Cosa sapere sulla menopausa e sulla gravidanza
Con l'avvicinarsi della menopausa, può essere più difficile rimanere incinta naturalmente. In alcuni casi, questo potrebbe influenzare le decisioni di una persona sul controllo delle nascite e quando pianificare una famiglia.
Molte persone ora aspettano fino a tardi nella vita per avere figli. I cambiamenti che si verificano durante la menopausa possono influenzare le opzioni a loro disposizione.
L'età in cui si verifica la menopausa può variare notevolmente. Negli Stati Uniti, di solito accade tra i 45 ei 58 anni, con 52 anni come l'età media. Tuttavia, le persone possono entrare in menopausa a un'età al di fuori di questo intervallo.
La menopausa può iniziare in giovane età nelle persone che hanno condizioni di salute specifiche o hanno subito determinati tipi di cure mediche o interventi chirurgici.
Alcune persone presumono che non sia possibile concepire una volta che compaiono i sintomi della perimenopausa, come vampate di calore e periodi irregolari.
Tuttavia, un medico non escluderà la possibilità di gravidanza fino a quando i periodi di una persona non saranno stati assenti per 12 mesi.
Capire come la menopausa influisce sulla fertilità può aiutare le persone a fare progetti, sia che desiderino avere figli o che vogliano evitare di rimanere incinta.
Puoi rimanere incinta durante la menopausa?
La menopausa si verifica quando una donna non ha avuto un periodo mestruale per 12 mesi. Gli anni prima della menopausa sono chiamati perimenopausa.
La transizione di solito inizia quando una persona ha 40 anni e dura tra i 7 ei 14 anni, ma questo varia notevolmente.
Per la maggior parte delle persone, i livelli di estrogeni iniziano a diminuire gradualmente quando hanno 40 anni. Una persona continuerà a ovulare e mestruare, ma i periodi possono diventare irregolari o meno frequenti.
Per alcune persone, le mestruazioni possono interrompersi per diversi mesi ma poi ricomparire. La ragione di ciò è che l'ovulazione può continuare, anche se non si verificano i periodi.
Con il progredire della transizione, una diminuzione sia degli ormoni sessuali che del numero e della qualità degli ovuli ridurrà le possibilità che la persona rimanga incinta. Secondo l'American Society for Reproductive Medicine, la fertilità di solito termina 5-10 anni prima della menopausa.
Tuttavia, non è sempre così. Per alcune persone, la gravidanza è ancora possibile fino alla menopausa.
Gravidanza in perimenopausa
Alla nascita, una femmina ha circa 1 milione di follicoli nelle ovaie che possono diventare uova. Entro la pubertà, hanno quasi 300.000. Durante i loro anni riproduttivi, ne rilasceranno circa 300. Gli altri follicoli si perdono a causa della degenerazione.
All'età di 25 anni, le statistiche mostrano che il 4,5% delle donne non è in grado di concepire naturalmente. A 38 anni, la cifra è del 20%, che sale al 50% a 41 anni, quasi il 90% a 45 anni e quasi il 100% a 50 anni. I ricercatori hanno basato queste cifre sui dati di oltre 58.000 donne.
Questo aumento dell'infertilità si verifica perché la qualità delle uova e la possibilità di una gravidanza sana diminuiscono con l'età.
Tuttavia, può ancora essere possibile concepire, fintanto che l'ovulazione continua. Se le ovaie producono un ovulo vitale e questo viene fecondato, può avere luogo il concepimento.
Ci sono diversi motivi per cui una persona potrebbe desiderare una gravidanza durante la perimenopausa. Questi possono includere:
- Hanno cercato a lungo di concepire.
- La loro relazione, carriera, situazione finanziaria o altri fattori non erano adatti prima.
- In precedenza non si sentivano sicuri o pronti a prendersi cura di un bambino.
Una volta raggiunta la menopausa, l'ovulazione non avrà più luogo e non sarà possibile concepire naturalmente.
Le persone che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere l'utero o entrambe le ovaie sperimenteranno direttamente la menopausa. Non passeranno attraverso la perimenopausa. Scopri di più qui sulla menopausa chirurgica e su come colpisce una persona.
