Cosa sapere sulla psoriasi nei bambini
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Scoprire che un bambino ha la psoriasi può essere una notizia difficile per i genitori o gli operatori sanitari, che potrebbero preoccuparsi degli effetti che questa malattia infiammatoria cronica può avere sulla pelle. I razzi della psoriasi possono causare lo sviluppo di placche e lesioni pruriginose e dolorose.
Tuttavia, anche se attualmente non esiste una cura per la psoriasi, sono disponibili molti trattamenti per aiutare i bambini con questa condizione a vivere una vita comoda, sociale e attiva.
Negli Stati Uniti, circa un terzo delle persone con psoriasi manifesta sintomi prima dei 20 anni. Tuttavia, è possibile che la psoriasi si sviluppi a qualsiasi età.
La maggior parte dei bambini con questa condizione risponde bene al trattamento e molti hanno pochi o solo lievi riacutizzazioni.
In questo articolo, esaminiamo come si sviluppa la psoriasi nei bambini e come i medici trattano la condizione.
Psoriasi nei bambini
La psoriasi è una condizione infiammatoria che colpisce la pelle.
Quando una persona ha la psoriasi, svilupperà chiazze di pelle rossa e squamosa su diverse parti del corpo.
Queste macchie spesso peggiorano o si infiammano e poi vanno in remissione.
Diversi tipi di psoriasi possono svilupparsi nei bambini.
Il tipo più comune di psoriasi sia negli adulti che nei bambini è la psoriasi a placche, in cui sulla pelle si sviluppano chiazze o placche ben definite con una superficie bianco-argentea. Spesso, la prima area in cui compaiono queste macchie nei bambini è il cuoio capelluto.
Un altro tipo di psoriasi che si sviluppa spesso nei bambini è la psoriasi guttata, che porta a piccole macchie simili a gocce di pioggia che si formano in grandi gruppi. Quando la psoriasi guttata si verifica nei bambini e nei giovani adolescenti, è spesso il risultato di un'infezione secondaria alla gola, come lo streptococco.
Altre infezioni delle vie respiratorie superiori sono anche fattori scatenanti comuni per la psoriasi. In alcuni casi, i sintomi della psoriasi guttata potrebbero risolversi entro pochi mesi e non ripresentarsi.
I bambini sviluppano spesso la psoriasi inversa o flessionale. Questo termine si riferisce alle grandi macchie rosse della psoriasi che si formano attorno alle pieghe della pelle, come quelle delle articolazioni.
Sintomi
Una persona dovrebbe prestare attenzione a diversi sintomi per identificare la psoriasi. La psoriasi può influenzare la pelle di bambini e adulti in modo diverso.
Alcuni dei sintomi che aiutano a distinguere la psoriasi da altre condizioni nei bambini includono:
- vaiolatura o scolorimento delle unghie
- prurito, dolore o disagio generale
- squame gravi sul cuoio capelluto
- dermatite intorno all'area di un pannolino
- placche simili a quelle della psoriasi degli adulti su braccia, gambe e tronco
Se un'eruzione cutanea o una lesione non risponde ai trattamenti da banco (OTC), la sua causa potrebbe essere una condizione infiammatoria sottostante. La psoriasi potrebbe assomigliare molto all'eczema o alla dermatite seborroica, quindi è necessaria un'attenta osservazione.
Differenze
La differenza più significativa tra la psoriasi dell'adulto e del bambino è semplicemente l'età di esordio. Altrimenti, un bambino con psoriasi sperimenterà molti degli stessi sintomi e fattori scatenanti di un adulto.
Altre potenziali differenze nei bambini includono un impatto psicologico più significativo, dovuto allo stadio del loro sviluppo sociale quando si verifica l'esordio e una tendenza alla formazione di macchie intorno al cuoio capelluto, ai glutei e al viso.
Trattamenti
Il trattamento per la psoriasi si concentra sulla riduzione della gravità di una riacutizzazione e sull'aiuto con lo stress emotivo della psoriasi.
Tuttavia, prima che un bambino si sottoponga a uno dei possibili trattamenti, i suoi genitori o tutori dovrebbero discutere i rischi e i benefici che il trattamento comporta con un medico o un dermatologo e chiedersi se è essenziale dal punto di vista medico.
Se gli indumenti coprono le lesioni di un bambino o non provano disagio a causa dei sintomi, il trattamento potrebbe non essere necessario.
Le lesioni visibili possono indurre un bambino a ritirarsi socialmente e il prurito può causare distrazioni a scuola. Se i sintomi influenzano la qualità della vita di un bambino, potrebbe essere necessario un ciclo di trattamento.
Le opzioni di trattamento includono quanto segue:
- terapia topica
- fototerapia
- farmaci orali
Le persone usano la terapia topica per trattare la maggior parte dei casi di psoriasi. Questo tipo di trattamento prevede creme e lozioni medicate, come creme alla vitamina D, creme idratanti cheratolitiche e lozioni che aiutano una persona a rimuovere le squame e corticosteroidi topici.
Le terapie topiche possono risolvere i sintomi della pelle da lievi a moderati senza la necessità di ulteriori trattamenti.
La fototerapia prevede l'uso di luce ultravioletta (UV) concentrata sulla pelle e di solito i medici lo consigliano solo a bambini di età superiore ai 10 anni. Le persone con lieve psoriasi a placche o guttate tendono a rispondere meglio alla fototerapia.
Il trattamento avviene due o tre volte alla settimana in un ospedale o in una clinica dermatologica.
