Cosa sapere sulla sindrome del tunnel ulnare
La sindrome del tunnel ulnare si verifica quando il nervo ulnare del polso viene compresso da una cisti o da uno sforzo ripetuto.
La compressione del nervo nella sindrome del tunnel ulnare può causare intorpidimento o formicolio alle mani o alle dita. La chirurgia o l'uso di un tutore per il polso possono spesso trattare la sindrome del tunnel ulnare. Anche gli esercizi a casa possono aiutare.
In questo articolo, scopri di più sulle cause e sui sintomi della sindrome del tunnel ulnare e su come gestirla con trattamenti e rimedi casalinghi.
Cos'è la sindrome del tunnel ulnare?
Il nervo ulnare va dal collo di una persona fino alla mano. Al polso, il nervo ulnare entra nella mano attraverso il canale di Guyon. Se il nervo viene compresso qui, provoca la sindrome del tunnel ulnare. La compressione di questo nervo al gomito è chiamata sindrome del tunnel cubitale.
La sindrome del tunnel ulnare è meno comune della sindrome del tunnel cubitale e della sindrome del tunnel carpale.
Mentre ossa e muscoli proteggono molti nervi del corpo umano, il nervo ulnare non è così ben protetto ed è quindi maggiormente a rischio di lesioni.
Sintomi
La sindrome del tunnel ulnare di solito produce sintomi alle mani e al polso, in particolare il mignolo e l'anulare. Una persona con sindrome del tunnel ulnare può sperimentare quanto segue:
- sensazioni di intorpidimento o formicolio (parestesia)
- un dolore bruciante
- debolezza muscolare nella mano
- difficoltà a prendere con le dita e il pollice
- le mani e le dita si piegano a forma di artiglio
Questi sintomi possono interessare la mano, il polso e le dita e possono peggiorare progressivamente nel tempo, soprattutto se non trattati. La posizione della compressione determinerà la gravità dei sintomi.
Cause
La sindrome del tunnel ulnare si verifica quando il nervo ulnare viene compresso nella regione del canale di Guyon. Ciò è spesso dovuto a un ganglio che si sviluppa nel polso. Un ganglio è un nodulo pieno di liquido noto anche come cisti ed è benigno.
Tuttavia, qualsiasi cosa che eserciti pressione sul nervo ulnare del polso può causare la sindrome del tunnel ulnare, tra cui:
- cambiamenti nell'osteoartrosi che causano pressione sul nervo
- tumori nel tessuto del polso
- ingrossamento della borsa (sacche piene di liquido) nel polso
- anomalie nei muscoli o nei ganglio
- frattura dell'uncino dell'amato nel polso, un tipo di lesione che potrebbero subire i giocatori di golf o di baseball
La sindrome del tunnel ulnare può anche derivare da sforzi ripetuti o lesioni dovute a sport che mettono a dura prova il polso. Gli esempi includono sollevamento pesi e ciclismo.
Il rischio di sviluppare la sindrome del tunnel ulnare è maggiore se una persona:
- ha avuto un precedente infortunio al polso
- esegue attività ripetitive con le mani, come la digitazione
- fa attività o sport che mettono a dura prova il polso
- utilizza strumenti vibranti
Trattamento
Problemi ai polsi e alle mani possono intralciare la vita quotidiana. Gli esercizi e la terapia fisica possono aiutare ad accelerare il recupero e un medico dovrebbe essere in grado di fornire consigli su come una persona può ridurre i tempi di recupero.
Se la condizione è causata da un ganglio o una cisti, questi dovrebbero essere rimossi ove possibile. Questo intervento chirurgico dovrebbe fornire sollievo da dolore, intorpidimento, debolezza o formicolio. Tuttavia, il recupero da questo tipo di intervento chirurgico richiede tempo e potrebbero essere necessari diversi mesi prima che il nervo sia completamente guarito.
Se una frattura dell'uncino dell'amato causa la condizione, di solito è necessario un intervento chirurgico per rimuovere eventuali frammenti ossei per ridurre la pressione sul nervo.
In alternativa, un chirurgo può tagliare un legamento per alleviare la pressione nel polso.
Quando uno sforzo ripetitivo causa la sindrome del tunnel ulnare, una persona dovrebbe ridurre i movimenti ripetitivi, ove possibile, per evitare un'ulteriore irritazione del nervo ulnare. Una persona può anche indossare un tutore per il polso per evitare che il nervo si muova, dandogli il tempo di guarire. I ciclisti spesso indossano guanti imbottiti per alleviare la pressione sul nervo.
Esercizi
Quando la sindrome del tunnel ulnare è causata da fattori che non sono curabili con la chirurgia, gli esercizi a casa possono aiutare ad alleviare i sintomi.
