Cosa sapere sull'ADHD disattento
Una diagnosi di disturbo da deficit di attenzione e iperattività includerà uno dei tre specificatori. Questi sono termini che forniscono maggiori dettagli sull'esperienza di una persona. Lo specificatore "disattento" descrive le sfide concentrandosi e prestando attenzione ai dettagli.
Il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) è tra i disturbi dello sviluppo neurologico più comuni nei bambini. Si verifica in circa l'8,4% dei bambini e nel 2,5% degli adulti.
Una persona con ADHD disattento probabilmente ha difficoltà a concentrarsi e prestare attenzione ai dettagli, ad esempio in classe.
Un altro specificatore di ADHD è "iperattivo / impulsivo". Questo descrive una persona che probabilmente si agita, ha difficoltà a stare ferma e ha livelli molto alti di energia.
Se una persona sperimenta alcune caratteristiche dell'ADHD disattento e iperattivo / impulsivo, un medico può diagnosticare loro l'ADHD combinato.
Uno specificatore non rappresenta una diagnosi diversa, è un'estensione aggiunta a una diagnosi. Gli specificatori aiutano i professionisti psicologici a descrivere meglio i sintomi di una persona e a prendere decisioni terapeutiche.
L'ADHD disattento non è un tipo di ADHD. È solo un modo più specifico per descrivere i sintomi di un individuo.
È importante ricordare che un bambino potrebbe non avere l'ADHD solo perché mostra alcuni sintomi. Molti eventi della vita, condizioni mediche e disturbi psicologici possono provocare sfide e comportamenti simili a quelli associati all'ADHD.
Sintomi e diagnosi
Molti bambini mostrano sintomi di ADHD disattento, come avere una capacità di attenzione limitata e difficoltà a seguire le istruzioni.
Tuttavia, i bambini con ADHD disattento hanno difficoltà più significative a concentrarsi e prestare attenzione rispetto a quanto la comunità medica si aspetterebbe per la maggior parte dei bambini nella fascia di età.
Uno psicologo o uno psichiatra diagnosticherà l'ADHD con "disattento" come specificatore se un bambino ha almeno sei dei nove sintomi seguenti:
- sembra incapace di prestare molta attenzione o commette regolarmente errori negligenti nei compiti
- avere difficoltà a rimanere concentrati su compiti o attività
- che sembra non ascoltare quando gli si parla
- sembra incapace di completare compiti o doveri come indicato
- avere problemi nell'organizzazione delle attività e nella gestione del tempo
- evitare o non gradire compiti che richiedono lunghi periodi di riflessione
- perdere regolarmente gli oggetti necessari per la vita quotidiana
- essere facilmente distratto
- dimenticarsi di svolgere le attività quotidiane e andare agli appuntamenti
Un medico può diagnosticare una persona di età superiore ai 17 anni se manifesta cinque dei sintomi di cui sopra.
Tuttavia, una persona deve dimostrare questi sintomi frequentemente per un periodo di 6 mesi per soddisfare i criteri del medico.
Non ci sono esami del sangue o esami fisici per l'ADHD disattento. Il medico raggiungerà una diagnosi raccogliendo informazioni da genitori e insegnanti, determinando se il bambino mostra il comportamento che soddisfa i criteri ed escludendo altri problemi.
Differenze tra specificatori
Un medico diagnosticherà l'ADHD con "disattento" come specificatore se la distrazione è una caratteristica chiave.
In un bambino, questo può comportare passare molto tempo a guardare attraverso una finestra, piuttosto che concentrarsi sulle parole dell'insegnante.
Se una persona ha l'ADHD con "iperattivo / impulsivo" come specificatore, i sintomi sono diversi. Coinvolgono alti livelli di energia.
