Cosa sapere sulla chirurgia per la SM
La sclerosi multipla attacca il rivestimento protettivo attorno ai nervi in tutto il corpo, compresi quelli nel cervello. La sclerosi multipla è una malattia progressiva, il che significa che in genere peggiora nel tempo.
Man mano che progredisce, una persona nota spesso che i propri movimenti, parole e altre funzioni corporee vengono compromessi. Alla fine, queste menomazioni possono cambiare la vita.
Secondo una ricerca finanziata dalla National Multiple Sclerosis Society, quasi 1 milione di persone negli Stati Uniti convive con la sclerosi multipla (SM). Non esiste una cura per la SM, ma il trattamento può ridurre la gravità dei suoi sintomi.
Un potenziale trattamento che le persone affette da SM possono optare per la chirurgia è la chirurgia. Di seguito, discutiamo alcune delle procedure chirurgiche più comuni per la SM, nonché i vantaggi e i rischi di un intervento chirurgico per trattare questa condizione.
Rizotomia
La SM può causare un forte dolore ai nervi, che spesso colpisce il viso e la testa. A volte, anche una lieve stimolazione di quest'area del corpo può provocare dolore. La rizotomia è un'opzione chirurgica che può aiutare ad affrontare il dolore facciale.
La rizotomia comporta il taglio di una sezione di un nervo. Sebbene questo trattamento sia efficace, fa anche intorpidire il viso.
I medici a volte raccomandano la rizotomia per trattare la spasticità grave nella SM. La spasticità si riferisce alla rigidità muscolare e alle contrazioni.
Stimolazione cerebrale profonda
I tremori muscolari sono un altro sintomo comune della SM. Un potenziale trattamento per i tremori prevede l'uso di elettrodi impiantati che scuotono il talamo, la parte del cervello responsabile di questo sintomo.
Il chirurgo impianta un dispositivo nel torace che si collega agli elettrodi impiantati nel cervello. Questo dispositivo invia segnali elettrici al cervello e questi shock interrompono l'attività nel talamo. Di conseguenza, una persona può provare tremori meno gravi o nessun tremito.
Una persona può regolare la potenza degli shock secondo necessità. Possono anche spegnere il dispositivo se altri trattamenti lo interferiscono.
Tuttavia, la stimolazione cerebrale profonda non è adatta a tutti con SM e i medici di solito non la considerano un'opzione per una persona che può gestire i sintomi della SM con farmaci e altre terapie.
Pompa di baclofene
Una persona che convive con la SM può anche sperimentare cambiamenti nella spasticità.
Il baclofene è un farmaco che prende di mira il cervello e consente ai muscoli di rilassarsi. Le forme orali di baclofene causano effetti collaterali significativi, tra cui nausea, mal di testa e esaurimento. Se un medico inietta il baclofene nella colonna vertebrale, tuttavia, provoca meno effetti collaterali ed è più efficace.
Una persona che convive con la SM può scegliere di sottoporsi a un intervento chirurgico per impiantare una pompa al baclofene, che il chirurgo posizionerà vicino al midollo spinale. Il dispositivo inietta automaticamente baclofen su base regolare. Un professionista sanitario dovrà riempire la pompa ogni volta che il farmaco inizia a esaurirsi.
Vantaggi per la chirurgia
Gli interventi chirurgici che trattano i sintomi della SM possono offrire alcuni vantaggi rispetto ai farmaci, ai trattamenti domiciliari e alle terapie alternative. Tuttavia, una persona dovrebbe parlare con il proprio medico se gli interventi chirurgici possono funzionare per loro.
Un potenziale vantaggio è che la chirurgia può produrre risultati duraturi. Sia gli impulsi elettrici che una pompa al baclofene possono fornire sollievo a lungo termine con un intervento minimo o nullo da parte della persona che li utilizza.
Rischi
Tutte le procedure chirurgiche comportano alcuni rischi e la maggior parte delle persone avrà dubbi sull'intervento chirurgico.
Tuttavia, la paura dell'anestesia non dovrebbe essere una di queste. Secondo la National Multiple Sclerosis Society, la maggior parte delle persone che vivono con la SM non sono a rischio più elevato rispetto alle persone senza SM quando sono sotto anestesia.
Inoltre, gli esperti ritengono che i rischi durante l'intervento chirurgico siano più o meno gli stessi tra le persone che vivono con SM e quelle che non lo sono.
Una persona dovrebbe parlare con il proprio medico di qualsiasi procedura che sta prendendo in considerazione e chiedere informazioni sui rischi specifici dell'intervento.Ad esempio, l'inserimento di una pompa può causare dolore nel sito dell'incisione. Una persona con una pompa può anche sperimentare alcuni degli effetti collaterali del farmaco stesso, ma questi sono spesso ridotti rispetto alla versione orale.
Sommario
Per le persone che vivono con la SM, la chirurgia può essere una valida opzione per alleviare alcuni sintomi.
Tuttavia, i medici potrebbero non considerare le persone per un intervento chirurgico se le terapie e i farmaci sono efficaci per loro.
Una persona dovrebbe discutere la propria situazione con il proprio medico per determinare se la chirurgia è la migliore linea d'azione per ridurre al minimo la gravità dei sintomi della SM.