Esercizi specifici progettati per allungare, scivolare e muovere il nervo per incoraggiare un movimento regolare possono aiutare a ridurre il dolore e la debolezza della mano. Una revisione sistematica del 2008 suggerisce che questo tipo di terapia fisica, chiamata mobilizzazione neurale, può essere utile per una serie di problemi relativi ai nervi.
Prima di intraprendere qualsiasi esercizio per trattare la sindrome del tunnel ulnare, una persona dovrebbe prima chiedere consiglio al proprio medico. I seguenti sono esempi di esercizi di volo a vela ulnare:
Tocco sulla fronte
Il tocco sulla fronte è un semplice esercizio. A tale scopo, utilizzare i passaggi seguenti.
- stai dritto con le braccia ai lati
- alza una mano, in modo che il palmo sia appoggiato sulla fronte
- tienilo qui per alcuni secondi, quindi abbassa lentamente la mano
- ripetere l'esercizio
Ricciolo a mano
L'arricciatura della mano è un altro esercizio che allunga il nervo ulnare. A tale scopo, utilizzare i seguenti passaggi:
- stare in piedi o seduti in posizione eretta con il braccio tenuto dritto davanti al corpo con il gomito dritto
- arriccia il polso e le dita verso il corpo
- quindi, allunga la mano lontano dal corpo per sentire un allungamento nel polso
- infine piegare il gomito e sollevare la mano verso l'alto
- ripetere l'esercizio
Suggerimenti durante l'allenamento per trattare la sindrome del tunnel ulnare:
- Evita di allungare eccessivamente il nervo. Se gli esercizi sono dolorosi, parla con un medico prima di continuare.
- Usare un impacco di ghiaccio può aiutare ad alleviare il dolore prima dell'allenamento.
- Sviluppa la forza lentamente aumentando il numero di ripetizioni di ogni esercizio. Un fisioterapista saprà consigliare quante ripetizioni una persona dovrebbe fare.
- Una persona può scoprire che sessioni brevi e frequenti di 5-10 minuti sono più utili di una sessione lunga.
Mentre un po 'di dolore e disagio sono normali, un forte dolore che persiste può significare che una persona sta eseguendo gli esercizi troppo spesso o con troppa forza. Riduci la loro frequenza e intensità e, se questo non aiuta, fissa un appuntamento con un fisioterapista.
Rimedi casalinghi
Ci sono anche alcuni pratici rimedi casalinghi e consigli sullo stile di vita che possono aiutare una persona con sindrome del tunnel ulnare.
Alcuni consigli utili e rimedi casalinghi includono:
- Evita di appoggiare il gomito sui braccioli delle sedie o dei desktop, poiché ciò può esercitare pressione sul nervo. Invece, metti le mani in grembo quando non le usi.
- Indossare un tutore per il polso per un supporto aggiuntivo, soprattutto quando si utilizza la mano o il polso.
- Utilizzo di strumenti ergonomici o imbottiti per ridurre la pressione sul polso
- Evitare compiti ripetitivi e fare pause regolari durante il lavoro.
- Tenere le mani e i polsi caldi.
Diagnosi
Se una persona sospetta di avere la sindrome del tunnel ulnare, dovrebbe fissare un appuntamento con il proprio medico. Un medico porrà domande sulla storia medica e sulle attività quotidiane, nonché su eventuali lesioni precedenti che potrebbero causare lo sviluppo della sindrome del tunnel ulnare.
Un medico eseguirà quindi un esame fisico del gomito, del polso e della mano e può toccare punti specifici sul nervo ulnare per capire dove si trova il problema.
Un medico può anche suggerire ulteriori test di imaging come:
- Raggi X
- una tomografia computerizzata (TC) o una risonanza magnetica per immagini (MRI)
- elettromiografia
- uno studio della conduzione nervosa
Di seguito è riportato un modello 3-D della sindrome del tunnel ulnare, che è completamente interattivo.
Esplora il modello utilizzando il tappetino del mouse o il touchscreen per saperne di più sulla sindrome del tunnel ulnare.
Una volta che un medico ha fatto una diagnosi accurata, può elaborare il miglior piano di trattamento per un individuo.
prospettiva
La sindrome del tunnel ulnare può causare dolore, debolezza e intorpidimento alle mani e alle dita. Se non trattati, questi sintomi possono peggiorare e, nei casi più gravi, una persona potrebbe non essere in grado di afferrare la mano.
La sindrome del tunnel ulnare può essere trattata in vari modi a seconda della causa. Il trattamento della condizione è essenziale, poiché se non viene trattata potrebbe causare danni permanenti, come la paralisi o una perdita di sensibilità in alcune regioni del braccio o della mano.
Spesso, una cisti o una crescita nell'area del polso causa la sindrome del tunnel ulnare. Questo può essere corretto con un intervento chirurgico.
Altrimenti, questa condizione può svilupparsi dall'irritazione dei nervi da movimenti ripetitivi. In questi casi, le opzioni non chirurgiche possono correggere il problema, come un tutore per il polso e esercizi per il nervo ulnare.
