Cosa sapere sulla frequenza respiratoria neonatale
I neonati respirano più velocemente dei bambini più grandi e degli adulti. Un neonato può respirare più lentamente quando dorme, ma la sua frequenza respiratoria dovrebbe sempre rientrare in un intervallo sano.
La respirazione molto veloce o lenta può segnalare un'infezione o un'altra condizione.
La respirazione affannosa, o difficoltà respiratoria, è un problema serio che colpisce circa il 7% dei neonati. Alcuni segni di sofferenza respiratoria nei bambini includono respiro rumoroso, narici dilatate, risucchiamento del torace e cambiamenti nel colore della pelle o delle unghie.
Se un bambino con respiro affannoso non riceve un trattamento tempestivo, c'è il rischio di gravi complicazioni.
Continua a leggere per conoscere la gamma sana di frequenze respiratorie per i neonati. Inoltre, scopri come misurare la frequenza respiratoria di un neonato e cosa fare quando la frequenza è più veloce o più lenta.
Frequenza respiratoria neonatale sana
Un neonato dovrebbe fare 40-60 respiri al minuto. Un singolo respiro è un'inspirazione e una espirazione.
Tuttavia, i ricercatori dietro uno studio del 2016 su 953 neonati sani a termine hanno scoperto che le loro frequenze respiratorie variavano in modo significativo.
La frequenza respiratoria media era di 46 respiri al minuto 2 ore dopo la nascita. Tuttavia, circa il 5% dei bambini ha fatto 65 respiri al minuto o più. Ciò suggerisce che una frequenza respiratoria leggermente più veloce può essere comune e salutare, in alcuni casi.
La respirazione rallenta costantemente man mano che un bambino invecchia. La frequenza respiratoria tipica per un bambino, di età compresa tra 1 e 3 anni, è di 24-40 respiri al minuto.
I bambini molto turbati possono iperventilare mentre piangono. Se il loro respiro ritorna normale, di solito stanno bene.
Una frequenza respiratoria rapida, o tachipnea, tende ad essere più comune di una frequenza lenta nei neonati. La tachipnea di solito significa che il bambino non riceve abbastanza ossigeno e compensa respirando più frequentemente.
Molti problemi possono portare a respirazione affannosa nei neonati. Alcuni fattori di rischio comuni per distress respiratorio includono:
- nascita prematura
- parto tramite taglio cesareo
- inalare le proprie feci, chiamate meconio, durante il parto
- un basso livello di liquido amniotico, che è una condizione chiamata oligoidramnios
- un'infezione delle membrane fetali o del liquido amniotico, chiamata corioamnionite
- diabete gestazionale nella madre
I neonati hanno un rischio maggiore di problemi respiratori rispetto ai neonati o ai bambini. Alcune cause e fattori che contribuiscono includono:
- Tachipnea transitoria: coinvolge il neonato che respira temporaneamente più rapidamente del solito. In genere non segnala un problema serio e tende a risolversi entro 72 ore, mentre il bambino è ancora in ospedale. È più comune nei nati tramite taglio cesareo.
- Polmonite: i neonati hanno un alto rischio di polmonite perché il loro sistema immunitario deve ancora svilupparsi completamente. I neonati possono non mostrare sintomi, ma possono manifestare vomito, febbre, respiro affannoso e veloce e una serie di altri problemi.
- Ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN): coinvolge il sistema circolatorio del bambino che funziona ancora come nel grembo materno e dirige troppo sangue lontano dai polmoni. La PPHN può causare respirazione veloce, battito cardiaco accelerato e una sfumatura bluastra sulla pelle.
- Anomalie congenite: si tratta di differenze anatomiche presenti alla nascita. Alcuni possono indurre un bambino a respirare costantemente più velocemente di quanto sia sano. Questi includono anomalie dei polmoni, del cuore, del naso o delle vie respiratorie.
- Polmone collassato: quando l'aria si raccoglie tra il polmone e la parete toracica, ciò rende difficile il gonfiaggio del polmone, impedendo la respirazione. I polmoni collassati possono verificarsi nei bambini con anomalie polmonari o in coloro che hanno subito lesioni traumatiche, come una caduta o un incidente d'auto.
