Perché vomito la bile verde o gialla?

Il vomito di bile, un liquido giallo o verdastro, può avvenire per molte ragioni. Alcune delle cause di una persona che vomita la bile possono essere gravi e richiedono cure mediche urgenti.

Qualcuno che vomita la bile dovrebbe essere consapevole di quando cercare assistenza medica e quando la bile vomita può essere alleviata con rimedi casalinghi.

Cos'è la bile?

Vomitare la bile può essere un segno di un problema serio.

La bile è il liquido giallo-verdastro prodotto dal fegato e immagazzinato nella cistifellea. Aiuta la digestione degli alimenti principalmente abbattendo i grassi e trasformandoli in acidi grassi.

La bile è composta da quanto segue:

• colesterolo
• sali
• acidi biliari
• bilirubina
• acqua
• alcuni metalli

Cause di vomito biliare

Il vomito biliare può verificarsi ogni volta che una persona vomita e il suo stomaco è vuoto. Questo può accadere quando qualcuno ha l'influenza allo stomaco o un'intossicazione alimentare e ha già vomitato tutto il cibo nello stomaco. Può anche accadere se una persona non ha mangiato per molte ore.

C'è una serie di altri motivi per cui una persona può vomitare la bile, tra cui:

• sbronzarsi
• nausea mattutina
• reflusso biliare
• blocco intestinale

Mentre molti casi di vomito biliare hanno una causa chiara, il vomito dovuto a un blocco intestinale o ad altre condizioni può essere più difficile da determinare.

Determinare la causa

A volte, determinare la causa del vomito biliare è semplice. Ad esempio, se una persona ha bevuto molto e in seguito ha vomitato bile, è probabile che la causa sia il consumo eccessivo di alcol.

Tuttavia, esaminare altri sintomi può aiutare a determinare la causa del vomito biliare nei casi in cui il motivo è meno ovvio.

Reflusso biliare

Un medico dovrebbe essere consultato per diagnosticare la causa del vomito biliare.

Il reflusso biliare non è la stessa cosa del reflusso acido, sebbene i loro sintomi siano simili. Il reflusso biliare si verifica quando la bile torna nello stomaco e nell'esofago di una persona.

Il reflusso biliare si verifica spesso dopo un intervento chirurgico, come un bypass gastrico o la rimozione della cistifellea, oa causa di ulcere peptiche.

Se una persona vomita la bile a causa del reflusso biliare, probabilmente si verificheranno molti altri sintomi, tra cui:

• forte dolore nella parte superiore dell'addome
• sapore aspro in bocca
• bruciore di stomaco frequente
• tosse o raucedine in gola
• nausea
• perdita di peso

Una persona con sintomi di reflusso biliare dovrebbe parlare con un medico. Un medico può essere in grado di diagnosticare il reflusso basandosi solo sulla descrizione dei sintomi. Ma possono anche ordinare ulteriori test per determinare se si tratta di reflusso biliare o reflusso acido.

Una corretta diagnosi è fondamentale per il trattamento del reflusso biliare, poiché i trattamenti per il reflusso acido non funzionano per questa condizione.

Blocchi intestinali

I blocchi intestinali sono una causa comune di qualcuno che vomita la bile, ma potrebbe non essere ovvio per loro che la colpa sia di un blocco intestinale.

Un blocco intestinale è grave e richiede cure mediche urgenti per prevenire complicazioni, tra cui sepsi, morte dei tessuti e malnutrizione.

Una persona che vomita la bile dovrebbe visitare un medico se manifesta uno dei seguenti sintomi:

• ondate di dolore addominale e crampi
• stipsi
• perdita di appetito
• gonfiore dell'addome
• incapacità di passare il gas

I sintomi dei blocchi intestinali possono variare a seconda della causa sottostante.

I blocchi intestinali possono essere causati da uno dei seguenti:

• cancro del colon-retto
• altri tumori cancerosi
• un'ernia
• diverticolite o infezione nel tratto digerente
• calcoli biliari
• sgabello colpito
• aderenze e tessuto cicatriziale da intervento chirurgico
• volvolo, altrimenti noto come intestino contorto
• malattia infiammatoria intestinale (IBD)
• ileo, una condizione che causa problemi intestinali

Per gli adulti, le due cause più comuni di ostruzioni intestinali sono il cancro del colon e le aderenze oi tessuti cicatriziali che si formano nell'intestino dopo un intervento chirurgico addominale o pelvico.