Aumentare le possibilità di gravidanza
Chiunque spera di concepire durante la perimenopausa dovrebbe discutere le proprie opzioni con un medico.
Sebbene sia probabile che la fertilità sia ridotta, ci sono modi per aumentare le possibilità di rimanere incinta.
Questi includono:
Prestare attenzione all'ovulazione
La tenerezza del seno e le perdite vaginali bianche sono tra i segni naturali che possono aiutare una persona a identificare il momento migliore per provare a concepire. In alternativa, possono utilizzare strisce reattive per l'ovulazione.
Fattori legati allo stile di vita, come dieta ed esercizio fisico
Una dieta ben bilanciata e nutriente e un regolare esercizio fisico possono migliorare la salute generale, il che può aumentare le possibilità di concepimento.
Fecondazione in vitro (IVF)
È possibile concepire con l'ausilio di tecnologie di riproduzione assistita, come la fecondazione in vitro, sia durante la perimenopausa che dopo la menopausa.
Eventuali uova che rimangono dopo la menopausa non saranno vitali. Questo può essere vero anche per le uova che il corpo rilascia negli anni prima della menopausa.
Tuttavia, le persone che hanno precedentemente scelto di congelare le loro uova potrebbero essere in grado di usarle per la fecondazione in vitro. Le uova di donatore fresche o congelate possono essere un'altra opzione.
Vale la pena notare, tuttavia, che anche la possibilità di una gravidanza sana utilizzando la tecnologia di riproduzione assistita diminuisce con l'età.
Quali sono i rischi?
Dopo i 35 anni, c'è un rischio maggiore durante la gravidanza di:
- perdita di gravidanza
- complicazioni durante il parto e la necessità di un parto cesareo
- preeclampsia
- avere un figlio con un'anomalia congenita
- problemi di salute materna
Questi rischi possono aumentare con l'età.
La probabilità di avere gemelli o terzine aumenta anche con l'età, soprattutto se una persona ha la fecondazione in vitro.
Gli studi dimostrano che, dopo i 50 anni, coloro che concepiscono con la fecondazione in vitro sembrano avere un rischio maggiore di parto pretermine, dimensioni e peso del feto bassi e mortalità fetale.
Un medico può consigliare sui rischi individuali.
Scopri di più qui sui rischi di rimanere incinta dopo i 35 anni.
Anomalie cromosomiche
Man mano che una femmina invecchia, aumenta la possibilità di avere un bambino con un'anomalia cromosomica.
Secondo il gruppo di difesa March of Dimes, la probabilità di avere un bambino con sindrome di Down è la seguente:
- Età 25 anni: 1 su 1.340.
- Età 30 anni: 1 su 940.
- Età 35 anni: 1 su 353.
- Età 40 anni: 1 su 85.
- Età 45 anni: 1 su 35.
I test genetici possono aiutare le persone a saperne di più sulle loro opzioni.
Post menopausa
Anche dopo la menopausa, è possibile rimanere incinta utilizzando la tecnologia di riproduzione assistita, come la fecondazione in vitro.
In futuro, altre opzioni potrebbero aiutare una persona a concepire.
Alcuni scienziati hanno studiato modi per invertire la menopausa "ringiovanendo" ovaie precedentemente dormienti. In questo modo stimolerebbe il rilascio di un uovo per la fecondazione.
Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche e studi clinici per confermare la sicurezza e l'efficacia di questo tipo di trattamento.
Porta via
Sebbene sia raro, una persona può rimanere incinta naturalmente durante la perimenopausa e con un trattamento di fecondazione in vitro dopo la menopausa.
Chiunque stia attraversando la perimenopausa e non desideri una gravidanza dovrebbe continuare a usare il controllo delle nascite fino a quando non hanno le mestruazioni per 12 mesi.
Coloro che desiderano una gravidanza possono chiedere consiglio al proprio medico sulle opzioni adatte.
Fare clic qui per ulteriori informazioni sul sesso dopo la menopausa.