Come misurarlo
Il modo più affidabile per misurare la respirazione del neonato è contare il numero di respiri in 60 secondi. Questo perché alcuni neonati respirano a intervalli irregolari. Quelli in difficoltà respiratoria hanno maggiori probabilità di respirare secondo uno schema insolito.
I seguenti metodi possono aiutare a misurare la respirazione di un neonato:
- Metti delicatamente una mano sullo stomaco o sul petto del bambino. Ogni rialzo del torace o dello stomaco conta come un singolo respiro.
- Posiziona una mano a pochi centimetri dalle narici del bambino. Ogni espirazione dal naso conta come un singolo respiro.
Dormire vs svegliarsi
I bambini che dormono tendono a respirare più lentamente, a una velocità più vicina a 30 respiri al minuto. Durante il sonno, un bambino può anche respirare a un ritmo irregolare o smettere di respirare per alcuni secondi.
Se il bambino non mostra altri segni di difficoltà respiratoria, la respirazione leggermente lenta o irregolare durante il sonno di solito non è motivo di preoccupazione.
I neonati con infezioni respiratorie o disturbi cardiaci o polmonari hanno un rischio maggiore di problemi respiratori durante la notte. Chiunque abbia dubbi sulla respirazione notturna nei bambini dovrebbe consultare un pediatra, che può fornire indicazioni.
Problema respiratorio
L'angoscia respiratoria è il termine medico per la respirazione affannosa. Il disagio respiratorio duraturo può essere un segno di ipossia - un basso livello di ossigeno nel sangue. La mancanza di ossigeno può causare lesioni al cervello e agli organi e può essere fatale.
Un bambino che respira più o meno del solito e mostra segni di difficoltà respiratoria necessita di cure mediche immediate.
Alcuni segni di distress respiratorio nei neonati includono:
- Respirazione rumorosa: i bambini che hanno difficoltà a respirare possono grugnire, ansimare o squittire.
- Allargamento delle narici: il bambino può allargare le narici per cercare di aspirare più aria.
- Retrazione: si tratta di succhiare il torace, tra le costole, sotto lo sterno o sopra le clavicole. La ritrazione indica che il bambino respira più forte per ottenere più ossigeno.
- Cambiamenti di colore: i bambini che soffrono di grave carenza di ossigeno possono cambiare colore. La loro pelle può essere pallida o bianca e le labbra, la lingua, le dita o il letto ungueale possono diventare bianchi o blu.
Quando vedere un dottore
Monitorare attentamente i bambini che respirano molto velocemente o lentamente. Se il problema persiste, contatta un medico o un'ostetrica o cerca in altro modo assistenza medica.
Se un bambino mostra uno dei seguenti segni, portalo da un medico:
- qualsiasi segno di distress respiratorio
- respirazione irregolare che dura più di pochi minuti
- respiro insolito accompagnato da febbre - o qualsiasi febbre in un bambino di età inferiore a 2 mesi
- respirazione insolita dopo un bagno o essere in acqua
- respiro insolito dopo un episodio di soffocamento o quasi soffocamento
L'angoscia respiratoria può manifestarsi improvvisamente nei neonati ed è più pericolosa nei bambini che nei bambini più grandi. Una persona dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Se un bambino smette di respirare o perde conoscenza, contatta immediatamente i servizi di emergenza. Negli Stati Uniti, chiama il 911.
Sommario
I problemi respiratori nei neonati possono essere spaventosi per i caregiver. Tuttavia, le cause sottostanti sono spesso curabili. Ricevere tempestive cure mediche riduce il rischio di gravi complicazioni.
Contatta un medico se un bambino:
- ha problemi a respirare
- respira rapidamente o molto lentamente
- sembra malato
- mostra segni di distress respiratorio, come respiro rumoroso, narice dilatata, risucchiamento del torace e cambiamenti nel colore della pelle o delle unghie
Se i sintomi persistono e il medico non è disponibile, porta il bambino al pronto soccorso.
Contattare immediatamente i servizi di emergenza se un bambino smette di respirare o perde conoscenza.