Un medico può diagnosticare un blocco o un'ostruzione intestinale mediante un esame fisico e test aggiuntivi. I test utilizzati per diagnosticare la causa del vomito biliare includono:

• ecografia
• Scansione TC
• clisteri di aria o bario
• Raggi X

Per i bambini di età inferiore a 3 anni, la causa più comune di blocco intestinale è una condizione grave nota come intussuscezione.

L'intussuscezione si verifica quando una parte dell'intestino scivola in una sezione adiacente, in modo simile alla retrazione di un telescopio.

La condizione provoca dolore che va e viene all'inizio prima di diventare costante. Il bambino può sembrare molto pallido, stanco e molle e può vomitare.

Quando vedere un dottore

Il vomito di bile potrebbe non richiedere cure mediche se ha una causa chiara e si risolve con metodi conservativi, come il riposo e la reidratazione. Tuttavia, chiunque vomiti costantemente la bile dovrebbe consultare un medico.

Chiunque vomiti bile e abbia segni di reflusso biliare dovrebbe consultare il proprio medico.

Allo stesso modo, le persone che vomitano bile e hanno segni di disidratazione dovrebbero cercare assistenza medica di emergenza.

Le persone dovrebbero anche consultare un medico se manifestano uno dei seguenti sintomi oltre a vomitare la bile:

• dolore al petto
• perdita di peso inspiegabile
• forte dolore addominale
• incapacità di smettere di vomitare
• respirazione difficoltosa
• vomito che sembra un fondo di caffè

Chi si prende cura di un bambino di età inferiore a 3 anni deve rivolgersi immediatamente a un medico se il bambino presenta uno dei seguenti sintomi e vomita bile:

• lamentarsi o piangere per il dolore a ondate
• sangue o muco nelle feci
• letargia
• diarrea
• protrusione o nodulo nell'addome
• febbre

In un bambino di età inferiore a 3 anni, questi sintomi possono essere un segno di intussuscezione.

I neonati possono disidratarsi molto rapidamente e potrebbero aver bisogno di un intervento medico per reidratarsi molto prima degli adulti.

Trattamento

La chirurgia può essere raccomandata se il farmaco non è abbastanza efficace.

Il trattamento per il vomito biliare varia a seconda della causa. In caso di binge drinking o intossicazione alimentare, i liquidi per via endovenosa in ospedale possono essere sufficienti per trattare i sintomi e prevenire ulteriori complicazioni.

In casi minori, il riposo e la reidratazione con acqua e liquidi contenenti elettroliti possono essere sufficienti per alleviare i sintomi.

In caso di reflusso biliare, un medico può prescrivere farmaci per controllare il reflusso. Due tipi comuni includono:

• sequestranti degli acidi biliari
• acido ursodesossicolico

Se i farmaci non sono sufficienti, un medico può raccomandare opzioni chirurgiche, come un intervento di bypass gastrico. In questa procedura, viene creata una nuova apertura per l'intestino tenue che impedisce un accumulo di bile nello stomaco.

Allo stesso modo, altre opzioni chirurgiche possono aiutare a trattare blocchi o aderenze.

Un chirurgo può rimuovere una porzione dell'intestino o la fonte del blocco. Potrebbe anche essere necessario inserire uno stent per aprire un blocco e prevenire ulteriori blocchi.

In caso di cancro, un medico dovrà valutare fino a che punto la malattia si è diffusa per decidere il trattamento. I trattamenti tipici per il cancro includono:

• chemioterapia
• chirurgia
• radiazione
• altre terapie mirate

Prevenzione

Non è sempre possibile impedire a una persona di vomitare la bile. Tuttavia, i cambiamenti nello stile di vita possono evitare alcune delle cause più comuni, come il consumo di alcol in eccesso o scelte alimentari sbagliate.

Per aiutare a prevenire il vomito biliare, una persona può:

• limitare l'assunzione di alcol ed evitare il binge drinking
• non sollevare oggetti pesanti per evitare il rischio di ernia
• sottoporsi a colonscopie regolari se consigliato da un medico
• evitare di fumare tabacco
• mangiare una varietà di frutta e verdura
• mangiare cibi ricchi di fibre per aiutare a prevenire la diverticolite
• evitare cibi crudi o potenzialmente contaminati

prospettiva

La prospettiva generale di una persona dipende in gran parte dal motivo per cui vomita la bile. Nei casi acuti, come dopo una notte di bevute o un attacco di intossicazione alimentare, una persona probabilmente guarirà completamente con trattamenti minori.

Le persone con condizioni mediche sottostanti possono anche sperimentare un completo recupero, ma il trattamento varierà in base alla condizione.

Chiunque soffra di vomito inspiegabile o persistente dovrebbe consultare un medico per una corretta diagnosi ed evitare complicazioni.

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