassi. Può anche essere utile sollevare la testata del letto con blocchi o alzate.
Tempo di guarigione
Ogni situazione è unica. Gli individui dovrebbero discutere la prognosi con il proprio medico.
Chiunque soffra di sintomi nuovi o insoliti dovrebbe contattare un medico il prima possibile, poiché potrebbe essere necessaria l'assistenza medica.
Le persone che soffrono di una delle seguenti condizioni dovrebbero contattare un medico:
- dolore non alleviato dai farmaci da banco
- sintomi non alleviati con antiacidi da banco o altri trattamenti GERD
- incapacità di mangiare o bere
- piaghe che durano per più di pochi giorni
Chiunque manifesti i seguenti sintomi dovrebbe consultare immediatamente un medico:
- dolore al petto, mancanza di respiro, battito cardiaco accelerato o letargia
- mal di testa, vomito, dolore al collo o torcicollo
- cambiamenti nel comportamento e sintomi simil-influenzali
- vomito in grandi quantità o vomito di sangue rosso vivo
- vomito che ha l'aspetto di caffè macinato
Porta via
Le ulcere alla gola possono essere causate da una varietà di condizioni e trattamenti medici. Possono causare dolore, che, a volte, può essere grave e debilitante. Sebbene dolorosi, il trattamento e la prognosi sono generalmente buoni, ma questo dipende dalla condizione che viene trattata.