Per una diagnosi di ADHD iperattivo / impulsivo, un bambino o un adolescente mostrerà almeno sei dei seguenti nove sintomi. Chiunque abbia più di 17 anni mostrerà almeno cinque:
- agitarsi o battere le mani o i piedi, o dimenarsi mentre si è seduti
- sembra incapace di restare seduto
- correre e arrampicarsi in tempi e luoghi inappropriati
- sembra incapace di giocare o partecipare alle attività in silenzio
- essere costantemente “in movimento” o sembrare motorizzati
- parlando una quantità insolita
- sbottando risposte
- trovando difficile aspettare a turno
- interrompere o intromettersi in altri, ad esempio tagliando o assumendo il controllo di giochi, attività o conversazioni
Mentre molti bambini hanno alti livelli di energia e possono mostrare alcuni dei sintomi di cui sopra, affinché un medico diagnostichi l'ADHD iperattivo / impulsivo, i sintomi dovrebbero essere estremi e causare problemi nella vita di tutti i giorni. I sintomi dovrebbero anche manifestarsi frequentemente per più di 6 mesi.
Una persona può avere sei o più dei suddetti sintomi, alcuni dei quali caratterizzano l'ADHD disattento e altri che caratterizzano l'ADHD iperattivo / impulsivo.
Se questi sintomi sono tutti presenti per più di 6 mesi, un medico probabilmente diagnosticherà l'ADHD combinato.
Secondo una ricerca pubblicata nel 1997, è probabile che i sintomi definitivi dell'ADHD iperattivo / impulsivo si manifestino prima che un bambino abbia 7 anni.
I risultati suggeriscono che un medico di solito può diagnosticare l'ADHD combinato alla stessa età.
I ricercatori hanno anche scoperto che meno della metà dei bambini con diagnosi di ADHD disattento ha mostrato sintomi definitivi nei primi 7 anni di vita.
Nel complesso, più maschi hanno l'ADHD rispetto alle femmine, ma le femmine hanno maggiori probabilità dei maschi di avere lo specificatore disattento.
Prima di diagnosticare l'ADHD, il medico deve escludere altre possibili cause dei sintomi. Questi possono includere:
- difficoltà di apprendimento
- risposte agli eventi della vita
- altri disturbi psicologici o comportamentali
- condizioni mediche
Cause e fattori di rischio
Le cause specifiche dell'ADHD disattento non sono chiare.
Tuttavia, alcune ricerche suggeriscono che i seguenti fattori possono svolgere un ruolo nello sviluppo dell'ADHD:
Genetica: circa 3 bambini su 4 con ADHD hanno un parente affetto da questa condizione.
Parto prematuro: i bambini nati anche 1 mese prematuramente possono affrontare un aumentato rischio di sviluppare l'ADHD.
Basso peso alla nascita: i risultati di una meta-analisi suggeriscono un legame piccolo ma significativo tra il basso peso alla nascita e lo sviluppo dell'ADHD.
Stress e altri fattori dello stile di vita durante la gravidanza: i risultati di uno studio del 2012 supportano una connessione precedentemente stabilita tra lo stress materno durante la gravidanza e lo sviluppo dell'ADHD. Gli autori di questo studio concludono che fumare tabacco e bere alcolici durante la gravidanza può anche aumentare il rischio del bambino di sviluppare il disturbo.
Lesione cerebrale traumatica: nel 2015, i ricercatori hanno scoperto un possibile collegamento tra lesioni cerebrali traumatiche lievi e ADHD negli studenti atleti. Tuttavia, la relazione causale non era chiara.
Nessuna ricerca supporta le affermazioni che quanto segue possa causare l'ADHD:
- alcuni stili genitoriali
- troppa TV
- fattori ambientali o sociali, come la povertà o una vita familiare stressante
Tuttavia, questi e altri fattori simili possono peggiorare i sintomi dell'ADHD.
Trattamento
Sebbene non esista una cura per l'ADHD disattento, i farmaci e le terapie possono aiutare a ridurre i sintomi e gestire il comportamento.
Il trattamento per l'ADHD è simile, indipendentemente dallo specificatore. Un professionista sanitario consiglia spesso una combinazione di farmaci e terapie educative, comportamentali e psicologiche.
