Cosa sapere sulla borsite trocanterica

La borsite trocanterica si verifica quando piccole sacche piene di liquido nell'anca chiamate borsa si irritano. La borsite è una delle cause più comuni di dolore all'anca.

Le borse sono piccole sacche piene di liquido che si trovano vicino alle articolazioni. La borsa aiuta le articolazioni a muoversi più facilmente consentendo a muscoli e tendini di scivolare sull'osso e su altre strutture. Il corpo umano ha oltre 150 borse.

Quando la borsa si infiamma, causa una condizione nota come borsite. La borsite trocanterica o la sindrome del dolore trocanterico maggiore prende il nome perché colpisce un'area dell'osso chiamata trocantere. Il trocantere si trova in un'area specifica dell'anca, all'estremità del femore.

Continua a leggere per conoscere le cause ei sintomi della borsite trocanterica e come trattarla. Sebbene non esista una cura, è disponibile una gamma di opzioni di trattamento che possono migliorare la mobilità e ridurre il dolore all'anca.

Sintomi

Muovere o premere l'esterno dell'anca o della coscia può causare dolore all'anca quando una persona ha una borsite trocanterica.

La borsite trocanterica è una causa comune di dolore esterno dell'anca nelle donne attive di mezza età.

La borsite trocanterica può causare un significativo dolore all'anca, soprattutto se una persona esercita pressione sull'anca. Può anche causare i seguenti sintomi:

• dolore all'anca che di solito si verifica al di fuori dell'anca o della coscia
• dolore che peggiora con l'attività fisica
• dolore quando una persona sale le scale
• dolore quando si è sdraiati sul lato colpito
• dolore quando si tocca o si preme sull'anca

Il dolore correlato alla borsite trocanterica di solito peggiora di notte, specialmente quando una persona è sdraiata o è sdraiata su un fianco per un po 'di tempo. Se anche i tendini intorno all'osso dell'anca sono infiammati, i sintomi possono essere peggiori.

Lacerazione del gluteo medio

I sintomi della borsite trocanterica possono essere simili a quelli causati da uno strappo del gluteo medio, che è un muscolo che si attacca alla stessa area. Tuttavia, una lacerazione del gluteo medio causa debolezza quando si cerca di allontanare l'anca o la gamba dal corpo. Se i sintomi persistono e una persona sospetta una lacrima del gluteo medio, dovrebbe consultare un medico poiché questa lesione potrebbe richiedere un intervento chirurgico.

Cause di borsite trocanterica

Correre o andare in bicicletta regolarmente può aumentare il rischio di borsite trocanterica.

Alcune delle cause associate alla condizione includono:

• Trauma. Una storia di cadute o di urti violenti con l'anca contro qualcosa può causare borsite trocanterica.
• Uso eccessivo. Le persone che svolgono attività fisiche ripetitive, come la corsa o la bicicletta, possono causare l'infiammazione delle borse della borsa nell'anca.
• Cattiva postura Sedersi in una postura curva o in un'altra posizione di cattiva postura può mettere a dura prova i fianchi. Anche le condizioni correlate alla postura, come la scoliosi, possono causare borsite trocanterica.
• Speroni ossei o depositi di calcio. A volte una persona può sviluppare escrescenze ossee chiamate speroni ossei sul trocantere. Questi possono sfregare contro la borsa, provocando infiammazione.
• Storia di alcune malattie croniche. Le persone che hanno malattie croniche, come gotta, malattie della tiroide, psoriasi e artrite reumatoide, potrebbero essere a maggior rischio di sviluppare borsite trocanterica.
• Precedente intervento chirurgico. Una persona ha maggiori probabilità di contrarre la borsite trocanterica se in passato ha subito un intervento chirurgico all'anca, inclusa una sostituzione dell'anca. Tra il 3 e il 17% delle persone che hanno subito una protesi d'anca hanno una borsite trocanterica. A volte, gli interventi chirurgici all'anca possono causare una leggera differenza nella lunghezza della gamba, che può anche contribuire alla borsite trocanterica.
• Essere sovrappeso. Anche l'eccesso di peso o l'obesità possono contribuire alla borsite trocanterica. Questo perché il peso in eccesso mette a dura prova l'anca e l'area circostante.

Trattamenti

Alcuni dei metodi usati per trattare la borsite trocanterica includono:

• Riposare per consentire la guarigione delle borse della borsa infiammate. A volte una persona può aver bisogno di dispositivi per la deambulazione assistita, come un bastone o le stampelle.
• Assunzione di farmaci antinfiammatori da banco, come ibuprofene o naprossene.
• Applicare una piastra elettrica, una piastra di raffreddamento o un impacco di ghiaccio sulla zona interessata. Questo può ridurre l'infiammazione e aiutare a gestire il dolore.
• Impegnarsi in esercizi di terapia fisica per migliorare la gamma di movimento e rafforzare i muscoli intorno all'anca.
• Avere iniezioni di corticosteroidi, se consigliato da un medico. Queste iniezioni aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione.
• Perdere peso se una persona è in sovrappeso. L'eccesso di peso può mettere a dura prova i fianchi, provocando dolore da borsite trocanterica.

Se una persona prova i metodi di trattamento a casa e ha ancora dolore, un medico può raccomandare un intervento chirurgico. Un medico di solito non suggerisce un intervento chirurgico a meno che i sintomi di una persona non siano migliorati con 12 mesi di cure mediche e a domicilio.

In casi estremi, una persona può far rimuovere la borsa attraverso tecniche minimamente invasive. Questo intervento chirurgico può spesso essere eseguito in regime ambulatoriale in cui una persona non deve rimanere in ospedale durante la notte.

Diagnosi

È possibile eseguire una radiografia per diagnosticare la borsite trocanterica.

Un medico inizierà a diagnosticare la borsite trocanterica esaminando prima la storia medica e i sintomi di una persona. Il medico eseguirà un esame fisico dell'anca, cercando aree dolenti vicino a dove è probabile che si trovi la borsa.

Molto probabilmente un medico si aspetterebbe che il dolore della borsite trocanterica fosse peggiore nella parte laterale o laterale dell'anca. A volte, un medico sentirà aree di tessuto sporgente sull'anca laterale, che può indicare una borsite trocanterica.

Oltre a un esame fisico, un medico può raccomandare ulteriori studi di imaging per verificare la presenza di anomalie associate alla borsa. Questi includono:

• Raggi X
• scansioni della densità ossea
• risonanza magnetica per immagini (MRI)

Un medico prenderà in considerazione non solo i sintomi che indicano la borsite trocanterica, ma cercherà anche di escludere altre condizioni simili. Ad esempio, qualcuno che ha difficoltà a indossare scarpe e calzini o ha un'andatura in cui la deambulazione provoca dolore sin dal primo passo può avere l'artrosi piuttosto che la borsite trocanterica.

I sintomi della borsite trocanterica possono essere simili o confusi con:

• artrosi
• sindrome dell'anca che si spezza
• fibromialgia
• una frattura da stress della parte superiore dell'osso della gamba

prospettiva

La borsite trocanterica può essere una condizione fastidiosa e dolorosa. Di solito, i trattamenti OTC possono aiutare ad alleviare i sintomi di una persona. La chirurgia è l'ultimo metodo di trattamento consigliato per chi ha sintomi dolorosi persistenti.