Se le placche o le lesioni non rispondono ad altri trattamenti, a volte i medici possono prescrivere farmaci per via orale per aiutare a trattare la psoriasi nei bambini. Si tratta di farmaci sistemici che trattano direttamente parti specifiche del sistema immunitario, affrontando la causa principale della psoriasi.
In genere, le persone li usano per presentazioni da moderate a gravi e li prendono solo per brevi periodi. I medici li prescrivono raramente per la psoriasi del cuoio capelluto.
Trattamenti alternativi
Ci sono anche alcuni rimedi naturali disponibili per i bambini con psoriasi.
I genitori o gli operatori sanitari che cercano alternative alle creme medicate possono provare una serie di trattamenti naturali. Molti trattamenti alternativi derivano da fonti naturali e sono disponibili come creme e oli.
Mentre alcuni adulti riferiscono che i trattamenti naturali hanno migliorato i sintomi della pelle della psoriasi, non ci sono prove a sostegno dell'uso di questi trattamenti nei bambini.
Prima di applicare trattamenti topici, una persona dovrebbe eseguire un patch test sul bambino per verificare un'allergia. Dovrebbero anche monitorare il bambino per reazioni avverse o un peggioramento dell'eruzione cutanea.
Alcuni potenziali trattamenti alternativi includono:
- Curcuma
- Aloe Vera
- immergersi nei bagni di sale del Mar Morto o Epsom
- bagni d'avena
- aceto di mele
- olio dell'albero del tè
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Inoltre, alcuni genitori e operatori sanitari potrebbero voler cercare terapia psicologica o consulenza per conto di un bambino con psoriasi. Se un bambino ha la condizione, può portarlo a sentirsi isolato e a sviluppare problemi di immagine di sé e di fiducia nelle prime fasi della vita.
Sebbene questo tipo di terapia non affronti direttamente i sintomi cutanei della psoriasi, può svolgere un ruolo utile nell'aiutare un bambino a gestire eventuali sentimenti di imbarazzo e ansia.
Dieta
Ulteriori passaggi per la gestione della psoriasi nei bambini implicano il mantenimento della salute generale. Un sondaggio del 2017 condotto dall'Università della California-San Francisco ha suggerito che le persone con psoriasi che seguono diete prive di glutine, a basso contenuto di carboidrati e ad alto contenuto proteico manifestano sintomi più lievi.
I ricercatori dietro il sondaggio consigliano anche che una dieta vegana, paleo o mediterranea potrebbe aiutare a ridurre i sintomi.
Sebbene non raccomandino alcuna dieta singola rispetto alle altre per le persone con psoriasi, suggeriscono che il filo conduttore tra queste diete è che possono aiutare la perdita di peso.
Mantenere un peso corporeo sano può aiutare a ridurre il numero di riacutizzazioni che un bambino sperimenta, nonché la loro gravità.
Qui, scopri gli effetti della dieta sui sintomi della psoriasi.
Cause
I ricercatori non sono stati in grado di determinare la causa esatta della psoriasi.
Tuttavia, la maggior parte concorda sul fatto che abbia un forte schema genetico. Una persona può trasmetterlo ai propri figli nei geni.
Oltre a ciò, i ricercatori hanno concluso che la funzione errata del sistema immunitario porta alla sovrapproduzione di cellule della pelle, che si traduce nella formazione delle placche e delle lesioni caratteristiche della psoriasi.
Alcuni trigger noti che possono causare la psoriasi per la prima volta o causare o peggiorare una riacutizzazione includono:
- fatica
- infezione alla gola o al tratto respiratorio superiore
- lesione
- farmaco
La psoriasi non è contagiosa e un bambino non può trasferirla a un altro. Pertanto, non è necessario impedire il contatto tra bambini che hanno e non hanno la condizione.
Invece, i genitori e gli operatori sanitari dovrebbero incoraggiare il bambino a socializzare con gli altri, in quanto ciò può aiutarli a costruire una rete di supporto e ridurre i sentimenti di isolamento.
Quando vedere un dottore
È molto importante per i bambini consultare il proprio medico se si sviluppa un'eruzione cutanea inspiegabile e non risponde ai trattamenti OTC.
Un genitore dovrebbe anche considerare la propria storia familiare. Se loro o qualcun altro in famiglia ha la psoriasi, è più probabile che una nuova eruzione cutanea su un bambino derivi da questa condizione.
Porta via
È probabile che i bambini con psoriasi ne soffrano per il resto della loro vita.
È improbabile che la psoriasi da lieve a moderata porti a complicazioni mediche maggiori, ma i bambini con psoriasi più grave possono sviluppare artrite psoriasica.
È importante tenere in considerazione il benessere emotivo di un bambino durante il trattamento della psoriasi. Le persone che si prendono cura di un bambino affetto da questa condizione dovrebbero essere consapevoli degli effetti emotivi e fisici che potrebbe avere su di loro.
Q:
La psoriasi si sviluppa mai durante l'infanzia ma si risolve una volta che una persona è più grande?
UN:
Questo non è un risultato tipico. Alcune persone imparano a gestire la loro psoriasi con molto successo e fanno attenzione a non innescare una riacutizzazione, che può far sembrare che abbiano superato la psoriasi.
Tuttavia, non è possibile "crescere" dalla psoriasi e quasi tutti soffrono di riacutizzazioni ricorrenti per tutta la vita. La psoriasi è una malattia che dura tutta la vita senza una cura conosciuta.
L'eczema, d'altra parte, tende a scomparire quando un bambino entra nell'età adulta.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