Terapie e interventi
- Terapia comportamentale: mira a identificare e modificare comportamenti che non sono salutari e possono danneggiare l'individuo o le persone che li circondano.
- Psicoterapia: ci sono molti approcci alla psicoterapia, ma gli obiettivi principali sono che l'individuo parli dell'impatto emotivo della propria condizione e che il terapeuta lo aiuti a trovare modi salutari per gestirlo.
- Formazione dei genitori: quando un bambino mostra segni regolari di ADHD, i membri della famiglia di solito devono adattarsi. Professionisti qualificati possono fornire guida e supporto ai genitori.
- Terapia familiare: coinvolge un terapeuta che parla con ogni membro della famiglia e incoraggia la discussione. L'obiettivo è fornire supporto collettivo a un bambino con ADHD.
- Formazione sulle abilità sociali: questo può aiutare un individuo con ADHD disattento ad adattarsi alle situazioni sociali. L'obiettivo è ridurre alcuni degli effetti sociali ed emotivi della condizione.
Avere uno specificatore allegato alla diagnosi di ADHD può aiutare i terapisti e altri professionisti a personalizzare i piani di trattamento.
Medicinali
I trattamenti medicinali per l'ADHD disattento includono:
- stimolanti, che sono medicinali che aumentano i livelli di sostanze chimiche in alcune aree del cervello
- antidepressivi, farmaci sviluppati per trattare la depressione e l'ansia
- atomoxetina, un farmaco che aiuta a controllare l'elaborazione della noradrenalina, un ormone simile all'adrenalina
- guanfacina, un farmaco non stimolante prescritto
- clonidina, che i medici prescrivono anche per trattare l'ipertensione e l'ansia
Gli stimolanti sono i farmaci più utilizzati per l'ADHD. Tra il 70 e l'80% dei bambini con ADHD sperimenta meno sintomi quando assumono stimolanti.
Tuttavia, ogni individuo risponde ai farmaci in modo diverso, specialmente i bambini.
È importante che i genitori e gli operatori sanitari collaborino con gli operatori sanitari per trovare il farmaco e il dosaggio più adatti al bambino.
Vivere con l'ADHD disattento
Qualsiasi combinazione di sintomi di ADHD a volte può essere angosciante, [MOU18] sia per la persona con il disturbo che per coloro che sono vicini a loro.
Tuttavia, un'ampia gamma di strategie può rendere la vita più facile a giovani e adulti con ADHD.
Suggerimenti per genitori e tutori
Genitori e tutori possono scoprire che apportare i seguenti tipi di modifiche aiuta i bambini con ADHD disattento ad adattarsi:
- Routine: cerca di seguire lo stesso programma ogni giorno.
- Organizzazione: tenere sempre vestiti, giocattoli e zaini nello stesso posto può aiutare il bambino a ricordare ciò di cui ha bisogno ed evitare di perdere cose.
- Pianificazione: suddividi le attività complicate in passaggi più piccoli e più diretti e assicurati di fare delle pause durante le attività più lunghe per limitare lo stress.
- Limitare le scelte: evitare la sovrastimolazione presentando alcune opzioni concrete. Ad esempio, lascia che un bambino con ADHD disattento scelga solo tra due piani alimentari o attività del fine settimana.
- Identificare e gestire le distrazioni: per alcuni bambini con ADHD, ascoltare musica o muoversi li aiuta a imparare, ma per altri queste attività hanno l'effetto opposto.
- Supervisione: i bambini con ADHD possono aver bisogno di più supervisione rispetto ad altri bambini.
- Conversazione chiara: dai istruzioni chiare e brevi e ripeti loro le dichiarazioni del bambino, per dimostrare che sono state comprese.
- Obiettivi e ricompense: elenca gli obiettivi, monitora i comportamenti positivi e premia il bambino quando ha agito in linea con i suoi obiettivi.
- Disciplina efficace: utilizzare i timeout e rimuovere i privilegi, come il tempo dei videogiochi, come conseguenza di un comportamento inappropriato.
- Opportunità positive: incoraggia il bambino a partecipare ad attività in cui mostra abilità e ha maggiori probabilità di avere esperienze positive.
- Scuola: mantenere una comunicazione regolare con gli insegnanti del bambino.
- Stile di vita salutare: fornire una dieta nutriente, incoraggiare l'attività fisica e aiutare a garantire che il bambino dorma a sufficienza.
Genitori e tutori dovrebbero sperimentare e imparare cosa funziona per ogni bambino. Come regola generale, tuttavia, è meglio limitare il rumore, il disordine e il tempo trascorso a guardare la TV.
Suggerimenti per la gestione dell'ADHD disattento in età adulta
Un adulto con ADHD disattento può trovare difficile svolgere alcune attività quotidiane, come restare organizzato, mantenere gli appuntamenti, pagare le bollette in tempo e mantenere i rapporti con amici e familiari.
Tuttavia, diverse strategie e possono aiutare una persona con ADHD a mantenere la concentrazione e riprendere il controllo delle proprie attività quotidiane.
Alcune tecniche utili includono:
Organizzarsi: questo può compensare qualsiasi dimenticanza sintomatica. Crea elenchi di cose da fare, usa calendari e pianificatori e cerca di evitare la procrastinazione.
Inoltre, può aiutare a designare aree specifiche per oggetti importanti, per ridurre il rischio di perderli.
Può aiutare a evitare il disordine pagando le bollette online e optando per transazioni senza carta.
Quando una raccolta di documenti è inevitabile, può essere utile creare e mantenere un sistema di archiviazione chiaramente etichettato o con codice colore.
Gestire il tempo: la percezione del tempo può essere difficile per le persone con ADHD.
Imposta orari specifici per svolgere determinate attività. Può essere utile tenere gli orologi a portata di mano e impostare sveglie e promemoria. Gli allarmi possono anche aiutare una persona a pianificare le pause durante le attività più lunghe.
Prima degli appuntamenti, pensa di arrivare presto invece che in orario.
Rimanere concentrati: può essere utile iniziare ogni giornata lavorativa dedicando 5-10 minuti per organizzare le attività e lo spazio di lavoro. Cerca di lavorare in uno spazio con meno distrazioni e meno confusione possibile.
Le persone con ADHD tendono ad avere più idee contemporaneamente e ne perdono la traccia, quindi può essere utile annotare le idee man mano che si verificano. Alcune persone trovano utile anche chiedere appunti prima di una riunione.
Inoltre, quando si fanno dei piani, può essere utile ripetere gli accordi alla persona che li propone.
Gestire lo stress e gli stati d'animo: l'esercizio, un programma di sonno costante e sufficiente e una dieta varia e nutriente possono aiutare a migliorare l'umore e ridurre lo stress.
Se una persona apporta questi cambiamenti e li trova inadeguati, è una buona idea cercare un ulteriore trattamento.
Porta via
Le difficoltà di concentrazione e di attenzione ai dettagli [MOU21] sono segni distintivi dell'ADHD disattento.
I bambini con la condizione e lo specificatore "disattento" spesso trovano difficile gestire le interazioni sociali quotidiane, come partecipare al gioco, avviare amicizie e risolvere controversie. Di conseguenza, a volte sperimentano il rifiuto sociale.
I bambini con ADHD disattento rappresentano il 25% di tutti i bambini con ADHD che ricevono cure nei centri di salute mentale.
Questa rappresentazione relativamente piccola potrebbe essere dovuta al fatto che i bambini con ADHD disattento sono spesso meno distruttivi dei bambini con ADHD combinato e il loro comportamento può essere più facile da trascurare.
Gli obiettivi del trattamento dell'ADHD disattento sono ridurre i sintomi, affrontare le sfide che influenzano il comportamento e migliorare le prestazioni funzionali.
Circa un terzo dei bambini con ADHD continuerà ad avere i sintomi definitivi nell'età adulta.
Tuttavia, ricevere un trattamento appropriato può ridurre e gestire i sintomi in modo che le persone con ADHD conducano una vita produttiva e appagante.
